Смещение импланта после маммопластики признаки. Маммапластика. Осложнения после маммопластики. Повреждение протоков и ткани молочной железы

Смещение импланта и асимметрия груди после маммопластики

Смещение импланта после маммопластики признаки. Маммапластика. Осложнения после маммопластики. Повреждение протоков и ткани молочной железы

Асимметрия груди после маммопластики – это осложнение, возникновение которого возможно после операции и требует повторного хирургического вмешательства.

И хотя возникают такие явления относительно редко, от смещения импланта после маммопластики никто не застрахован. Перед проведением операции врач обязан проинформировать о возможных осложнениях и о способах устранения.

Почему возникает асимметрия после маммопластики?

Среди причин, из-за которых отмечается деформация груди после маммопластики, выделяют следующие:

  • Слишком большой карман для импланта. Если хирург создал слишком большой карман для импланта, появляется опасность смещения последнего.
  • Капсулярная контрактура. Это образование фиброзной оболочки, которая сдавливает имплант. Появление фиброза после операции считается естественной реакцией и не рассматривается как осложнение. Правда, в редких случаях ей свойственно уплотняться, что и вызывает деформацию импланта. Но происходит это в 1 случае из 10, и только если организм предрасположен к этому.
  • Некачественные импланты. В таких случаях возможно опущение импланта после маммопластики, причины которого заключаются в эндопротезах, которые сами не держаться в созданном кармане и не удерживают грудь. Чтобы такого не произошло, лучше выбирать структурные импланты.
  • Несоблюдение рекомендаций врача. Это еще одна причина возникновения проблем после маммопластики из-за несоблюдения врачебных рекомендаций, о которых речь пойдет позже.

Смещение импланта после маммопластики: признаки

Опущение импланта после маммопластики или смещение эндопротеза в стороны возникает не сразу после операции. Первые дни после пластики молочной железы сохраняют отечность, позже отек спадает, ну а полное восстановление происходит только спустя 6 месяцев после вмешательства.

Оценить результаты операции можно только через 1 месяц, после того как женщина перестанет носить компрессионное белье, ношение которого обязательно после операции.

Асимметрией считаются следующие нежелательные явления после операции:

  • Различие в размерах, когда после маммопластики одна грудь больше другой.
  • Обвисание груди после маммопластики, когда одна молочная железа ниже другой.
  • Деформация околососковых ареол, когда отмечаются разные соски после маммопластики.

Опасность смещения импланта

Никакой опасности, кроме эстетического дефекта, смещение импланта не несет. Выраженная для глаза асимметрия, требует повторной операции.

В редких случаях смещение происходит из-за чрезмерной физической активности женщины. Вопреки распространённому мифу, импланты не рвутся и не взрываются, а вот сместиться могут.

Как избежать смещения имплантов?

Профилактика смещения импланта после операции включает в себя два главных аспекта:

  • Выбор опытного хирурга, от мастерства которого зависит качество маммопластики. Такой врач не ошибется в подборе правильного размера эндопротеза и учтет индивидуальные параметры организма. Тщательная диагностика, грамотный подбор протезов снижает вероятность развития ситуаций, когда после маммопластики один имплант окажется ниже другого или появятся растяжки после маммопластики.
  • Соблюдение предписаний врача после операции. Первые 2-3 месяца после оперативного вмешательства повышенные физические нагрузки исключают. За это время рубцы затянутся, адаптируется большая грудная мышца, сформируется капсула. Но занятия спортом возможны только через 6 месяцев. О спорте после маммопластики подробнее…

Что делать?

Если после маммопластики одна грудь больше другой или видно иное проявление асимметрии груди, то исправить такой дефект можно только хирургически.

В случае, когда у пациентки разная грудь после маммопластики, делают операцию с теми или иными особенностями, зависящими от разновидности и степени асимметрии:

  • маммопластика с использованием имплантов другого размера
  • хирургическая операция с формированием нового кармана для имплантов
  • хирургическая операция с целью устранения фиброза тканей, сдавливающих имплант
  • другие виды хирургических вмешательств для устранения асимметрии и иных осложнений после маммопластики

Реабилитация

После пластической операции на груди пациентке рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • Ношение специального компрессионного белья первые 4-6 недель после операции. Примечательно, что носить такое белье нужно круглосуточно.
  • Не подвергайте грудь механическому или термическому –слишком холодному или горячему – воздействию. Запрещено посещать бани или сауны первых 6 месяцев после операции. Подробнее о купании и сауне…
  • Запрет на занятия спортом до 6-ти месяцев.
  • Запрещается загорать или посещать солярий в течение первых 6 месяцев после операции. В противном случае возможна гиперпигментация швов, что приведет к эстетическому дефекту. Подробнее о солярии…

Реабилитационный период проходит под наблюдением лечащего врача. На 3, 7 и 10 день после операции нужно приходить на перевязки, а затем согласовать с врачом график визитов: как правило, это 1 раз в месяц до полного восстановления. Через 6 месяцев – контрольный осмотр и УЗИ молочных желез. Узнать подробнее об УЗИ…

Советы и мнения пластических хирургов

Врачи отмечают, что маммопластика содержит в себе риск и других осложнений, таких как снижение чувствительности соска, скопление серозной жидкости в полостях, воспалительные процессы в зоне хирургического вмешательства. Эти случаи в индивидуальном порядке решаются у лечащего врача.

Главное – не нужно забывать, что уход за грудью продолжается и спустя 6 месяцев после операции. Заключается он в регулярном прохождении обследования у врача-маммолога: до 35 лет не реже 1 раза в год, а после 35 лет 1 раз каждые полгода. Делать это нужно и без установки имплантов. У нас работает маммолог, о котором подробно написано на здесь.

Первоисточник медцентр “Клиника ABC” / март 2018

Источник: https://plasticheskaya-hirurgiya.klinika-abc.ru/useful/smeshchenie-implanta-i-asimmetriya-grudi-posle-mammoplastiki.html

Возможные осложнения после маммопластики

Смещение импланта после маммопластики признаки. Маммапластика. Осложнения после маммопластики. Повреждение протоков и ткани молочной железы

Маммопластика или пластика груди – это одна из самых популярных и востребованных операций.

Ежегодно множество женщин приходит к хирургам, желая сделать свой бюст больше. Методики вмешательства, равно как и используемые импланты, постоянно совершенствуются. Тем не менее, маммопластика остается полноценной операцией, после которой, теоретически, могут возникнуть осложнения, особенно если пациентка игнорирует рекомендации врачей во время реабилитационного периода.

Почему возникают осложнения

Каждая женщина, планирующая пластику груди, обязательно изучает список возможных осложнений. В интернете можно найти немало неприятных фото, которые становятся причиной серьезных сомнений. Именно поэтому мы уделяем особое внимание теме проблем, с которыми может столкнуться пациентка пластического хирурга, а также способов их предупреждения и лечения.

Врачи Института красоты ГАЛАКТИКА используют самое современное оборудование, качественные препараты и расходные материалы, а также современные, продвинутые импланты, которые лишены недостатков более ранних моделей.

Все наши услуги и расходные материалы, включая консультации специалистов до и после вмешательства, импланты, пребывание в палате, наркоз и компрессионное белье, входят в стоимость.

И все же осложнения после операции возможны, хотя их риск минимален.

Причиной появления осложнений могут быть:

  • индивидуальные особенности организма и его непредсказуемые реакции;
  • несоблюдение рекомендаций врача после операции.

Даже если проблема появилась, с ней можно справиться, особенно если заняться этим вопросом сразу.

ВАЖНО! Если после операции вас что-то беспокоит, необходимо максимально быстро обратиться к врачу!

Виды осложнений

Осложнения могут возникнуть после любого вмешательства на молочной железе. Их можно разделить на две большие группы:

  • общие – вызванные собственно хирургическим вмешательством;
  • специфические – связанные с имплантом и особенностями анатомии молочной железы.

К первой группе относятся следующие проблемы:

  • боль;
  • отеки;
  • серома или гематома;
  • повышение температуры тела;
  • келоидные рубцы;
  • изменение чувствительности сосков или других участков молочной железы;
  • нефизиологические выделения.

Специфические осложнения включают в себя:

  • капсулярная контрактура;
  • трещины или разрыв импланта;
  • кожная рябь (рипплинг);
  • деформации молочных желез;
  • редкие осложнения.

Отек груди или живота

Как и болевые ощущения, отек груди, а иногда и живота после маммопластики – это нормальная реакция на операцию. Если он держится более трех месяцев  или неожиданно увеличивается, говорят о развитии осложнения. Чаще всего его причиной является:

  • недостаточно длительное ношение компрессионного белья;
  • воздействие тепла или ультрафиолета в ранний послеоперационный период (горячий душ, сауна, пребывание на солнце и т.п.);
  • ранние физические нагрузки.

ВАЖНО! Ускорить рассасывание отека поможет ношение специального бюстгальтера, а также соблюдение рекомендаций врача по физическим нагрузкам, питьевому режиму и употреблению соли.

Серомы и гематомы

Серомы и гематомы представляют собой участки скопления жидкости: тканевой или крови.

В отличие от отека они имеют более или менее четкие границы и, как правило, располагаются в нижней части молочной железы, поскольку смещаются туда под действием силы тяжести. Кожа над серомой имеет обычную окраску.

При развитии гематомы скопление крови окрашивает ее в различные оттенки красного, синюшного или фиолетового цвета. Во время ощупывания женщина будет отмечать небольшую болезненность.

Небольшие серомы и гематомы проходят самостоятельно. Более крупные образования могут нагноиться. Только врач может правильно оценить степень опасности и назначить лечение! В зависимости от тяжести осложнения назначается медикаментозная терапия или дренирование образования. В этом случае излишки жидкости откачиваются с помощью длинной иглы.

Повышение температуры тела и воспаление

Лихорадка не редкость после маммопластики особенно если в процессе были установлены импланты. Это нормальная реакция организма на повреждение тканей и внедрение инородного тела. Допустимым считается повышение температуры вплоть до 38 градусов в первые дни после операции. Бить тревогу необходимо, если:

  • показания термометра превысили 38 градусов;
  • лихорадка сохраняется более 14 дней;
  • температура снизилась, а потом резко выросла.

Как правило, такие изменения свидетельствуют о развитии воспалительного процесса в зоне операции. Также он может стать причиной следующих симптомов:

  • покраснение молочной железы;
  • набухание определенных участков груди;
  • резкая болезненность при дотрагивании;
  • выделение прозрачной жидкости или гноя из послеоперационного рубца или из соска.

Организм может отреагировать на воспаление очень остро, в том числе тошнотой и рвотой, головокружением, сыпью на коже и даже потерей сознания. Такие проблемы возникают при очень запущенных случаях, когда пациенты игнорируют рекомендации врача и не обращаются к нему при появлении первых признаков.

Лечение назначается врачом в зависимости от тяжести процесса. В тяжелых случаях требуется повторная операция с удалением импланта.

Боль после маммопластики

Сама по себе боль – это естественная реакция организма на хирургическое вмешательство. Она связана с повреждением тканей, а также их растяжением, если был установлен имплант. Интенсивность ощущений может быть различной, поскольку зависит от типа доступа, объема вмешательства, а также индивидуальной чувствительности организма.

Боль наиболее сильна в первые дни, потом постепенно стихает. Большинство женщин отмечает полное исчезновение дискомфорта через 2-3 недели после вмешательства. В этом случае ее нельзя назвать осложнением.

Если боль внезапно стала сильнее, сопровождается повышением температуры или другими симптомами, она свидетельствует о развитии патологического процесса!

Келоидные рубцы

Врачи Института красоты ГАЛАКТИКА делают разрезы так, чтобы рубцы после заживления не были заметны. В норме они представляют собой тонкую, светлую линию, которая видна лишь при внимательном рассмотрении. В некоторых случаях рубец после заживления остается выраженным, ярко окрашенным и даже выбухает над поверхностью кожи.

Причиной развития осложнения могут быть:

  • индивидуальная склонность к образованию келоидных рубцов;
  • длительное заживление раны;
  • чрезмерное натяжение тканей вокруг заживающего разреза;
  • раннее применение рассасывающих кремов.

В некоторых случаях осложнение можно предупредить с помощью мазей или воспользоваться помощью косметолога (например, сделать лазерную шлифовку).

ВАЖНО! Если у пациентки уже имеются келоидные рубцы от других операций, от маммопластики лучше отказаться.

Потеря чувствительности кожи

Потеря чувствительности отдельных участков кожи после маммопластики встречается довольно часто.

Она связана с пересечением мелких нервов в ходе операции, особенно если разрез проходит вокруг ареолы. В большинстве случаев через 2-6 месяцев после вмешательства чувствительность восстанавливается.

Для ускорения этого процесса врачи могут назначить витамины группы В, антиоксиданты или физиотерапию.

Капсулярная контрактура

Это осложнение связано с развитием рубцовой ткани. Этот процесс, как и многие другие, является естественным, но у некоторых женщин он настолько выражен, что имплант сильно стягивается и деформируется. Различают четыре степени капсулярной контрактуры:

  • 1 степень: грудь естественна визуально и на ощупь;
  • 2 степень: визуальные изменения отсутствуют, при ощупывании обнаруживается уплотнение;
  • 3 степень: форма молочной железы изменена, ткани твердые на ощупь;
  • 4 степень: железа сильно деформирована и очень плотная на ощупь, нередко возникает болезненность.

Выраженная контрактура (3-4 степени) требует удаления импланта. Снизить риск осложнения поможет прием витамина Е, регулярный массаж груди, а также физиопроцедуры.

Повреждения имлпантата

Вокруг этого осложнения ходят немало слухов. Ранее хирурги активно использовали протезы, заполненные раствором поваренной соли или жидким силиконом, которые, действительно, трескались со временем и растекались внутри тканей. Именно поэтому рекомендовалось раз в пять лет менять импланты.

Хирурги Института красоты ГАЛАКТИКА используют только современные протезы, снабженные прочной двухслойной оболочкой. Она эластична и не повреждается даже после многих лет эксплуатации. Единственной причиной повреждения стенок может стать сильное физическое воздействие при травме, но даже в этом случае силикон не покидает пределы полости, в которой находится протез.

Деформации груди и ее неестественный вид

Подбор формы и размера импланта – одна из важных задач пластического хирурга. В Институте красоты ГАЛАКТИКА проводится компьютерное моделирование, позволяющее визуализировать приблизительный внешний вид бюста после операции.

ВАЖНО! Если не учитывать возраст и анатомические особенности женщины, грудь может деформироваться или просто выглядеть неестественно.

Вот наиболее частые проблемы:

  • отвисание груди вследствие потери эластичности кожи; проблема решается установкой импланта под мышцу или проведением повторной операции с подтяжкой кожи;
  • контурирование импланта у стройных девушек; недостаток ликвидируется процедурой липофилинга;
  • смещение импланта при недостаточно длительном ношении компрессионного белья; осложнение требует повторной операции;
  • слишком широкое расстояние между железами или визуальное их слияние («моногрудь», синмастия) при неправильном подборе импланта или неправильном формировании кармана; при желании женщины устраняется повторной операцией;
  • кожная рябь (рипплинг или «эффект стиральной доски») – волны на коже, меняющиеся в зависимости от положения тела; проблема решается заменой импланта или процедурой липофилинга груди.

Редкие осложнения

К редко встречающимся осложнениям маммопластики относят:

  • аллергию на имплант (проявляется высыпаниями на коже и отеком, требует удаления);
  • отложение кальция в области импланта (устраняется лишь при значительном объеме дефекта);
  • атрофию тканей железы;
  • повреждение молочных протоков и невозможность кормления грудью после пластики.

Пластика груди – это полноценная операция, требующая тщательной подготовки, мастерского исполнения, а также тщательного соблюдения рекомендаций врача в реабилитационном периоде. В этом случае риск осложнений будет минимален, а значит, красивый бюст будет радовать пациентку всю жизнь.

Источник: https://www.galaxy.clinic/oslozhneniya-mammoplastiki/

Смещение грудных имплантов: план действий для пациенток

Смещение импланта после маммопластики признаки. Маммапластика. Осложнения после маммопластики. Повреждение протоков и ткани молочной железы

Результат маммопластики зависит от множества факторов, и ни один хирург не даст стопроцентной гарантии, что операция пройдет без негативных последствий.

Смещение грудных имплантов – осложнение, при котором установленный эндопротез существенно меняет свое положение, поворачивается или сдвигается. Как правило, это не опасно для здоровья, но может испортить эстетический результат операции, в т.ч. привести к заметной асимметрии молочных желез.

Что делать, если в зеркале вдруг отражается не совсем ровная и правильная грудь? TecRussia.ru и наш эксперт – пластический хирург Илья Вячеславович Сергеев из клиники DoctorPlastic – рассказывают в подробностях:

Причин, по которым имплант может сместиться или ротироваться, довольно много. Основные из них:

  • Ошибки хирурга на этапе планирования или проведения операции – неправильно сформированный карман, некорректное место установки, неподходящий объем и/или низкое качество самого эндопротеза и т.п.
  • Игнорирование пациентом правил реабилитационного периода: резкие движения руками, наклоны (например, при выполнении домашних работ), нерегулярное ношение бандажа или ранний отказ от него, сон на боку или животе, использование неподходящего по размеру белья и пр.
  • Капсулярная контрактура – формирование вокруг эндопротеза фиброзной оболочки. Если она становится излишне плотной и начинает давить на имплант, это может спровоцировать его смещение и деформацию.
  • Сильные скачки веса, в т.ч. связанные с беременностью.
  • Механическое воздействие в результате падения или удара в область груди.
  • Банальная сила гравитации – по большей части это касается изделий, объемом свыше 500 мл. Под своей тяжестью они постепенно растягивают ткани молочной железы и сдвигаются вниз, особенно если не обеспечивать им должную поддержку с помощью плотного бюстгальтера.

Сергеев Илья Вячеславович
Пластический хирург, кандидат медицинских наук, ведущий специалист по пластике груди клиники DoctorPlastic

Смещение возможно как в первые дни и недели после маммопластики, так и гораздо позже. Чтобы не допустить этого на ранних этапах восстановления, особенно критична фиксация – импланты должны одинаково прирастать по задней стенке. Поэтому так важно строго соблюдать заданный хирургом график ношения компрессионного белья.

В отдаленном послеоперационном периоде эта проблема часто связана с изменением плотности тканей. Когда, например, они становятся тоньше после похудения, карман может начать растягиваться. А если изначально у пациентки была еще и своя асимметрия, для исправления которой ставили разные по объему эндопротезы, последствия будут особенно заметными.

Кроме того, имеет значение местоположение импланта – если он размещен максимально глубоко, под большую грудную мышцу, сдвинуться или повернуться ему крайне сложно. А при установке под молочную железу, особенно если собственных тканей у девушки изначально мало, провисание и смещение может быть достаточно выраженным и быстрым.

Заметить смену положения эндопротеза в раннем восстановительном периоде после маммопластики бывает непросто: мешает отечность.

Она держится на пике порядка 1 недели, уходит к концу первого месяца, а окончательно спадает до полугода.

Из-за этого проблемы с формой и положением груди пациентке не всегда видны, к тому же она может долгое время выглядеть асимметричной по естественным причинам, из-за неравномерного рассасывания отеков.

На более поздних сроках (через месяцы и годы) идентифицировать проблему гораздо проще – любые изменения во внешнем виде бюста будут хорошо заметны в зеркале. На смещение могут указывать такие вновь появившиеся признаки:

  • правая и левая грудь и/или сосково-ареолярный комплекс выглядят разными по форме, объему, контурам;
  • одна или обе железы расположены неровно по горизонтальной и/или вертикальной оси, выглядят сдвинутыми в любом направлении;
  • имплант просвечивает сквозь кожу или легко прощупывается, выступает с одного из краев и т.п.
  • в положении лежа или стоя в груди появляется дискомфорт.

В любом из этих случаев, а также при возникновении каких-либо сомнений/опасений в раннем послеоперационном периоде, необходимо обратиться к своему пластическому хирургу для осмотра и подтверждения диагноза. Только точно установив сам факт смещения, а также его причины и степень, можно подобрать оптимальный метод коррекции и снизить риск повторно столкнуться с этой проблемой в будущем.

Вопреки распространенному мнению, опасности для здоровья женщины эта неприятная ситуация не представляет и к разрыву эндопротеза тоже не приводит. Поэтому, если внешние изменения минимальны, что-либо делать не обязательно.

Поводом для коррекции обычно становятся видимые эстетические нарушения, вызванные смещением – асимметрия или иные деформации груди (риплинг, дабл-бабл и т.п.

)

Сергеев Илья Вячеславович
Пластический хирург, кандидат медицинских наук, ведущий специалист по пластике груди клиники DoctorPlastic

Выход во всех случаях один – новое хирургическое вмешательство. А вот вопрос по его типу и объему решается уже индивидуально. Проще всего исправить смещение, возникающее сразу или почти сразу после пластики груди из-за проблем с фиксацией.

Для этого нужна пятиминутная манипуляция (лучше под внутривенным наркозом), цель которой – помочь эндопротезу встать на свое место, тогда и симметрия становится идеальной.

В более сложных ситуациях требуется совсем иной объем работы хирурга – например, при контрактуре нужно извлечь имплант, удалить фиброзную капсулу и затем проводить повторную установку.

По большей части такие операции тяжелее, чем первичные. Может понадобиться:

  • заменить эндопротез на меньший, а также сделать единовременную подтяжку груди (если смещение сопровождалось сильным растяжением мягких тканей);
  • уменьшить «карман» или сформировать новый;
  • учесть, а при необходимости скорректировать последствия первичной пластики – рубцы, спайки и т.п.;
  • удалить капсулярную контрактуру.

Особые требования предъявляются и к реабилитационному периоду, в частности, необходимо будет еще дольше носить компрессионное белье и максимально ограничить физическую активность в первые недели восстановления. Только так можно рассчитывать на успешный результат и отсутствие рецидива.

Источник: https://www.tecrussia.ru/problem/3678-perevorot.html

Операция для шикарного бюста — маммопластика: осложнения и их предотвращение

Смещение импланта после маммопластики признаки. Маммапластика. Осложнения после маммопластики. Повреждение протоков и ткани молочной железы

Операции по усовершенствованию груди являются одними из самых востребованных. Ведь подобное вмешательство решает не только эстетические, но и психологические проблемы, зачастую избавляя от комплексов. Но маммопластика осложнения тоже способна вызвать. Проблемы бывают разного характера, и причин их появления немало.

Возможные проблемы

Маммопластика – серьезное хирургическое вмешательство, проводимое под общей анестезией. В ходе операции повреждаются живые ткани, которые потом должны зажить. Все это не исключает появления проблем, свойственных любой хирургической манипуляции. Их возникновение вовсе не обязательно, но возможно. Осложнения можно разделить на общие и специфические.

Хирургические

К осложнениям общего характера относятся следующие:

  • Развитие инфекционного процесса. Проблема обнаруживается через несколько дней, реже — недель после операции. Свойственная этому периоду боль не затихает, как должна, а усиливается. Также нарастают отек и покраснение кожи, а из швов выделяется гнойная жидкость. Если застать осложнение на начальной стадии, можно устранить его приемом антибиотиков. В иных случаях приходится извлекать имплант, проводить лечение и лишь потом делать маммопластику заново.

A — некроз кожи; B — шовное зияние; C — жировой некроз; D — некроз сосковоареолярной зоны

Оставлять проблему без внимания опасно. Инфекция может развиться до токсического шока, проявляющегося внезапным подъемом температуры, рвотой, поносом, высыпаниями на коже, потерей сознания. Это смертельно опасное состояние.

  • Гематома и серома. Представляют собой скопления крови и серозной жидкости. Гематома может образоваться в результате подтекания из поврежденного в ходе вмешательства сосуда. Иногда его стенки травмируются в послеоперационном периоде. Серома возникает по аналогичной схеме, но содержит серозную жидкость. Небольшие образования пропадают без вмешательства.

Гематома

Но если жидкость продолжает поступать в них, наращивая проблему до значительных размеров, необходимо дренировать образование, ушивать сосуд. Иначе можно довести осложнение до инфицирования и более сложных состояний.

  • Формирование грубых рубцов. В норме зажившие швы должны быть малозаметными. Но если организм имеет склонность к гипертрофическому сращению тканей или появлению келоидных рубцов, проблема возникнет. Когда маммопластика – первое хирургическое вмешательство, предугадать такую особенность нельзя. Но если она известна до операции, лучше операцию не делать, а корректировать грудь иными способами.

Гипертрофический рубец

Впрочем, гипертрофический шов может образоваться из-за тяжелого заживления, вызванного неверным уходом, нагноением. В любом случае, чтобы избавиться от проблемы, понадобится дополнительное лечение.

  • Изменение чувствительности сосков и ареол, молочных желез в целом. Осложнение имеет двоякое проявление — боль либо онемение в этой области.

Первое оправдано повреждением тканей. Но если травмированы или зажаты нервы, нет свободы мышечных сокращений, боль будет присутствовать и спустя немалое время после операции. Это уже необходимо лечить. Поврежденные нервы могут привести к потере чувствительности, что тоже нуждается в принятии мер.

  • Повышенная температура тела. Если она немного больше нормы, признак рассматривается как естественная реакция на операционное вмешательство. Но причиной поднятия температуры бывает и развившееся воспаление. Здесь понадобится уже прием антибиотиков, тогда как в первом случае достаточно простого наблюдения.

Рекомендуем прочитать о силиконовой груди. Вы узнаете о видах имплантов, методике проведения операции, сроках приживления, неудачных результатах и восстановительном периоде.
А здесь подробнее о том, как выбрать импланты для груди.

Специфические

Осложнения после маммопластики бывают и особого характера, связанные непосредственно с повреждением тканей молочных желез и введением в эту область имплантов:

  • Капсулярная контрактура. Эндопротез должен обрасти в процессе приживления оболочкой из фиброзной ткани. Но если она слишком толстая и плотная, это доставляет дискомфорт. Грудь становится твердой, болезненной, в ней ощущается распирание. А имплант сдавливается, что может вызвать его повреждение, смещение, проступание сквозь кожу. Это требует вмешательства с извлечением эндопротеза, удаления контрактуры, а затем установки новой. Но гарантии на то, что осложнение не повторится, никто не даст.
  • Разрыв оболочки импланта. Если он солевой, грудь сразу изменит свои очертания, став сморщенной. При разрыве силиконового эндопротеза проблема очевидна не всегда. Обнаруживается она при аппаратном исследовании. Но это осложнение в любом случае потребует замены импланта.
  • Асимметрия молочных желез. Чаще возникает на фоне смещения импланта. Проблема вызывается также дефектами приживления и при верном его положении. Собственные ткани могут повести себя непредсказуемо из-за индивидуальных особенностей. Устранить осложнение можно повторной операцией.

Смещение импланта

  • Деформация груди. Внешний дефект зоны молочных желез может выражаться не только их асимметрией. Например, существует такой недостаток, как двойная складка. Это дополнительные полушария чуть ниже молочных желез. Возникает проблема при сползании имплантов вскоре после операции или через год-полтора.

Еще один дефект – симмастия, при которой молочные железы выглядят сросшимися. Обе проблемы лечатся хирургически, то есть проведением повторной маммопластики.

Симмастия

  • Аллергия на имплант. Это редкое осложнение, характерное для тех, у кого в принципе существует непереносимость многих веществ и материалов. Проявляется отеком груди, высыпаниями на коже, покраснением. Если не помогает консервативное лечение, придется извлекать имплант.
  • Кальцификация. Под влиянием присутствия инородного предмета в толще живых тканей могут образовываться островки уплотнений. Это отложение солей кальция, которое хотя и встречается нечасто, но доставляет проблемы. Если осложнение обширно, необходимо извлечь импланты.
  • Некроз тканей молочной железы. Отмиранию подвергаются участки, расположенные вокруг импланта. Образовавшаяся здесь рубцовая ткань из-за давления эндопротезов лишается нормального кровоснабжения. Чаще страдает кожа из-за особенностей их установки.
  • Атрофия тканей груди. Проявляется со временем после длительного нахождения в молочных железах имплантов или их извлечения без замены новыми. Ткани истончаются, грудь приобретает неэстетичный вид, неровности, дряблость.
  • Невозможность лактации после рождения ребенка. Хирурги утверждают, что качественно проведенное вмешательство на способность кормить грудью не влияет. Но по статистике, у 67% женщин с имплантами лактации нет, несмотря на сохранность млечных протоков. Среди мам, не делавших маммопластику, это количество составляет 7%.

Прочие

Маммопластика осложнения после операции дает и как будто не связанные напрямую с наличием имплантов:

  • Патологии соединительной ткани. Статистически влияние эндопротезов на возникновение аутоиммунных заболеваний не доказано. Но нельзя отрицать, что операция и адаптация тканей к присутствию инородного тела вынуждают иммунную систему трудиться в усиленном режиме. Это ослабляет ее, что может предоставить шанс системному заболеванию.
  • Злокачественные опухоли молочных желез. Известно, что наличие импланта на их появление не влияет. Но после установки затруднено маммографическое обследование груди, являющееся самым информативным в диагностике рака. И незамеченная вовремя доброкачественная опухоль имеет время переродиться.
  • Ухудшение сексуальной жизни. Утрата чувствительности груди, сохраняющаяся у некоторых на долгое время, лишает женщину привычных ощущений во время занятий любовью. А эта область по природе должна быть эрогенной зоной.

О том, какие осложнения чаще всего встречаются после маммопластики, смотрите в этом видео:

Факторы, которые повлияют на результат

Возможность заполучить осложнение после операции маммопластики вовсе не предопределена. От чего зависит благополучный исход операции и беспроблемная жизнь с имплантами:

  • Выбор оперирующего врача и клиники. Множество осложнений возникают из-за неверной установки импланта, нарушений стерильности при операции, неосторожных манипуляций хирургическими инструментами. Это инфекции, некрозы, гематомы, серомы, повреждения участков, которые должны оставаться нетронутыми в ходе вмешательства.

Послеоперационный уход, осуществляемый в стационаре, тоже влияет на результат. Не меньшее значение имеет и принятие врачом во внимание особенностей организма пациентки на стадии подготовки к маммопластике.

  • Выбор импланта. Повреждение или смещение, а также некроз, капсулярная контрактура, внешние дефекты новой груди могут возникнуть по вине эндопротеза. То есть стать следствием его низкого качества, неверно подобранной текстуры поверхности, чрезмерно большого размера.
  • Подготовка к операции и реабилитация. Нельзя игнорировать результаты анализов, сдаваемых для выявления противопоказаний. Важно предпринять усилия для подготовки организма к ней и облегчить восстановление после. Запрещено пить алкоголь, курить и принимать разжижающие кровь лекарства.

Обязательны ношение во время реабилитации компрессионного белья, отказ от физической нагрузки, пребывания на жаре. Важны тщательный уход за швами и своевременное обращение к врачу, если что-то настораживает.

Маммопластика дает шанс исправить то, в чем ошиблась природа, или сделало беспощадное время. Но она требует более внимательного отношения к здоровью, работы над собой, немалых денег, постоянного контроля. Если корректировать грудь имплантами и избежать при этом осложнений, все равно нужно быть готовой к их замене через 5 — 15 лет.

Источник: http://PlasticInform.com/posle-plastiki/oslozhneniya-posle-plastiki/mammoplastika-oslozhneniya.html

Осложнения и последствия после маммопластики: серома, гематома, отеки, смещение импланта

Смещение импланта после маммопластики признаки. Маммапластика. Осложнения после маммопластики. Повреждение протоков и ткани молочной железы

Довольно часто встречаются пациентки, которые после маммопластики остались недовольны результатом. Они игнорируют тему осложнений после операции, чтобы лишний раз не расстраиваться. Даже опытные пластические хирурги редко перечисляют своим пациентам все возможные осложнения.

Большинство из них акцентирует внимание на том, что положительный настрой, соблюдение всех рекомендаций на период реабилитации поможет пережить операцию.

К каким последствиям после операции стоит быть готовым

Любая операция в области груди может стать причиной различных осложнений. Особенно аккуратными нужно быть при проведении хирургического вмешательства, направленного на увеличение груди. Условно врачи делят все осложнения на 2 группы:

  • те, которые возникают сразу же после процедуры;
  • те, которые возникают спустя 1 – 2 месяца.

К каким последствиям после операции стоит быть готовым, расскажет видеоролик ниже:

Осложнения после маммопластики

Женщины обычно волнуются перед предстоящей операцией. Они обеспокоены вероятностью развития осложнений, разными послеоперационными проблемами. Иногда требуется повторное оперативное вмешательство, чтобы устранить осложнения ранее проведенной маммопластики. После увеличения груди могут возникать различные осложнения, которые мы рассмотрим более подробно.

Серома и отек после маммопластики

Гематомы

Причины кровотечения различны:

  • кровотечение из травмированного сосуда, который хирург не заметил и не зашил. Такое бывать в исключительных случаях;
  • кровотечение может начинаться из поврежденного сосуда в котором кровь изначально свернулась, а затем снова открылось кровотечение (после завершения операции).

В любом из случаев в полости, окружающей имплант, образуется гематома. При этом внешне видны такие симптомы:

  • изменение формы, симметрии молочных желез;
  • увеличение части груди, где возникла гематома;
  • буроватый сгусток под кожей.

Даже после того, как кровотечение самостоятельно прекратится, кровь не рассосется. Оптимальным вариантом устранения сгустка крови представлен новой операцией, которая заключается в выполнении прокола, разреза, очищения послеоперационного кармана для протеза.

Отеки

Это осложнение появляется у всех, кто прошел оперативное вмешательство в районе груди. Возникает отечность из-за травмирования тканей при маммопластике. Отек считают проблемой заслуживающей внимания в том случае, когда он не уменьшается на протяжении двух недель.

Отеки сохраняются очень долго по следующим причинам:

Асимметрия

Обычно такое осложнение возникает на фоне смещения протеза. Спровоцировать такое осложнение может также дефект приживления импланта. Реакция тканей организма на имплант непредсказуема даже при профессионально проведенном хирургическом вмешательстве. Для устранения такого побочного эффекта потребуется повторная операция.

Боли

Боль в первые дни после хирургического вмешательства считаются нормой. Для их купирования используют обезболивающие средства. Постепенно боли в области раны должны стихать, затем полностью проходить.

Постоянный болевой синдром, который может усиливаться, стихать, указывает на развитие осложнений. В среднем период реабилитации длится около 2 месяцев.

Серома

Это образование представлено скоплением серозной жидкости внутри полости, окружающей имплант. Возникать серома может с одной стороны или с двух. При развитии патологии наблюдается увеличение молочной железы. Для устранения этого образования проводят процедуру под контролем УЗИ. Жидкость из полости убирают посредством специального шприца.

О сероме после маммопластики расскажет и это видео:

Трещины и разрывы имплантов

Могут образоваться трещины на коже и вокруг сосков. Специалисты считают безопасными импланты третьего поколения таких фирм:

  • «Ментор».
  • «Макган».
  • «Силимед».

Для изготовления качественных грудных протезов используют нетекучий, липкий силикон. Даже разрыв импланта не грозит вытеканием силикона. Обычно импланты имеют двухслойную оболочку (внутренняя силиконовая, наружная нужна для предотвращения просачивания геля из полости для импланта).

Протезы могут трескаться из-за постоянного воздействия грудной клетки при вдохе/выдохе. Если из протеза протекает гель, он может просачиваться в окружающие ткани, провоцировать воспаление, нагноение.

Потеря дермой эластичности и мастоптоз

Чаще всего врачи диагностируют мастоптоз в тех случаях, когда протез устанавливают под молочную железу, а не под мышцу. Как быстро это осложнение проявится после проведенной операции, сказать сложно. Быстрее патология развивается у тех женщин, грудь которых начинала обвисать до операции.

Убрать это неприятное последствие операции можно разным способами:

  • заменить старый протез на новый, большего размера;
  • выполнить подтяжку груди, после чего поставить прежний имплант на место.

Потеря чувствительности дермы

Это осложнение возникает по той причине, что при проведении маммопластики травмируются нервы, направляющиеся к кожным покровам. Чаще всего врачи фиксируют подобное осложнение после осуществления разреза вокруг соска. Также потеря чувствительности может быть при внедрении имплантов из области подмышечного, подгрудного доступа.

Редко бывают случаи, когда чувствительность потеряна навсегда. Обычно она возвращается спустя 2 – 6 месяцев после маммопластики.

Некроз

Омертвение тканей не дает зажить ране, провоцирует деформирование рубцов. Такое осложнение чаще возникает вследствие курения, применения стероидов, инфекционной болезни, химио-, холодо-, радио-, термотерапии. Для решения проблемы нужна коррекция, удаление протеза.

Контурирование импланта под слоем эпидермиса

Такое осложнение наблюдается чаще у стройных девушек. Ведь их дерма практически не имеет подкожную жировую клетчатку, слой жира, который смог бы прикрыть протез. Также контурирование может проявиться утех, кто после проведенной мамопластики решил сбросить вес.

Решение такой проблемы представлено следующими действиями:

  • введение филлеров;
  • выполнение липофилинга груди.

Эффект спиральной доски (кожная рябь)

Эта патология известна также, как рипплинг. Патология возникает вследствие натяжения дермы вокруг импланта. На дерме появляются полоски в виде углублений шириной в палец. Эта патология не относится к статичным. Она периодически появляется, затем исчезает. Все зависит от положения тела, выполняемых движений.

Чаще всего с проблемой сталкиваются худенькие девушки, у которых объем молочной железы очень мал. Убрать такой эффект можно:

  • проведя липофилинг груди;
  • заменив солевой имплант гелевым;
  • добавить объем, используя филлеры;
  • заменив стары имплант меньшим по размеру;
  • пересадив имплант под мышцу.

Смещение импланта

До полной фиксации в тканях любой имплант будет мигрировать. Чтобы уменьшить степень смещения врачи рекомендуют носить компрессионное белье, ограничить физические нагрузки. Также нельзя спать на боку, спине.

Смещение имплантов может происходить симметрично, ассиметрично. В первом случае утрата идеальной формы груди объясняется проваливанием части груди над соском. При этом под соском участок груди становится непропорционально большим. Во втором случае пациента беспокоит ярко выраженный косметический дефект, устранить который можно только проведением повторной операции.

Повреждение протоков и ткани молочной железы

Данное осложнение появляется не у всех женщин. К такому последствию нужно готовиться в том случае, когда предстоит разрез вокруг соска, установка импланта под железистую часть молочной железы. Данное осложнение не представляет вреда тем, кто не планирует в будущем кормить детей грудью.

Если планируется беременность, ребенку нужно будет питаться искусственными смесями.

Появление рубцов после операции дело обычное. Нет людей, у которых хирургическое вмешательство не оставило бы о себе следа. Яркость проявления, размер послеоперационного рубца зависит от особенностей организма, уходом за областью разреза.

Правильным уход считается в том случае, когда пациент минимизирует натяжение тканей с двух сторон от рубца. Можно использовать такие средства:

  • бумажные стрипы (клейкая полоска предотвращающая расхождение швов);
  • компрессионное белье;
  • силиконовые наклейки на швы.

Не рекомендовано выполнять такие действия:

  • массировать рубцы;
  • втирать крема, мази;
  • использовать Контрактубекс.

Применение рассасывающих препаратов разрешено с того момента, когда созреют соединительные ткани рубца. Рубцы можно сделать менее заметными (шлифовка лазером и т. д.). Если рубец выпуклый, устранить его не получится.

Нагноение

Причины, по которым возникает нагноение:

При нагноении обычно повышается температура, беспокоит болевой синдром. Обезболивающие средства лишь немного маскируют приступ боли. В месте воспаления дерма красная, с повышенной температурой. Краснота, боль могут распространяться по всей молочной железе.

Нагноение лечат таким образом:

  • установка дренажной трубки в месте воспаления. Затем осуществляется промывание, интенсивная антибактериальная терапия;
  • удаление импланта (этот метод используют при неэффективности дренирования).

Неестественный вид груди

Мало, кто из женщин, желающих увеличить размер груди, задумывается над естественностью новой формы. Поэтому после проведенной маммопластики искусственную грудь легко узнать визуально, на ощупь.

Женщины часто не знают меры, они выбирают импланты больших размеров. При этом получается очень высокая постановка груди, которая зачастую не соответствует их возрасту.

Хотя уже разработаны импланты, напоминающие на ощупь натуральную («Софт тач»), женщины выбирают импланты тверже. Силиконовый имплантат очень жесткий, что отличат его от натуральной груди.

Когда возможна повторная маммопластика

После проведения первой операции на груди практически каждой пятой пациентке нужно готовиться к повторным операциям. Необходимость в проведении повторной операции заключается в таких нюансах:

  1. Срок службы имплантов. Производители рекомендуют заменять имплант каждые 10 лет.
  2. Неправильная оценка размера груди. Иногда, боясь осложнений от внедрения большого импланта, женщины подбирают имплант малого размера. Когда отечность проходит, они понимают, что ошиблись с размером.
  3. Подтяжка груди. Грудь с возрастом все равно обвисает, даже с имплантом. Чтобы поднять грудь, женщинам приходится идти на повторную операцию.
  4. Капсулярная контрактура. Проводить повторную операцию нужно из-за разрастания рубцовой ткани вокруг установленного импланта.

Повторная операция иногда бывает более сложной из-за вероятности развития осложнений, длительного периода реабилитации. Очень часто женщины совмещают повторную маммопластику с подтяжкой груди.

Обычно повторную операцию проводят спустя 6 – 7 месяцев после первой. В качестве исключения операцию могут провести раньше, если есть срочное медицинское показание.

Еще больше полезной информации по этой теме — в видео ниже:

Источник: http://gidmed.com/plasticheskaya-hirurgiya/vidy/esteticheskaya/grud/mammoplastika-i-ee-oslozhneniya.html

Мед-Центр Здоровье
Добавить комментарий