Олигурия развивается при. Олигурия — чем опасно низкое выделение мочи. Признаки и симптомы

Что такое олигурия: как избавиться от проблем с образованием урины и восстановить здоровье мочевыводящих путей

Олигурия развивается при. Олигурия — чем опасно низкое выделение мочи. Признаки и симптомы

Неправильное функционирование почек в сочетании с фоновыми патологиями провоцирует проблемы с образованием мочи. Один из признаков поражения тканей мочевого пузыря – олигурия.

Что это такое? Каковы причины снижения объёма урины? Как устранить проблему, восстановить здоровье мочевыводящих путей? Ответы в статье.

статьи:

Что такое олигурия

Этим термином обозначают не заболевание, а один из признаков неправильной работы органов мочевыделительной системы. При олигурии наблюдается снижение темпа образования урины.

Продуцирование мочи происходит при фильтрации жидкости в почечных клубочках, дальнейшей реабсорбции (обратном всасывании) в канальцах.

Нарушение процесса приводит к потере жидкости (дегидратации) либо наводнению организма (гипергидратации).

В первом случае моча становится более концентрированной, повышается плотность урины, во втором – удельный вес снижается, при здоровье почек должен появиться повышенный объём суточного диуреза.

Об олигурии медики говорят в случае, если нет связи изменения объёма урины с избыточным потреблением или потерей жидкости. Важно вовремя распознать причины нарушение реабсорбции, фильтрации либо развитие патологических процессов.

Почему это явление опасно для организма? Замедленное выведение продуктов распада приводит к интоксикации. Не стоит путать задержку удаления урины с олигурией. Важно учесть возраст, пол пациента, вес, состояние здоровья.

При незначительном выделении урины появляется слабость (действуют продукты распада, токсины, накапливается креатинин, мочевина, азотистые соединения), развивается дискомфорт в области живота, появляются неприятные ощущения при опорожнении пузыря. При олигурии человек редко посещает туалетную комнату, объём урины уменьшается. Если подобное состояние длится три дня и дольше, без визита к урологу не обойтись.

Узнайте о характерных симптомах и методах лечения острого пиелонефрита у взрослых и детей.

О признаках рака почки и о прогнозе выздоровления после удаления прочтите на этой странице.

Количество мочи в норме (средние значения):

  • взрослые – 1,5 л;
  • мужчины – до 2 л;
  • женщины – до 1,6 л;
  • минимально допустимый объём без риска интоксикации – 0,5 л (выпито 800 мл жидкости);
  • период новорождённости – 200 мл;
  • ребёнку 1 год – до 800 мл.

На заметку! При удовлетворительном состоянии почек и мочевого пузыря, привычном питьевом режиме средний объём мочи практически не изменяется. Для выведения указанного выше количества урины взрослому человеку необходимо выпить от 1 до 2 л жидкости. Почти 70% полученной жидкости выводится через почки, около четверти – с дыханием, через кожные покровы, с каловыми массами.

Причины возникновения проблемы

Проблема нередко появляется при почечных патологиях:

Медики выделяют несколько типов причин, на фоне которых снижается продуцирование мочи. При диагностике заболевания медики учитывают действие негативных факторов, выявляют заболевания, на фоне которых организм вырабатывает недостаточный объём жидкости для выведения токсинов и продуктов распада.

Ренальные:

  • тяжёлые поражения тканей и органов;
  • отрицательное воздействие некоторых препаратов;
  • инфекционные патологии;
  • сепсис;
  • проблемы с сосудами;
  • патологии сердечной мышцы;
  • ожоги тяжёлой степени;
  • васкулит.

Преренальные:

  • избыточное потоотделение;
  • острая диарея;
  • неукротимая рвота;
  • потеря крови;
  • обезвоживание.

Постренальные:

  • стеноз, опухоли различного характера при обструкции уретры;
  • накопление сгустков крови при уролитиазе, почечной недостаточности, развитии опухолей в забрюшинной зоне либо мочевом пузыре;
  • ярко-выраженная, массивная отёчность, появление гематом. Проблема возникает на фоне родовых травм (отклонения достаточно редкие).

Важно! Олигурия развивается как симптом многих заболеваний и негативных состояний. В некоторых случаях появляется угроза здоровью и жизни пациента.

Признаки и симптомы

Характер проявлений зависит от вида патологии, на фоне которой развивается олигурия, степени сдавления мочевыводящих путей. Важный момент – острый или хронический процесс привёл к появлению негативной симптоматики.

При появлении любого из перечисленных ниже признаков на фоне нарушения привычного объёма мочи важно обратится к урологу, выяснить причину отклонений. Некоторые состояния опасны для жизни: инфаркт почки, застой в лёгких, острая сердечная недостаточность, хронический запор либо диарея.

Признаки острого гломерулонефрита:

  • повышение АД;
  • тошнота, снижение аппетита;
  • боли в животе и поясничном отделе;
  • вялость, слабость;
  • повышение температуры до 38 градусов;
  • застой в лёгочной ткани, одышка при ходьбе по лестнице.

Инфаркт почки с отмиранием нефронов на фоне тромбоэмболии почечной артерии:

  • резкое снижение АД;
  • острый болевой синдром в пояснице, но нет прострелов в промежность, выведение мочи сохранено;
  • стойкий запор;
  • рвота;
  • активный метеоризм (вздутие живота).

При инфекционных патологиях, провоцирующих обезвоживание организма, развивается:

  • головокружение, спутанность сознания;
  • снижение мышечного тонуса;
  • общая слабость, сонливость;
  • повышение температуры;
  • диарея, частые позывы к рвоте;
  • сухость слизистых и роговицы;
  • нарушение сердечного ритма;
  • судороги;
  • артериальное давление резко падает.

Симптомы сердечной недостаточности:

  • ярко-выраженная отёчность голеней, стоп;
  • частое покашливание;
  • усталость, болевые ощущения в области сердца;
  • увеличение размера живота;
  • синюшность кончиков пальцев и губ;
  • одышка;
  • учащённое сердцебиение во время движения;
  • венозное кольцо в зоне пупка;
  • шейные вены набухают, ощущается пульсация.

При сдавлении мочевыводящих путей проявляется не только олигурия, но и другие признаки:

  • озноб на фоне высокой температуры;
  • острые боли в пояснице, зоне лобка, в животе, отдающие в гениталии и пах;
  • повышение тонуса брюшных мышц;
  • вздутие живота;
  • рвота, пациента часто тошнит;
  • пальпация поясницы вызывает сильные болевые ощущения.

Диагностика

Заподозрить олигурию может каждый человек при сравнении количества выведенной мочи и объёма полученной жидкости.

Если постоянно мучает жажда, хотя за день выпито немало воды, суточный диурез ниже нормы, появляется симптоматика, описанная выше, то не стоит медлить с визитом к урологу.

На основании клинической картины врач обозначает вероятную причину олигурии, назначает углублённое обследование.

Основные методы диагностики:

Действенные варианты терапии

Задача пациента – вовремя обратить внимание на негативную симптоматику, не допустить обезвоживания организма либо избыточного накопления жидкости. Лечат не олигурию (это симптом), а заболевание, на фоне которого нарушается образование мочи.

В зависимости от вида патологии медики назначают:

  • антибиотики для устранения воспалительного процесса;
  • мочегонные составы для снижения отёчности;
  • препараты, разжижающие кровь при тромбозе почечной артерии;
  • цистостатики при развитии гломерулонефрита;
  • вещества-антидоты при интоксикации;
  • раствор Гемодеза для устранения негативных последствий интоксикации и шока.

Узнайте о полезных свойствах клюквы для почек и о применении ягоды в лечебных целях.

Правила применения антибиотика Палин при воспалении мочевого пузыря описаны на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/bolezni/simptomy/bolyat-pochki-y-zhenshhin.html и прочтите о том, почему болят почки у женщин и как избавиться от болевых ощущений.

Другие методы лечения:

  • коррекция питьевого режима, если выявлены отклонения в объёме потреблённой жидкости;
  • при почечной недостаточности, блокировке фильтрации назначают гемосорбцию либо гемодиализ;
  • при сердечной недостаточности, аритмии, брадикардии, тахикардии обязателен приём препаратов, поддерживающих силу миокарда;
  • при активном накоплении жидкости, проблемах с выведением урины, переполнении мочевого пузыря проводят катетеризацию для удаления застоявшейся мочи;
  • при механической закупорке протоков опухолью либо камнем проводят хирургическое лечение. Нередко требуется экстренная операция.

Народные средства и рецепты

Многие пациенты интересуются, можно ли принимать травяные отвары при олигурии? Медики рекомендуют все методы терапии согласовывать с урологом.

Если беспокоит только снижение объёма выведенной мочи, нет других признаков, указывающих на развитие опасных патологи, то можно пропить курс трав, улучшающих мочевыделение.

Лекарственные растения нормализуют отток урины, уменьшают признаки интоксикации.

Полезные растения:

  • корень горечавки;
  • семена подорожника;
  • смесь раствора пахты и петрушки;
  • кукурузные рыльца;
  • ягоды можжевельника;
  • толокнянка;
  • шишки хмеля;
  • ромашка аптечная.

Полезные советы:

  • нужно подсчитать, сколько жидкости получено за день: вода + чай + суп + сок + компот и так далее, сравнить, сколько урины выведено (опорожнять мочевой пузырь в подготовленную тару для измерения суточного диуреза). Возможно, есть нарушение питьевого режима: полученный объём меньше норматива. При нехватке воды, избыточном потоотделении в жаркую погоду может развиться обезвоживание, что грозит опасными осложнениями;
  • важный момент – длительность терапии с применением травяных отваров и натуральных чаёв – 3–5 дней. Если за этот период суточный диурез не восстанавливается, то обязательно углублённое обследование для выяснения причины отклонений.

Объём выведенной урины отличается в разном возрасте. В первые три дня жизни медики диагностируют у новорождённых транзиторную олигурию. Это состояние быстро проходит, мочевыводящие пути начинают функционировать без нарушений.

В первые месяцы из организма выводится от 200 до 600 мл жидкости, к году показатели увеличиваются до 800 мл. Многие факторы, провоцирующие проблемы с накоплением и выведением мочи у взрослых, присутствуют у детей.

Родители должны показать ребёнка детскому урологу, если уменьшается объём выведенной мочи, появляются отрицательные признаки в пищеварительном тракте, развивается проблемы с сердцем, беспокоят головные боли, снижается двигательная активность по причине слабости мышц.

Терморегуляция в раннем возрасте несовершенная, при избыточном потоотделении нужно восполнять объём жидкости для предупреждения обезвоживания.

Олигурия и у взрослых и детей – один из признаков, указывающих на проблемы с работой почек и других отделов организма.

Снижение скорости образования урины, уменьшения объёма выведенной жидкости провоцирует интоксикацию, свидетельствует о развитии заболеваний.

Часто причиной нарушений становится неправильный питьевой режим. Важно вовремя диагностировать патологии, на фоне которых возникла олигурия.

Источник: http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/oliguriya.html

Что такое олигурия у женщин, мужчин и детей: виды, причины, симптомы, лечение – Про Почки

Олигурия развивается при. Олигурия — чем опасно низкое выделение мочи. Признаки и симптомы

Олигурия – уменьшение количества выделенной мочи по сравнению с нормой (1,2-1,5 литров в сутки). При этом уровень объема жидкости, поступающей в организм, сохраняется. Снижение суточного диуреза при олигурии достигает 400 мл – моча просто не поступает в мочевой пузырь. Олигурия – это не заболевание, а лишь один из симптомов заболевания системы мочеобразования.

Признаки олигурии

Главный признак олигурии – уменьшение мочи. Если при этом человек не испытывает дискомфорта и может дать объяснение этому явление: малое количество потребляемой в течение дня жидкости, повышенная потливость, то это нельзя считать отклонением от нормы. Наличие других признаков может свидетельствовать о нарушениях в работе почек:

  • кровь в моче;
  • повышенная температура тела;
  • боли в области поясницы, живота;
  • тошнота, рвота, понос;
  • отеки;
  • падение артериального давления;
  • лихорадка и т. д.

Не следует путать с затрудненностью мочеиспускания, когда мочевой пузырь полон, а отток затруднен. При олигурии мочевой пузырь наполняется редко и позывы к мочеиспусканию отсутствуют.

Причины олигурии

Все многообразные причины олигурии медиками разделяются на три группы: ренальные, преренальные, постренальные.

Преренальные

Основные причины преренальной (функциональной) олигурии в свою очередь делят на две группы:

  1. Шок с гипотензией:
  • геморрагический развивается в результате внезапной кровопотери – спонтанное кровотечение, травма, операция;
  • кардиогенный – тампонада сердца, аритмия, эмболия легочной артерии, инфаркт миокарда;
  • токсико-инфекционный – перитонит, панкреонекроз, сепсис и др.
  1. Гиповолемия – снижение объемов циркулирующей крови:
  • внепочечные потери Na+ – диарея, назогастральный зонд, рвота, кишечный свищ, кишечная непроходимость, влажный дерматит, острая экзема, обширные ожоги;
  • почечные потери Na+ – сочетание адреналиновой недостаточности с низким уровнем альдостерона и гипергликемией, осмотический диурез при терапии маннитолом или при острой гипергликемии, диуретики.

То есть, все виды шока и любые причины уменьшения объема кровотока – потери жидкости, острые кровопотери.

Ренальные

Ренальные причины – поражения почек. При этом олигурия может свидетельствовать о следующих патологических процессах:

  • клубочков – латентный, гематурический, гипертонический и другие виды гломерунефритов;
  • тубулоинтерстиция – интерстициальные нефриты (острый, хронический);
  • сосудов почек – эмболия, гемолитико-уремический синдром, системные васкулиты.

Также ренальная олигурия характерна для отравлений нефротоксическими веществами.

Постренальные

Постренальная олигурия напрямую связана с появлением различных преград в мочевыводящих путях:

  • двусторонняя обструкция мочевыводящих путей – образование сгустков крови при почечных кровотечениях, мочекаменная болезнь, опухолевые процессы в мочевом пузыре или в забрюшинном пространстве;
  • обструкция мочеиспускательного канала – опухоль, стеноз, стриктура.

В редких случаях причиной постренальной олигурии могут быть родовые травмы в случае тазового предлежания – препятствие оттоку мочи создают гематомы и массивный отек.

Ложная олигурия

Ложная олигурия – физиологические уменьшения объемов выделяемой мочи по причинам, не связанным с почечными патологиями.

К уменьшению диуреза (суточного выделения мочи) могут привести высокие потери жидкости с одновременным отсутствием поступления в организм адекватных объемов жидкости. Почечная функция при этом не нарушена.

Нарушение почечных функций возможно в случае критических потерь жидкости, сопровождающихся развитием кортикального некроза, гипотонии, гиповолемии. Поэтому возможен переход ложной олигурии в острую почечную недостаточность.

Экстраренальные потери жидкости, например, частые рвоты, диарея, являются самыми частыми причинами привлечения к лечению больного хирургом, терапевтом нефролога (врача, лечащего заболевания почек).

Диурез снижается и при уменьшении поступления жидкости в организм. При отсутствии учета водного баланса также может диагностироваться почечная недостаточность.

Причины ложной олигурии

Наиболее частые причины ложной олигурии – психогенная и ятрогенная олигурия.

  • Психогенная. Чаще наблюдается у представительниц прекрасного пола, намеренно снижающих потребление жидкости для уменьшения массы тела, отеков лица. Например, некоторые женщины уменьшают потребление жидкости из-за отечности век почти на 500 мл в сутки. Данный вид психопатического или невротического расстройства сложно диагностируется, т. к. факт ограничения приема жидкости обычно скрывается.
  • Ятрогенная. Ятрогенная олигурия наблюдается в случае ограничения приема жидкости, рекомендованного медиками, например, при остром или хроническом панкреатите, позднем гестозе беременных, нефротическом синдроме и т. д. Причиной почечной олигурии может стать прием лекарственных препаратов. Сульфаниламиды, мочегонные, нефротоксические препараты становятся причиной аллергического поражения почек.

Легко диагностируется выход мочи неестественными путями:

  • протекание мочи при нефростомии;
  • истечение мочи из прямой кишки – перфорация опухоли мочевого пузыря, простата, проросшая в прямую кишку, резекция мочевого пузыря с наложением мочеточниково-прямокишечного соустья.

В этих случаях при расчете водного баланса необходимо обращать внимание, как на снижение потребления жидкости, так и признаки экстраренальных ее потерь:

  • сухость кожных покровов и слизистых;
  • обезвоживание – снижение тургора кожи;
  • снижение веса тела;
  • запоры;
  • субфебрильная лихорадка – температура тела 37,00С–37,50С на протяжении длительного времени.

Одновременно наблюдаются отклонения лабораторных параметров – лейкоцитоз, эритроцитоз, повышение гематокрита, снижение центрального венозного давления. При этом, уровень креатинина нормален, кроме случаев развития ложной олигурии при хронической почечной недостаточности.

Трудно классифицируются случаи ложной олигурии, обусловленные перераспределением жидкостей в интерстициальное пространство. Примером внутриорганизменных потерь являются хроническая печеночная недостаточность, нефротический синдром, голодание. Тем не менее, выявление ОПН имеет четкое определение.

К ложной олигурии можно отнести случаи снижения количества мочи при синдроме Бартера, гипокалиемии, синдроме Кона и т. п. Эти состояния сопровождаются острыми уменьшениями объемов мочи, либо чередой подобных эпизодов, которые впоследствии разрешаются нормоурией.

Решающее значение диагностики ложной олигурии от истиной имеет значение наличие острой потери почечной функции.

Диагностика олигурии

Целью диагностических мероприятий является установление причин олигурии. Поэтому большое значение придается сбору анамнеза и тщательному обследованию всего организма. Подозрения на нарушения в вырабатывании мочи могут возникать при:

  • приостановке мочи в случае присутствия в мочеточнике аномальных образований;
  • наличии камней в мочевом пузыре в прошлом;
  • выявлении признаков брюшинных нарушений.

Иногда достаточно общего анализа крови и мочи для установления истинной причины олигурии. В других случаях применяется полный комплекс диагностических исследований:

  • Изучается анамнез для выявления факторов, вызывающих уменьшение ОЦК, т. е. преренальные причины (недостаточный прием жидкости, диурез, диарея) или постренальные (катетеризация мочевого пузыря, предстательная железа, опиаты, антихолинергические препараты).
  • Оцениваются результаты физикальных обследований с позиций преренальных причин (снижение тургора (упругости) кожи, тахикардия, западение вен шеи, низкое АД) или постренальных (новообразование в тазовой области, боли при мочеиспускании, наполненный мочевой пузырь).
  • Проводится поиск причин ОПН (острой почечной недостаточности) – системное поражение, сепсис, нефротоксины, снижение АД.
  • Выполняются специальные анализы мочи – на креатинин, натрий, определяется ее запах.
  • Выполняется анализ сыворотки крови на креатинин и азот мочи.
  • УЗИ органов системы мочеобразования и мочевыведения.
  • Компьютерная томография и сканирование почек, рентген брюшной полости.
  • Проводится инфузионная (жидкостная) терапия в случае подозрения на преренальные причины.

Диагностические мероприятия могут включаться в себя консультации других специалистов – аллергологов, гинекологов, терапевтов, дерматологов.

Лечение олигурии

Лечение олигурии осуществляется сразу по нескольким направлениям:

  • устранение причины симптома или лечение заболевания, способствующего его появлению и развитию;
  • восстановление нарушенного кровообращения;
  • коррекция кислотно-щелочного и водного баланса;
  • лечение осложнений.

Выбор лекарственных препаратов зависит от выявленных в процессе диагностики причин заболевания. Например, при пиелонефрите, гломерулонефрите требуется не только медикаментозное лечение, но также соблюдение диеты. Обнаружение в почках злокачественных новообразований, камней является показанием к хирургическому вмешательству. В первом случае – немедленному.

Олигурия – обратимый процесс. Выделение мочи в нормальном объеме восстанавливается почти сразу после устранения причины – инфекция, заболевание, травма и т. д.

Самостоятельное лечение олигурии мочегонными препаратами проводить опасно. Во-первых, прием мочегонных препаратов возможен только в случае пререальной олигурии.

Во-вторых, все мочегонные средства изменяют клинические показатели мочи, крови – удельная плотность мочи, уровень натрия, соотношение концентрации креатинина и мочевины.

При любых отклонениях от нормы выделений мочи, признаков изменений ее состава следует обратиться к урологу.

Профилактика олигурии

Основным профилактическим средством олигурии является контроль за количеством потребляемой жидкости и количеством выделений мочи, с одновременным наблюдением за ее качественными показателями – запахом, окраской. Почками здорового человека выделяется около 80% жидкости, введенной в организм различными путями. При обнаружении отклонений, а, особенно, с нарушениями со стороны общего самочувствия следует обратиться к врачу.

Первичная профилактика:

  • устранение причин воспалительных, инфекционных заболеваний;
  • своевременная диагностика и лечение имеющихся инфекций и воспалений;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • прием лекарственных препаратов только по рекомендации врача и под его наблюдением;
  • отказ от алкоголя, курения.

Не рекомендуется самостоятельное уменьшение потребления жидкости.

Олигурия у беременных

  • сдавливание увеличенной маткой мочеточников;
  • повышенная гидрофильность тканей.

В первом случае моча плохо выводится из почек, а во втором – образуются отеки, водянка беременных.

Причем, отеки могут быть как наружными, так и внутренними.

Лечебно-профилактические мероприятия подбираются специалистом-урологом индивидуально: полуразгрузочные дни, ограничения потребления поваренной соли, жидкости.

Источник: https://uroscope.ru/lekarstva/chto-takoe-oliguriya-u-zhenshhin-muzhchin-i-detej-vidy-prichiny-simptomy-lechenie.html

Олигурия и анурия: причины уменьшения количества мочи при мочеиспускании

Олигурия развивается при. Олигурия — чем опасно низкое выделение мочи. Признаки и симптомы

Олигурия (oliguria) – состояние, когда наблюдается уменьшение количества выделяемой мочи до пол-литра в сутки и меньше.

Подобный симптом может возникать при отравлениях, заболеваниях мочевыделительной системы, а также при опухолях в почках, прорастании мочеточников метастазами.

Более глубоким патологическим синдромом является анурия (anuria), при которой выделение урины не происходит вовсе.

Общие сведения об олигурии

При таком состоянии взрослый, имеющий среднюю массу тела (у женщин 60–65 кг, у мужчин 75–80 кг), выделяет в сутки менее 400–500 мл мочевой жидкости, что недостаточно для нормального функционирования организма. У здорового человека суточный диурез равен около 1–1,5 литра. Стоит отметить, что измерить точно количество мочевыделения за 24 часа достаточно проблематично, поэтому существует риск допустить погрешность.

Что касается причин частичного или полного отсутствия выделяемой мочи, то их существует достаточно много. Первопричины принято группировать:

  • Первая группа – это рвота, понос либо обильное потоотделение (гипергидроз).
  • Вторая группа – наличие таких болезней, как гломерулонефрит, почечная недостаточность, патология сосудов почек. Это наиболее частые причины, встречающиеся в медицинской практике.
  • Третья группа включает в себя новообразования в мочевом пузыре, камни в организме, патологии предстательной железы, раковые опухоли, сужение уретры.
  • Четвертая группа – употребление лекарств на протяжении длительного времени.
  • Пятая группа – это травмы, отравления токсическими веществами, ожоги большой площади, сильно сниженное артериальное давление.

Одни причины могут быть не опасны для здоровья, другие – привести к серьезным последствиям. В любом случае при выделении малого количества урины или нарушении мочеиспускания (дизурии) на протяжении долгого времени стоит проконсультироваться со специалистом.

Если выделение небольшого количества мочи наблюдается несколько дней, но при этом нет дискомфорта, особо беспокоиться не стоит.

Такое явление носит транзиторный характер, наблюдается при таких физиологических процессах, как повышенное потоотделение при жаркой погоде либо употребление небольшого количества напитков.

Если позывы к мочеиспусканию уменьшились, расстройство продолжается дольше 2 дней, при этом присутствует ощущение зуда и жжение, то нужно обратиться к врачу. Он направит на необходимые анализы и назначит по их результатам антибиотики (например, фуросемид) или другую терапию.

Типы нарушения

В медицине существует несколько видов олигурии, выделяемых в зависимости от патогенеза:

  • Преренальная – проявляется при снижении почечного кровотока, рвоте, диарее, гипергидрозе.
  • Ренальная – развивается как следствие тяжелой почечной патологии, при гломерулонефрите, пиелонефрите, нефрите, иногда при цистите. Возникает также при травме почки, приеме лекарств. Проявляется как осложнение после ожогов, сепсиса, травм или перенесенных ранее операций.
  • Постренальная (обтурационная) возникает при опухолях, камнях, т.е. нарушении проходимости мочевыводящих путей. У мужчин мало мочи и редкое мочеиспускание возникает как следствие простатита или аденомы простаты.

Почему опасна олигурия? Все дело в том, что она способна привести к более тяжелым последствиям – анурии, когда жидкость перестает выделяться из организма. При этом диурез составляет менее 50 мл в день. Такая длительная задержка выведения мочи становится уже опасной для здоровья и требует неотложной помощи.

Что такое анурия?

Состояние характеризуется маленьким объемом урины (значение менее 50 мл/сутки) либо полным прекращением выделения. Обычно проблема кроется в мочеточниках, так как именно нарушение их деятельности затрудняет поступление мочи в мочевик.

Отсутствие или снижение мочеиспускания возникает при:

  • удалении почки или врожденном отсутствии данного органа;
  • гемолизе, миолизе;
  • гломерулонефрите, пиелонефрите, в том числе и хроническом, нефрите;
  • наличии камней, которые нарушают отток урины;
  • острой сердечной недостаточности;
  • геморрагической лихорадке;
  • опухолях;
  • ХПН (хронической почечной недостаточности);
  • отравлении токсичными веществами;
  • пересечении мочеточников при хирургическом вмешательстве.

Проявление анурии возможно, если есть аллергическая реакция на какой-либо продукт/компонент.

Признаки патологии в первое время нередко вообще отсутствуют, затем появляется жажда, потеря аппетита, тошнота, рвота. Со временем начинается головная боль, наблюдается сонливость, лихорадка, в редких случаях человек способен впасть в кому.

Анурия и ее симптомы требуют немедленного лечения, так как она способна привести к уремии, когда в крови человека накапливаются метаболиты белка. Подобное состояние в некоторых случаях может привести к летальному исходу.

Определение рисков и степени опасности анурии проводится при помощи ультразвукового исследования органов мочевыделительного тракта, общего анализа крови.

Пациентам делают также компьютерную томографию забрюшинного пространства, цистоскопию, такая диагностика дает наиболее четкий прогноз развития существующей патологии.

Врач назначает мочегонные препараты, наложение нефростомы, в тяжелых случаях – переводит пациента на аппарат искусственной почки на длительный срок.

Нарушение мочевыведения у беременных

Мало мочи при мочеиспускании у женщин часто наблюдается при беременности – с такой проблемой сталкивается почти каждая будущая мама. Когда плод начинает развиваться, он оказывает давление на внутренние органы. В урологии выделяют два вида задержки: полная и неполная.

Неполная характеризуется уменьшением объема выделяемой урины. Незначительная часть ее выходит, а большая остается в мочевике. Если нарушение вовремя не устранить, оно способно принять хроническую форму.

При этом женщина может не замечать какие-то проблемы, особенно в первом триместре.

Признаками патологии на более поздних сроках, особенно в утренние часы, становится неконтролируемое выделение жидкости (из-за чего нижнее белье становится мокрым), а также боль во время опорожнения, когда урина начинает выходить тонкой струйкой.

Полная задержка – это отсутствие мочи, даже когда в туалет может хотеться долгое время. При этом беременная испытывает резкую боль внизу живота, иногда зуд, который усиливается при движениях, особенно утром. К этому добавляется головная боль, тошнота и рвота. Нередко появляются отеки.

Возможные причины дизурии у беременных:

  • давление на органы увеличенной маткой;
  • хронические заболевания, например, проблемы с почками;
  • малоподвижный образ жизни;
  • стресс, который привел к спазму мочевого пузыря.

Опасно расстройство интоксикацией, которая угрожает как матери, так и ребенку. Для установления точного диагноза и назначения лечения проводятся анализы, УЗИ. Затем врач рекомендует лечение (в том числе и препаратами), способное решить проблему.

Уменьшение диуреза у детей

У ребенка диурез зависит от объема выпитой жидкости за день и потоотделения. Норма указана в таблице (мл/сутки):

Возраст ребенкаСредний суточный объем мочи, мл
1 месяц250-450
1–2 года500-600
2–5 лет600-700
5–9 лет650-1400
10–11 лет1000-1400

Ребенок старшего возраста выделяет объем биоматериала более 1 литра за сутки. Для определения нормы лучше всего сравнивать количество употребляемой и выделяемой жидкости, должно отходить из организма примерно ¾ от порции ранее употребленных напитков.

Частичное выделение урины характерно для поноса, рвоты, появления отеков. Суточный объем мочеотделения способен уменьшаться при большой кровопотере, нефритах в острой форме, закупорке органов камнями.

Что касается новорожденных, то в первые несколько суток своей жизни они мочатся от 4 до 6 раз за день в небольших объемах. Такое явление наблюдается у 99% грудничков.

Именно поэтому транзиторная олигурия считается нормальной и отмечается у всех здоровых детей в первые дни жизни.

При этом стоит обращать внимание на цвет, запах урины, общее состояние ребенка, так как любое отклонение от нормы может стать сигналом наличия гломерулонефрита, некроза, сепсиса, нефрита, опухоли либо недокармливания младенца.

Лечение  и профилактика патологии

Терапия проводится по нескольким направлениям: устраняется причина, восстанавливается нарушенное кровообращение и кислотно-щелочной баланс в организме, лечатся осложнения.

От причин зависит выбор лекарственных препаратов. При пиелонефрите специалист назначает как медикаментозное лечение, так и соблюдение строгой диеты.

При камнях средством излечения будет оперативное вмешательство. Адекватная терапия приводит к полному восстановлению процесса мочеотделения у пациента.

А вот проводить лечение самостоятельно в домашних условиях народными средствами опасно для здоровья.

Хороший способ профилактики – контроль за употребленной и выделяемой жидкостью, а также за ее запахом, цветом, консистенцией. При отклонениях лучше всего обратиться к специалисту. Не стоит затягивать с лечением инфекций, важно соблюдать правила личной гигиены, отказаться от употребления алкоголя и никотина, принимать лекарства только по рецепту врача и под его наблюдением.

Источник: https://AnalizTut.ru/perechen-analizov/mocha/oliguriya.html

Причины и формы олигурии, методики диагностики и способы лечения

Олигурия развивается при. Олигурия — чем опасно низкое выделение мочи. Признаки и симптомы

Олигурия – это нарушение, которое проявляется в снижении количества мочи.

Чтобы выяснить причину уменьшения выделения урины, стоит обратиться за консультацией к врачу. Он изучит симптомы и направит на обследование.

Олигурия и ее формы

Так что же такое олигурия? Признаком правильной работы почек является стабильный суточный диурез. Установленная норма для взрослого человека – 1,5 литра.

При олигурии происходит значительное уменьшение количества выделяемой мочи – примерно 300-400 мл в 24 часа. В медицине олигурия не рассматривается как отдельное заболевание. Она сигнализирует о том, что есть другие, более серьезные проблемы со здоровьем.

На заметку! Если вовремя не начать лечение, олигурия иногда может перерастать в анурию, когда прекращается выделение урины.

С подобным отклонением сталкиваются как мужчины, так и женщины.  По статистике, после наступления 45 лет люди более подвержены развитию олигурии.

Выделяется несколько форм этого нарушения:

  • преренальная (функциональная);
  • ренальная;
  • постренальная;

Более редкие виды

Также существует такое определение, как ложная олигурия. Данная форма часто носит психогенный характер и обычно встречается у женщин. Представительницы прекрасного пола намеренно сокращают употребление жидкости, чтобы избавиться от отечности.

Иногда приходится снижать объем выпиваемой воды. Например, на поздних сроках вынашивания ребенка, при нарушении функций почек. В итоге суточный диурез снижается. Такая олигурия называется ятрогенной.

Существует такое понятие, как ранняя неонатальная олигурия. Она развивается у здоровых малышей в первые три дня жизни. Известно, что для младенцев сниженная выработка мочи считается нормой.

Стоит понимать различия между олигурией и дизурией. В последнем случае у человека переполняется мочевой пузырь, но нарушено выведение мочи. В нашей ситуации моча не поступает в мочевой пузырь, не скапливается, поэтому и нет позыва к опорожнению.

Преренальные причины

Преренальная олигурия не имеет никакого отношения к заболеваниям почек. Она развивается в результате:

  • недостаточного поступления жидкости в организм;
  • кровотечений;
  • нарушений в работе сердца (инфаркт миокарда, аритмия, тампонада);
  • пониженного кровяного давления;
  • рвоты, расстройства стула;
  • атеросклеротического поражения аорты;
  • артериита – воспаления стенок артерий;
  • полученных травм;
  • перенесенных операций;
  • воспаления брюшины – перитонита;
  • инфекционного поражения крови – сепсиса;
  • массового отмирания клеток поджелудочной железы – панкреонекроза;
  • кишечной непроходимости;
  • нарушений в работе эндокринной системы;
  • обширных ожогов.

Как видим, на сокращение суточного диуреза влияет множество факторов, связанных с шоком, кровотечениями и различными заболеваниями.

Ренальные причины

Когда олигурия связана с поражением структур почек, она называется ренальной. Часто она возникает при почечной недостаточности в хронической или острой форме.

Ренальные причины, следующие:

  • склеродермический почечный криз;
  • гломерулонефрит — заболевание почек, при котором поражаются почечные клубочки;
  • воспалительные процессы в почках;
  • нарушения в работе почечных сосудов;
  • эмболия почечных сосудов;
  • синдром Гассера;
  • прием препаратов, воздействующих на функции почек (антибиотиков, сульфаниламидов или рентгеноконтрастных веществ), и отравление нефротоксическими веществами;
  • некротический нефроз – острое шокогенное, инфекционное или токсическое поражение почек, при котором нарушается циркуляция крови и возникает ишемия. В итоге развивается некроз эпителия почечных канальцев и острая почечная недостаточность (ОПН).

Постренальные причины

При появлении различных преград в области мочевыводящих путей развивается постренальная олигурия.

Наиболее распространенные осложнения:

  • камни в мочевых путях;
  • доброкачественные или злокачественные опухоли в мочевом пузыре и брюшинном пространстве;
  • закупорка мочеточника сгустками крови;
  • сужение просвета уретры, что приводит к расстройству мочеиспускания;

Иногда постренальная олигурия возникает из-за тяжелых родов. Появляются гематомы и обширные отеки в мочевыводящих путях, которые препятствуют нормальному оттоку мочи.

Симптомы олигурии

Сниженный суточный диурез — основной симптом олигурии, на который стоит обратить внимание в первую очередь.

Количество вырабатываемой урины зависит от телосложения человека, индивидуальных особенностей организма и даже от времени года (зима или лето).

Однако есть установленные нормы:

  • для мужчин – от 1000 до 2000 мл;
  • для женщин – от 1000 до 1600 мл.

Важно учитывать и количество мочеиспусканий: диурез делится на дневной и ночной. Идеальное соотношение – 3 к 1 или 4 к 1. Никтурия – патология, при которой человек чаще ходит в туалет именно в ночное время суток, что порой указывает на наличие диабета или пиелонефрита.

Уменьшение объема выделения мочи не всегда связано с серьезным заболеванием. Иногда на функцию мочеиспускания влияет жаркая погода, излишняя потливость или недостаточное употребление воды.

Однако стоит знать, что пониженное выделение мочи на протяжении нескольких дней нельзя считать нормой.Распространенные симптомы олигурии, следующие:

  • редкие мочеиспускания;
  • тянущие ощущения при выведении мочи;
  • дискомфорт в животе;
  • болезненное мочеиспускание.

Если данная симптоматика сопровождается пониженным количеством урины, это может свидетельствовать о  таком нарушении, как олигурия.

Последствия и осложнения

Если не заняться своевременным лечением олигурии, то возникает риск развития такого нарушения, как анурия. Полное прекращение мочеиспускания влечет за собой отравление организма продуктами жизнедеятельности, при котором могут отказать внутренние органы, что приводит к летальному исходу.

Если олигурия развивается на фоне ОПН, ее требуется своевременно лечить. Олигурия иногда переходит в хроническую форму, тогда есть вероятность, что могут отказать почки.

Медикаментозное лечение

Если в организме обнаружена инфекция, показаны антибактериальные препараты и антибиотики, для купирования болевых ощущений – обезболивающие. При повышенной температуре назначают жаропонижающие средства. Для взрослых это порошки или таблетки, а для детей — свечи или сироп.

Рекомендуется прекратить прием каких-либо препаратов, оказывающих токсическое воздействие на почки. Допускается использование при лечении народных средств, но рекомендуется согласовать их прием с лечащим врачом. Например, можжевеловые плоды налаживают работу почек и поджелудочной железы и помогают очистить организм от вредных веществ.

Чтобы наладить процесс мочеиспускания, приготовьте настой: сухие листья и корни анемаррены залейте кипятком в объеме 300 мл. Смесь должна постоять несколько часов. Рекомендуется выпивать по 2 стакана каждый день, пока симптомы не пройдут.

Наладить мочеобразование при воспалении простаты поможет отвар из семян подорожника и корня горечавки. Для улучшения диуреза используют теплое молоко с молотым кардамоном. Целители верят в силу медной воды. В чашу из данного металла наливается вода и настаивается в течение ночи. Так жидкость насыщается ионами меди.Следует обратить внимание на свое питание:

  • исключите жареные блюда, соленое и острое;
  • включите в рацион побольше яблок, ягод, огурцов, помидоров, кресс-салат;
  • пейте чистую воду – около двух литров в 24 часа;
  • откажитесь от алкоголя и кофе.

Если проблемы с мочеиспусканием возникли у женщины в положении или ребенка, то нужно особенно осторожно относиться к лечению. Народные методы в данном случае применять не рекомендуется.

Профилактика

Чтобы олигурия не появилась снова, необходимо соблюдать простые правила:

  • для налаживания работы почек выпивайте около 2 литров чистой жидкости в сутки;
  • придерживайтесь личной гигиены;
  • следите, сколько воды выпивается в течение дня и сколько выделяется мочи;
  • при наличии заболеваний мочевыделительной системы следите за общим состоянием здоровья и при ухудшении сразу обращайтесь в медицинское учреждение;
  • для укрепления иммунитета полезны прогулки на свежем воздухе, правильное питание и прием витаминов;
  • принимайте лекарства только по назначению врача;
  • откажитесь от курения и алкогольных напитков.

Олигурия – это симптом, указывающий на заболевание почек или других органов мочевыделительной системы. Как правило, при своевременном лечении олигурия проходит без неприятных последствий.

Источник: https://propochki.info/mochevoj-puzyr-i-mocheispuskanie/oliguriya

Мед-Центр Здоровье
Добавить комментарий