Кто делал блефаропластику под местной анестезией. Можно ли делать блефаропластику под местной анестезией и больно ли это? Под каким наркозом лучше

Под каким наркозом делать блефаропластику

Кто делал блефаропластику под местной анестезией. Можно ли делать блефаропластику под местной анестезией и больно ли это? Под каким наркозом лучше

Причина, по которой обычно проводится блефаропластика – коррекция кожных и жировых тканей с возможным их удалением в окологлазной поверхности.

Чаще всего эта операция нужна женщинам в возрасте за 40, когда взгляд становится “тяжелее”, веки опускаются и образуются “мешки” под глазами.

И каждую из этих проблем решает пластический хирург: подтяжкой, перераспределением или уничтожением излишков тканей через миниатюрные разрезы со внутренней стороны нижнего века или по ресничной линии верхнего.

Разумеется, не притуплять болезненные ощущения медикаментозно при этом никак нельзя – всё же воздействию скальпеля подвергается очень тонкая и чувствительная кожа. Поэтому иногда применяют местную анестезию, но также пациент может быть введён в медикаментозный сон, если за одну операцию требуется скорректировать оба века.

Местная анестезия при блефаропластике хороша тем, что она безопаснее и проще общего наркоза; нервные импульсы в оперируемой области всё равно будут заблокированы, но при этом тело будет “в сознании”. Чтобы успокоить пациента, вместе с анестезией вводятся седативные препараты. 

Анестезия при блефаропластике

Применение местной анестезии упрощает жизнь пациенту в первые сутки после операции: сама по себе эта операция не сложна и очень маленькая по объёму работ – счёт обработанных тканей идёт на граммы, поэтому в таком случае сразу после операции и первичного осмотра проделанной работы, пациент может отправиться домой, в то время как после общего наркоза ему придётся задержаться на сутки и находиться под наблюдением. 

Также полная реабилитация в этом случае займёт до 10 дней, по прошествию которых можно вернуться к полному образу жизни. В противном случае этот срок увеличится по меньшей мере вдвое. 

И как уже было замечено – общий наркоз не просто показан, а обязателен в случае трансконъюктивальной операции, когда изменению подвергаются оба века. Блефаропластика под общим наркозом занимает вдвое больше времени из-за большего объёма работ, которые хирургу предстоит выполнить за раз.

И так, кратко резюмируя вышенаписанное: под каким наркозом делают блефаропластику верхних век? Под местным. Нижних? Тоже под местным. Трансконъюктивальную? Под общим.

Методы введения местного наркоза

Доставить анестезию в организм пациента можно двумя путями аппликационным или инъекционным.

Первый – поверхностный: препарат наносится на зону, которая будет подвержена хирургическому воздействию. Нервные окончания на нужное время будут отключены. 

Инфильтрация же предполагает введение препарата непосредственно под кожу. Эффект будет такой же.

Как раз на этом этапе пациент, при необходимости, получает дозу седативных и ведёт себя спокойно в течение всего периода операции. 

На пути к операции: от идеи до реабилитации

Как и любое другое хирургическое вмешательство, блефаропластика без наркоза, с местным или общим требует примерно одинакового алгоритма подготовки.

Так как подготовиться к блефаропластике правильно и не забыть ничего важного?

В первую очередь придётся сдать ряд анализов: ОАК, сахар, флюорографию и прочее, – полный перечень нужных анализов, которые нужно будет делать, должен быть выписан врачом по месту проведения операции. 

Также, как правило, без одобрения терапевта, анестезиолога, а иногда и офтальмолога, операция не может быть проведена. 

Когда все разрешения собраны, а анализы не предвещают беды – пришло время назначить точную дату операции и начать к ней морально готовиться. 

И чтобы в важный день всё прошло хорошо:

  • за сутки не употребляйте алкоголь и не курите;
  • за трое суток записывайте все медикаментозные препараты, которые принимаете – хирургу необходимо знать о каждом;
  • по рекомендации врача за те же трое суток может понадобиться регулярно принимать седативные препараты, какие именно – хирург уточнит. 

С момента, как вы окажетесь на операционном столе будет: 

  • нанесена разметка движения скальпеля;
  • произведено дезинфицирование;
  • введён анестетик.

Затем хирург приступит к работе, которая обычно занимает 25-40 минут – в зависимости от имеющейся ситуации и поставленной цели. 

Реабилитация

С первых минут окончания операции нужно ожидать, что очень скоро обезболивающий эффект начнёт сходить и неприятные ощущения будут всё сильнее. Обычно они не сильные и их не требуется заглушать обезболивающими, но если в редких случаях сильный зуд и боли после блефаропластики дают о себе знать – об этом сразу же необходимо уведомить хирурга. 

Следующие пару дней придётся провести с синяками, а до трёх недель – без яркого света и солнца, макияжа, линз, физических нагрузок и тепловых процедур. 

Следуйте простым правилам – не создавайте себе лишние проблемы, а хирургу – дополнительную работу по коррекции ваших век.

Как проходит операция по блефаропластике 

Источник: https://www.prof-medicina.ru/blefaroplastika/anesteziya-pri-blefaroplastike

Анестезия при блефаропластике: под каким наркозом делать операцию и больно ли под под местной анестезией

Кто делал блефаропластику под местной анестезией. Можно ли делать блефаропластику под местной анестезией и больно ли это? Под каким наркозом лучше

Блефаропластика является пластической операцией, которая позволяет скорректировать форму глаз, устранить нависшие веки и мешки под глазами. К такому хирургическому воздействию прибегают многие женщины, процедура легкая, хорошо переносится, но нуждается в эффективном обезболивании. Итак, под каким наркозом делают блефаропластику?

Анестезия может быть местной или общей, какой вид наркоза будет применяться, зависит не только от личных предпочтений пациента, но и от объема операции, показаний, переносимости обезболивающих средств и ряда причин.

Типы наркоза, применяемого при блефаропластике

Проведение блефаропластики подразумевает устранение жировых отложений и натяжение мышц через разрезы на коже. Естественно, такая манипуляция сопровождается сильными болями, поэтому она невозможна без качественного обезболивания. Блефаропластика может проводиться под местным или общим наркозом:

  • местная анестезия – локальное обезболивание кожи и подкожно-жировой клетчатки в месте воздействия. То есть, введение местного анестетика на время блокирует болевые рецепторы в зоне глаз, что позволяет делать операцию без общего наркоза;
  • общий наркоз – внутривенное или ингаляционное введение анестетиков, которые тормозят работу центральной нервной системы, в результате чего уходит болевой порог, мышцы расслабляются, подавляются рефлекторные реакции и отключается сознание. Применение современных препаратов позволяет подобрать такую дозу, которая оказывает минимальное отрицательное влияние на организм и ее действие длится ровно столько, сколько нужно для проведения операции;
  • местная анестезия часто комбинируется с седацией – введением седативных препаратов. Их применение тормозит работу центральной нервной системы, но при этом пациент находится в сознании.

Какой наркоз выбрать: местный или общий?

Какая анестезия при блефаропластике необходима? Выбирать вид анестезии лучше вместе с хирургом.

Многие пациенты выбирают местный наркоз, но важно знать, что такое обезболивание возможно при коррекции только нижнего или верхнего века.

При таком вмешательстве объем операции минимальный и не сложный по технике выполнения, поэтому местное обезболивание вполне позволит сделать пластику качественно.

Многие врачи сочетают местный наркоз с седацией, так как при этом пациент погружается в неглубокий сон, поэтому расслабляется и не мешает хирургу выполнять пластику век. Блефаропластика под общим наркозом делается круговая – одновременная коррекция нижних и верхних век, изменение разреза глаз.

Рекомендуем:  Что такое круговая блефаропластика?

Такая операция требует больше времени и концентрации хирурга, а эффект от местного наркоза для соблюдения этих условий недостаточен. При выборе типа наркоза при блефаропластике учитывается не только тип коррекции, но и ряд других условий:

  • возраст пациента;
  • психоэмоциональный статус. Людям с повышенной тревожностью и неврозами показан общий наркоз, так как при местном обезболивании есть риск того, что состояние пациента будет отвлекать хирурга, что плохо отразится на качестве блефаропластике;
  • переносимость местных обезболивающих препаратов. У многих пациентов наблюдается аллергическая реакция на лекарственные препараты из данной группы, потому им показана общая анестезия;
  • результаты обследования. Перед операцией пациенту нужно пройти полное обследование, которое необходимо для обнаружения показаний и противопоказаний к наркозу.

Любой наркоз нуждается в подготовке пациента, поэтому тип анестезии выбирается предварительно.

Этап подготовки

Подготовка пациента состоит в выполнении ряда обследований, среди которых:

  • анализ крови, в том числе, на свертываемость, сахар, инфекции;
  • флюорография;
  • ЭКГ;
  • консультация офтальмолога и анестезиолога. Если операция будет выполняться под общим наркозом, то потребуется разрешение от терапевта или кардиолога.

Чтобы хирургическое вмешательство прошло успешно, а отрицательных явлений не появилось, необходимо:

  • за 3 недели до операции прекратить курить, пить спиртное, применять лекарства, которые разжижают кровь;
  • соблюдать диету накануне операции. За день до назначенной даты лучше есть легко усеваемую пищу, утром нельзя есть и пить;
  • пациента заранее предупреждают о виде выбранного наркоза, особенностях его воздействия на организм и состоянии после хирургического вмешательства.

Особенности блефаропластики под местной анестезией

Блефаропластика под местной анестезией выполняется двумя способами:

  • аппликационным – на нужный участок тела наносится крем или распыляется гель с анестетиками;
  • инъекционным – анестетик вводится под кожу с помощью шприца с иголкой.

Блефаропластика под местным наркозом выполняется после инфекционного введения препаратов. Аппликационный способ при этом не используется, так как внешние средства не проникают глубоко и не влияют на подкожно-жировую клетчатку. Во многих ситуациях инъекционная анестезии проводится средствами, в которых содержится ультракаин, лидокаин, бувикаин.

Достоинства и минусы

Блефаропластика под местным наркозом предпочтительнее в сравнении с общим. Главными преимуществами такого обезболивания являются:

  • минимальный риск появления системных тяжелых осложнений, возможных из-за ядовитого действия препаратов, используемых при общем наркозе.
  • возможность выполнения рекомендаций и указаний хирурга. В момент операции хирург может просить пациента временами закрывать и открывать глаза, что благоприятно отражается на результатах коррекции.
  • минимальный период восстановления после анестезии. Пациент может находиться под наблюдением медицинского персонала всего пару часов, потом он уходит домой.
  • несмотря на явные преимущества местной анестезии при блефаропластике, такой тип обезболивания применяется не всегда.

Рекомендуем:  Можно ли делать блефаропластику после ботокса?

Среди недостатков можно выделить следующее:

  • повышение артериального давления. На момент пластической операции на глазах многие пациенты нервничают, что приводит к повышению АД. Такое состояние не несет вреда здоровью, но увеличивает риск появления кровотечения, что усложняет работу хирурга;
  • появление аллергии на применяемый анестетик;
  • невозможность применения местного наркоза при большом объеме операции. Чаще всего местное обезболивание назначается при подтяжке верхних век. При коррекции дефекта на нижних веках делается разрез изнутри, и это не всегда возможно, когда пациент находится в сознании.

Этапы операции под местным наркозом

Блефаропластика под местным наркозом выполняется в несколько этапов:

  • хирург специальным маркером в зоне вмешательства выделяет участки, которые нуждаются в коррекции;
  • кожа обрабатывается антисептиком;
  • выполняется местная анестезия;
  • при блокировании болевого порога хирург начинает делать блефаропластику;
  • время операции составляет 40 минут, иногда меньше или больше. Все это время наркоз действует – дополнительное введение препарата снова блокирует болевой порог.

Что чувствует пациент в момент местной анестезии?

Многие задают вопрос: больно ли делать блефаропластику под местной анестезией? Болей в момент коррекции глаз и век под местным наркозом не наблюдается. Но пациент находится в сознании и может чувствовать дискомфорт:

  • при введении инъекции ощущается сильная боль, но длится около секунды, и это время нужно потерпеть;
  • давление на веки от применения инструментов. В это время пациент должен быть спокойным, так как от этого зависит качество операции и отсутствие осложнений после нее;
  • резь в глазах от ярких хирургических ламп. При пластике верхних век глаза закрыты, но иногда хирург может попросить их открыть, при этом может выполняться временное ослепление при взгляде на расположенный напротив яркий источник света;
  • нервное напряжение, что является следствием тахикардии, повышенного потоотделения, слабости, полуобморочного состояния. Если пациент предрасположен к таким психическим изменениям, то лучше местный наркоз использовать вместе с седацией.

В течение нескольких часов после блефаропластики болей нет, но потом они могут возобновиться. При их высокой интенсивности можно принять обезболивающий препарат, показанный врачом.

Вероятные осложнения местной анестезии

Самое страшное, что может случиться при местной анестезии, – это появление аллергической реакции, которая в тяжелых случаях приводит к анафилактическому шоку и отеку Квинке. К счастью, такие осложнения встречаются редко.

Рекомендуем:  Каков возрастной предел блефаропластики?

Появление отека Квинке и анафилаксии требует срочной медикаментозной помощи. Поэтому блефаропластику лучше делать в тех клиниках, в кабинетах которых есть аптечка для оказания срочной помощи, а в самом учреждении – реанимационное отделение. К другим осложнениям местного наркоза принято отнести следующее:

  • нарушение самостоятельного дыхания. Такое осложнение наблюдается у людей с тяжелыми формами заболевания органов дыхания, но обычном им противопоказаны любые местные анестетики, поэтому диагностика должна быть тщательно проведена;
  • появление синяков из-за прокола сосуда в момент введения инъекции. Осложнение не опасное, кровоподтек исчезает через несколько дней;
  • инфицирование. Попадание патогенных микроорганизмов в момент введения инъекции возможно, если не соблюдать правила асептики и антисептики.

Блефаропластика под местной анестезией не вызывает осложнений, если перед процедурой полностью определены все показания и противопоказания, а хирург точно соблюдает технику введения инъекции и проведения пластического хирургического вмешательства.

Блефаропластика под общим наркозом

Общий наркоз может быть внутривенным или ингаляционным. При выполнении блефаропластики часто используется ТIVA-анестезия – современный способ выключения сознания. TIVA означает полную внутривенную анестезию, при которая применяется только смесь лекарств, вводимых в вену. Ингаляционные препараты для блокировки центральной нервной системы не используются.

Главные достоинства TIVA-наркоза:

  • небольшая вероятность появления тошноты и рвоты после наркоза;
  • гемодинамическая стабильность оперируемого;
  • минимальный риск токсичности для пациента;
  • снижение давления внутри сосудов;
  • быстрая реабилитация.

TIVA-анестезия позволяет получить автоматическое введение предварительно рассчитанной дозы анестетиков и постоянный контроль за состоянием пациента. Полный внутривенный наркоз может использоваться, если у пациента присутствует устойчивая форма артериальной гипертензии. Общий наркоз в отличие от местного позволяет полностью расслабить мышцы и отключить сознание пациента.

Таким образом, хирург не отвлекает в момент операции. После общего обезболивания риск системных побочных явлений высокий. Но их появление зависит в правильной дозировке препарата. При ее расчете анестезиолог опирается на массу тела пациента, его возраст, наличие сопутствующих болезней. Поэтому качественно дать наркоз может только квалифицированный анестезиолог.

responded with an error: Daily Limit Exceeded. The quota will be reset at midnight Pacific Time (PT). You may monitor your quota usage and adjust limits in the API Console: https://console.developers.google.com/apis/api/.googleapis.com/quotas?project=268921522881

Источник: https://drplas.ru/blefaroplastika/operatsiya/kakoj-narkoz-primenyaetsya-pri-blefaroplastike.html

Под каким наркозом делают блефаропластику

Кто делал блефаропластику под местной анестезией. Можно ли делать блефаропластику под местной анестезией и больно ли это? Под каким наркозом лучше

Блефаропластика – пластическая операция, позволяющая скорректировать форму глаз, убрать нависшие веки и мешки под глазами.

К подобному хирургическому вмешательству прибегают многие женщины, процедура достаточно легкая, легко переносится, но требует эффективного обезболивания.

 

Анестезия при блефаропластике может быть общей или местной, какой вид наркоза будет использоваться, зависит не только от личных предпочтений пациента, но и от объема операции, сопутствующих нарушений, переносимости обезболивающих средств и еще ряда условий.

Виды наркоза, используемого при блефаропластики

Проведение блефаропластики подразумевает удаление жировых отложений и натяжение мышц через разрезы на коже. Естественно, что такая манипуляция сопровождается сильными болевыми ощущениями, поэтому она невозможна без качественного обезболивания. 

Блефаропластика может выполняться под местным или общим наркозом:

БЛЕФАРОЛАСТИКА БЕЗ ОПЕРАЦИИ

Пластический хирург, Герасименко В.Л.:

Здравствуйте, меня зовут Герасименко Владимир Леонидович, и я ведущий пластический хирург известной московской клиники.

Мой врачебный опыт составляет более 15 лет. Ежегодно я делаю сотни операций, за которые люди готовы платить ОГРОМНЫЕ деньги.

К сожалению, многие и не подозревают, что в 90% случаев хирургическое вмешательство не требуется! Современная медицина давно позволяет нам корректировать большинство изъянов внешности без помощи пластических операций.

К примеру, не давно появилось новое средство Maxclinic Lifting Stick, только посмотрите на эффект:

Поразительно, правда?! Пластическая хирургия тщательно скрывает многие безоперационные методы коррекции внешности, потому что это не выгодно и много денег на этом не заработать. Поэтому не спешите сразу ложиться под нож, попробуйте сначала более бюджетные средства. Почитать подробнее про Maxclinic можно по кноке ниже.

  • Местная анестезия – локальное обезболивание кожи и подкожно-жировой клетчатки в зоне воздействия. То есть введение местного анестетика временно отключает болевые рецепторы именно в области глаза, и позволяет произвести операции без общего наркоза;
  • Общий наркоз. Данным термином обозначается внутривенное или ингаляционное введение анестетиков, приводящее к торможению работы центральной нервной системы, в результате чего пропадает болевая чувствительность, мышцы расслабляются, подавляются рефлекторные реакции и выключается сознание. Использование современных препаратов позволяет подобрать такую дозу, которая оказывает минимальное негативное воздействие на организм и ее действие продолжается ровно столько, сколько необходимо для проведения операции.

Местная анестезия часто сочетается с седацией – введением седативных средств. Их использование притормаживает функционирование ЦНС, но при этом оперируемый находится в сознании.

Что выбрать – общий или местный наркоз

Какой наркоз при блефаропластике необходим? Выбирать вид анестезии лучше совместно с врачом.

Большинство пациентов предпочтение отдают местному наркозу, но необходимо знать, что такое обезболивание возможно, только если коррекция касается только нижнего или верхнего века.

При таком вмешательстве объем операции незначительный и не особо сложный по технике выполнения, поэтому локальное обезболивание вполне позволит провести пластику качественно.

Большинство врачей даже местный наркоз предпочитают сочетать с седацией, так как при этом пациент погружается в неглубокий сон, поэтому расслабляется и не мешает врачу заниматься пластикой век.

Общий наркоз однозначно применяется, если необходима круговая блефаропластика – одновременная коррекция нижних и верхних век, изменение разреза глаз.

Такое вмешательство требует больше времени и полной сосредоточенности хирурга, а эффект от местной анестезии для соблюдения этих условий недостаточен.

 

При выборе варианта наркоза при блефаропластике учитывается не только вид коррекции, но и ряд других условий:

  • Возраст пациента;
  • Психоэмоциональный статус. Людям с повышенным уровнем тревожности, неврозами мнительным и сомневающимся рекомендуется общий наркоз, так как при локальном обезболивании велика вероятность того, что они будут постоянно отвлекать хирурга, что не лучшим образом скажется на качестве блефаропластики;
  • Переносимость местных обезболивающих средств. У ряда пациентов выявляется аллергия на лекарственные средства из данной группы, поэтому им показана общая анестезия;
  • Данные диагностики. Перед блефаропластикой требуется расширенное обследование, оно необходимо и для выявления показаний и противопоказаний к наркозу.

Любой наркоз требует подготовки пациента, поэтому вид анестезии выбирается заранее.

Подготовка пациента к блефаропластики заключается в проведении ряда обследований, это:

  • Анализ крови, в том числе на свертываемость, сахар, инфекции;
  • Флюорография;
  • ЭКГ – электрокардиограмма сердца.

Обязательно необходима консультация офтальмолога, анестезиолога. Если необходим общий наркоз, то потребуется разрешение на него от терапевта или кардиолога. 

Чтобы сама операция прошла успешно, а негативных последствий не возникло, требуется:

  • Не менее чем за 3 недели до операции отказаться от курения, приема алкоголя и использования препаратов, разжижающих кровь;
  • Соблюдение диетотерапии накануне блефаропластики. За день до операции предпочтение следует отдать легко усваиваемой пищи, утром перед пластикой нельзя есть и пить.

Пациент должен быть заранее предупрежден о виде выбранного наркоза, особенностях его воздействия на организм и состоянии после операции.

Особенности местной анестезии при блефаропластике

Болевая чувствительность при местной анестезии выключается двумя способами:

  • Аппликационным – на необходимый участок тела наносят крем или распыляют гель с анестетиками;
  • Инъекционным – анестетик вводится под кожу при помощи шприца с иголкой.

Блефаропластика под местным наркозом проводится после инъекционного введения лекарств. Аппликационный способ при этом виде пластической операции не применяется, так как наружные средства не проникают глубоко и значит не влияют на подкожно-жировую клетчатку. 

В большинстве случаев инъекционная анестезия выполняется препаратами содержащими ультракаин, лидокаин, бувикаин.

Преимущества и недостатки

Блефаропластика под местным наркозом предпочтительнее по сравнению с общим. Основными плюсами такого обезболивания считаются:

  • Незначительный риск развития системных тяжелых осложнений, возможных из-за токсического действия препаратов, применяемых при общем наркозе;
  • Возможность выполнения распоряжений врача. Во время операции хирург может просить оперируемого периодически закрывать и открывать глаза, что положительно сказывается на результатах коррекции;
  • Короткий реабилитационный период после анестезии. Пациент может находиться под наблюдением персонала клиники всего 2-3 часа, а затем его отпускают домой.

Несмотря на очевидные плюсы местного наркоза при блефаропластике такой вид обезболивания используется не всегда. Его минусами считаются:

  • Возможное повышение артериального давления. Во время пластической операции на глазах большинство пациентов нервничает, что часто приводит и к повышению АД. Подобное состояние не угрожает здоровью, но повышает риск возникновения кровотечения, что затрудняет работу хирурга;
  • Риск возникновения аллергических реакций на используемый анестетик;
  • Невозможность использования местной анестезии при обширном вмешательстве. Чаще всего локальный наркоз назначается при блефаропластике верхних век. При коррекции дефекта на нижних разрез проводится изнутри и это не всегда возможно, если оперированный находится в сознании.

Этапы операции под местным обезболиванием

Блефаропластика под местной анестезией проводится в несколько этапов:

  • Врач специальным маркером в области вмешательства отмечает области, нуждающиеся в коррекции;
  • Кожа обрабатывается антисептическим средством;
  • Проводится локальная анестезия;
  • После выключения болевой чувствительности хирург приступает непосредственно к блефаропластике.

Продолжительность процедуры около 40 минут, иногда чуть больше или меньше. Все это время анестезия будет действовать. Но если появляется боль, то необходимо об этом сразу же сообщить врачу – дополнительное введение лекарства вновь блокирует болевые рецепторы.

Ощущения во время проведения блефаропластики под местной анестезией

Болей во время коррекции глаз и век под местным обезболиванием нет. Однако оперируемый находится в сознании и вполне может определенный дискомфорт:

  • При введении инъекции ощущается достаточно сильная боль, но длится она буквально секунды и это время нужно перетерпеть;
  • Давление на веки от использования инструментов. От пациента в это время требуется полное спокойствие, так как от этого не в последнюю очередь зависит и качество блефаропластики, и отсутствие осложнений после операции;
  • Рези в глазах от ярких хирургических ламп. При пластике верхних век глаза закрыты, но иногда хирург может просить их открыть, при этом может происходить временное ослепление при взгляде на расположенный напротив яркий источник света;
  • Нервное напряжение, что может стать причиной тахикардии, чрезмерного потоотделения, слабости, полуобморочного состояния. Если пациент предрасположен к таким психическим изменениям, то лучше местный наркоз использовать вместе с седацией.

Примерно 1-2 часа после блефаропластики болевых ощущений нет, но затем боли могут появиться. При их высокой интенсивности можно принять обезболивающий препарат, рекомендованный врачом.

Самое опасное, что может случиться при местном обезболивании, – аллергическая реакция, которая в тяжелых случаях может привести к анафилаксии и отеку Квинке. К счастью, такие осложнения возникают крайне редко.

 

Развитие отека Квинке и анафилаксии требует оказания немедленной медикаментозной помощи.

Поэтому блефаропластику стоит делать лишь в тех клиниках, в кабинетах которых имеется аптечка для оказания неотложной помощи, а в самом учреждении реанимационное отделение.

К другим осложнениям местной анестезии относят:

  • Нарушение самостоятельного дыхания. Такое осложнение возникает у людей с тяжело протекающими патологиями органов дыхания, но обычно им любые локальные анестетики противопоказаны, поэтому диагностика должна быть тщательно проведена;
  • Образование гематом вследствие прокола сосуда в момент постановки инъекции. Осложнение не опасное, кровоподтек проходит за несколько дней;
  • Инфицирование. Попадание патогенных микроорганизмов в момент постановки инъекции возможно, если не соблюдаются правила асептики и антисептики.

Блефаропластика под местным наркозом не приводит к нежелательным осложнениям, если перед процедурой полностью установлены все показания и противопоказания, а хирург точно соблюдает технику введения инъекции и выполнения пластической операции.

Отзывы о круговой блефаропластике под общим и местным наркозом

Ольга, 50 лет «Блефаропластику мне делали под общим наркозом с седацией. Сознание было затуманенным, то есть разговоры персонала и их действия я воспринимала как бы со стороны. Болей и дискомфортных ощущений не было, а сама процедура для меня прошла быстро.

После окончания операции некоторая время была заторможенность, незначительное головокружение, потом все пришло в норму.

Эффектом от блефаропластики, как и обезболиванием, вполне довольна, никаких негативных реакций от пластики через несколько дней я уже не ощущала» 

Марина, 44 года

 

«5 лет назад решила сделать блефаропластику. Сразу встал вопрос под каким наркозом делать операцию? Подруга посоветовала местную анестезию. И что я Вам хочу сказать, было не больнее, чем у зубного врача, а последствий общего наркоза удалось избежать.»

Тема: Избавилась от “мешков”

От кого: Галина В. (ekary***4@ya.ru)

Кому: Администрации сайта

А вот и моя история

С 31 года я начала замечать что у меня начили появляться круги под глазами, особенно после плохой ночи или стресса на работе. А к 37 это были уже настоящие мешки!! Я ужасно комплексовала по этому поводу и даже хотела сделать операцию, но цены просто космические на эту процедуру.

Все изменилось, когда подружка посоветовала Maxclinic Lifting Stick. Я пользовалась этим прибором чуть меньше месяца и эффект меня по настоящему порадовал. Сами посмотрите на результат:

Теперь я совсем не комплексую по поводу своей внешности. И даже не стесняюсь новых знакомств с мужчинами, ну вы понимаете))

Кто хочет сэкономить кучу денег и ходить с довольным лицом, уделите 5 минут и прочитайте об этом средстве

Источник: https://blefaroplastikavek.ru/pod-kakim-narkozom-delajut-blefaroplastiku/

Можно ли делать блефаропластику под местной анестезией и больно ли это?

Кто делал блефаропластику под местной анестезией. Можно ли делать блефаропластику под местной анестезией и больно ли это? Под каким наркозом лучше

Несмотря на то, что в последние годы общая анестезия стала предельно безопасной и комфортной, пациенты всегда с удовольствием делают выбор в пользу иных, менее глубоких вариантов обезболивания.

В отличие от большинства пластических операций, блефаропластика может проводиться под местным наркозом, когда анестезирующий эффект затрагивает лишь зону вокруг глаз, а сам пациент остается в сознании. Полноценная подтяжка век в формате амбулаторной процедуры выглядит, безусловно, привлекательно – однако у нее имеются свои нюансы и «подводные камни» о которых следует знать заранее.

Итак, есть ли у такого способа объективные преимущества или недостатки? В каких случаях он показан, а в каких нет? Какие используются препараты и как проводится операция? TecRussia.ru разбирается в деталях:

Обойтись без общего обезболивания при блефаропластике получится далеко не во всех случаях. Это возможно только если запланирована технически простая операция небольшого объема – например, изолированная коррекция верхних век, – а сам пациент морально готов переносить ее, находясь в полном сознании. При этом, у местного наркоза есть как очевидные преимущества:

  • минимальная вероятность развития осложнений, связанных с действием более «тяжелых» препаратов для общей анестезии;
  • возможность открывать и закрывать глаза по команде, что значительно упрощает проведение операции для хирурга, снижает вероятность недо- и гиперкоррекции;
  • пребывание в стационаре по окончании вмешательства ограничено несколькими часами, после чего можно сразу же отправляться домой. Все последующие манипуляции (наблюдение, снятие швов) выполняются уже на амбулаторном приеме.

…так и некоторые недостатки:

  • в отсутствие общего наркоза, а также из-за неизбежного нервного напряжения, кровяное давление у пациента будет достаточно высоким – это не угрожает здоровью, но может мешать хирургу (кроме того, многие врачи в принципе предпочитают работать со «спящими» пациентами);
  • сохраняется небольшая вероятность аллергических и иных нежелательных реакций на вводимые препараты.

Выключить болевую чувствительность без погружения человека в сон можно двумя способами:

  • Аппликационный – на участок кожи наносят обезболивающий крем или спрей, и спустя несколько минут он «немеет». Главный минус этого варианта в том, что эффект практически не затрагивает подкожно-жировую клетчатку и мышцы, поэтому его используют только для малоинвазивных процедур, таких как уколы ботокса или контурная пластика.
  • Инъекционный – когда анестетик вводят с помощью шприца с тонкой иглой. В этом случае он попадет в гораздо более глубокие слои кожи и тканей, а кроме того, действовать будет намного дольше.

При хирургической пластике век применяется только второй (инъекционный) метод. Конкретные препараты могут быть самыми разными, их подбирает хирург или анестезиолог уже «под пациента». Как правило, это будут средства на основе лидокаина, ультракаина и бупивакаина. А вот популярный у косметологов новокаин не подходит из-за малой продолжительности действия.

Независимо от выбранного вида обезболивания, подготовительный этап будет примерно одинаковым: пациенту необходимо сдать стандартный набор анализов, временно отказаться от алкоголя, курения и ряда медикаментов.

Кроме того, в обязательном порядке изучается его аллергологический и анестезиологический анамнез: проводились ли операции в прошлом, какой использовался наркоз и приводил ли он к каким либо нежелательным последствиям, имеется ли непереносимость определенных лекарств и т.п.

– это необходимо, чтобы исключить вероятность анафилактического шока и других серьезных осложнений.

Непосредственно перед началом операции специальным маркером на коже век размечаются области, где будет сделана подтяжка. Далее все лицо обрабатывают антисептиком, проводятся уколы для «выключения» чувствительности и, когда они подействуют, хирург начинает работу.

Многих людей беспокоит вопрос: будут ли они ощущать боль во время пластики век, если выберут местный наркоз?

  • Во время самих инъекций придется потерпеть: они крайне дискомфортные, поскольку препарат-анестетик вводится достаточно глубоко и при этом в очень чувствительную и деликатную зону около глаз.
  • Далее, в ходе операции, больно уже не будет, однако пациенты могут чувствовать давление хирургических инструментов и движение нитей во время наложения швов – примерно так же, как мы чувствуем манипуляции стоматолога внутри наших зубов и десен. Кроме того, придется смотреть на яркий свет хирургических ламп, а при использовании лазерного скальпеля – еще и нюхать запах горелого мяса. У многих такие ощущения вызывают нервное напряжение и иные неприятные реакции, поэтому местный наркоз практически всегда дополняется пероральными седативными препаратами – они приводят человека в более спокойное, сонное состояние.
  • Людям с очень низким болевым порогом и/или повышенной тревожностью вместо оральной может быть показана внутривенная седация, в ходе которой сознание отключается полностью. Субъективно этот вариант мало чем отличается от общего наркоза: разница только в дозировках препаратов и возможности самостоятельного дыхания.
  • Интенсивность и продолжительность местного обезболивания зависит от количества введенного препарата, его концентрации, а также индивидуальных особенностей организма человека. Случается, что прямо в ходе операции действие анестетика ослабевает и чувствительность начинает возвращаться. Об этом необходимо сообщить хирургу, чтобы он сделал дополнительную инъекцию.

По окончании пластики пациента доставляют в палату для наблюдения за его состоянием в течении 2-3 часов. Если никаких проблем на этом этапе не возникнет, назначаются болеутоляющие в виде таблеток или внутримышечных инъекций (анальгин, кетанов, парацетамол), после чего можно будет отправляться домой.

Самое грозное негативное последствие местного наркоза, о котором хоть однажды слышал каждый, – это аллергическая реакция, приводящая к развитию отека Квинке и анафилактического шока, напрямую угрожающих жизни пациента. К счастью, такое происходит крайне редко – порядка 1 проблемного случая на 15 000 успешных операций (0,01%), что даже по строгим канонам эстетической хирургии считается относительно приемлемым риском.

Чтобы полностью исключить вероятность подобных негативных реакций, хирург или анестезиолог во-первых – тщательно изучают состояние здоровья и индивидуальные особенности пациента перед операцией, а во-вторых – могут провести дополнительные тесты на чувствительность к тем препаратам, которые предполагается использовать для обезболивания.

Даже если окажется, что один или несколько из них действительно вызывают аллергию, практически всегда можно подобрать им безопасную замену. В норме такой тест проводят только при наличии каких либо обоснованных опасений, но он возможен и просто по просьбе пациента.

К другим нежелательным последствиям местного наркоза относятся:

  • Возможные проблемы с самостоятельным дыханием – они грозят только пациентам с серьезными патологиями дыхательной функции, как правило им локальные анестетики противопоказаны в принципе.
  • Прокол сосуда: проявляется чувством жжения, возникающим во время проведения обезболивающей инъекции, небольшой припухлостью и покраснением, в дальнейшем в этом месте может образоваться синяк.
  • Иные проблемы, связанные с уколами как способом доставки обезболивающих агентов в организм: занесение инфекции, гематомы, повышенная отечность. Но в абсолютном большинстве случаев серьезной опасности эти «побочки» не представляют и никакого особого внимания на фоне основных последствий проведенной хирургической пластики век не требуют.

Выбор между общим и локальным обезболиванием при блефаропластике делается в зависимости от объема операции, того, с какой именно парой век – верхними или нижними – ведется работа, а также индивидуальных особенностей пациента. Свои пожелания касательно анестезии можно обсудить на консультации, но окончательное решение принимает хирург на основе своих профессиональных знаний. При этом:

  • Итоговое качество операции и ее эстетический эффект никак не зависят от того, какой из вариантов будет использован.
  • Под местным наркозом частично сохраняются неприятные ощущения. Кроме того, смотреть на работу хирурга, находясь в сознании, может быть тяжело психологически, а визуально отгородить операционное поле (область век) от пациента невозможно. Поэтому в абсолютном большинстве случаев используются еще и дополнительные седативные средства – орально или внутривенно.
  • Даже если без общего наркоза не обойтись, лишний раз паниковать не следует. Большая часть информации о его тяжести относится еще к концу прошлого века и сильно устарела: современные препараты обеспечивают спокойный сон, минимальный риск осложнений, а также бодрое, здоровое состояние при пробуждении – без тошноты, головокружений и других неприятных симптомов.

Мнения специалистов:

Алексанян Тигран Альбертович
Пластический хирург, кандидат медицинских наук

Я стараюсь не делать блефаропластику под местной анестезией, только в редких случаях, когда нет большого объема работа – например, если надо убрать часть кожи, не углубляясь в глубокие слои тканей, грыжи.

Бытдаев Заур Махарович
Пластический хирург, кандидат медицинских наук

Данный вид обезболивания используется, в первую очередь, если планируется небольшой объем хирургического вмешательства.

При этом, я обязательно учитываю пожелания пациента, его эмоциональный фон и физиологические реакции на стресс.

Естественно, решение в пользу местной анестезии принимается и в случае противопоказаний к общему наркозу. В целом, выбор метода обезболивания зависит от ряда факторов:

  • объем и длительность предполагаемой операции;
  • физическое состояние пациента и его возраст;
  • психоэмоциональное состояние;
  • наличие аллергических реакций и т.д.

У обоих вариантов есть свои плюсы и минусы. Самое главное – это обязательно исходить из особенностей конкретного пациента.

Левин Сергей Львович
Пластический хирург, доктор медицинских наук

Любую блефаропластику можно выполнить под местным обезболиванием. Его преимущества в том, что пациент всегда находится в полном сознании и может уйти домой сразу после операции. Недостатки: поскольку все манипуляции проводятся около глазного яблока, некоторым это доставляет очень неприятные ощущения. Как правило, мужчины предпочитают общую анестезию, а женщины – местную.

Источник: https://www.tecrussia.ru/plastica/3239-blefaroplastika-pod-anesteziej.html

Мед-Центр Здоровье
Добавить комментарий