Как правильно делать искусственное дыхание и наружный массаж сердца. Как правильно проводить искусственное дыхание и когда это делать

Как правильно делать: непрямой массаж сердца и ИВЛ

Как правильно делать искусственное дыхание и наружный массаж сердца. Как правильно проводить искусственное дыхание и когда это делать

При восстановлении дыхания и сердечной деятельности пострадавшего, находящегося в бессознательном состоянии, обязательно укладывают на бок, чтобы исключить его удушение собственным запавшим языком или рвотными массами.

О западении языка часто свидетельствует дыхание, напоминающее храп, и резко затрудненный вдох.

Правила и техника проведения искусственного дыхания и непрямого массажа сердца

Если реанимационные мероприятия проводят два человека, то один из них осуществляет массаж сердца, другой – искусственное дыхание в режиме одно вдувание через каждые пять нажатий на грудную стенку.

Когда нужно начинать реанимационные мероприятия

Что делать, если человек упал без сознания? Сначала нужно определить признаки жизни. Биение сердца можно прослушать, приложив ухо к груди пострадавшего или прощупав пульс на сонных артериях. Дыхание можно обнаружить по движению грудной клетки, наклонившись к лицу и послушать наличие вдоха и выдоха, поднеся зеркальце к носу или рту пострадавшего (оно будет запотевать при дыхании).

Если обнаружено отсутствие дыхания или сердцебиения, нужно немедленно начинать реанимацию.

Как делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца? Какие методики существуют? Наиболее распространённые, доступные каждому и эффективные:

  • наружный массаж сердца;
  • дыхание «изо рта в рот»;
  • дыхание «изо рта в нос».

Желательно проводить приёмы двум людям. Массаж сердца всегда проводится вместе с искусственной вентиляцией.

Порядок действий при отсутствии признаков жизни

  1. Освободить органы дыхания (ротовую, носовую полость, глотку) от возможных инородных тел.
  2. Если сердцебиение есть, но человек не дышит, делается только искусственное дыхание.
  3. Если сердцебиения нет, проводится искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Как делать непрямой массаж сердца 

Техника выполнения непрямого массажа сердца несложна, но требует правильных действий.

1. Человека укладывают на жёсткую поверхность, верхнюю часть туловища освобождают от одежды.

2. Для проведения закрытого массажа сердца реаниматор встаёт на колени сбоку от пострадавшего.

3. Максимально разогнутую ладонь основанием кладут на середину грудной клетки на два-три сантиметра выше грудинного конца (место встречи рёбер).

4. Где проводится надавливание на грудную клетку при закрытом массаже сердца? Точка максимального надавливания должна находиться по центру, а не слева, потому что сердце, вопреки всеобщему мнению расположено посередине.

5. Большой палец руки должен быть обращён к подбородку или животу человека. Вторую ладонь кладут сверху крест-накрест. Пальцы не должны касаться больного, ладонь должна ставиться основанием и быть максимально разогнутой.

6. Надавливание в область сердца делается прямыми руками, локти не сгибаются. Давление должно оказываться всем весом, а не только руками. Толчки должны быть настолько сильными, чтоб грудная клетка взрослого человека опускалась на 5 сантиметров.

7. С какой частотой надавливаний проводится непрямой массаж сердца? Нажимать на грудину надо с периодичностью не менее 60 раз в минуту. Ориентироваться надо на упругость грудины конкретного человека, именно на то, как она возвращается в обратное положение. Например, у пожилого человека частота нажатий может быть не больше 40–50, а у детей достигать 120 и выше.

8. Сколько вдохов и нажатий делать при искусственном дыхании?

Через каждые 15 надавливаний оказывающий помощь дважды подряд вдувает в легкие пострадавшего воздух и вновь проводит массаж сердца.

Почему непрямой массаж сердца невозможен если пострадавший лежит на мягком? В этом случае давление будет отказываться не на сердце, а на податливую поверхность.

Очень часто при непрямом массаже сердца ломают рёбра. Страшиться этого не нужно, главное — оживить человека, а рёбра срастутся. Но нужно учитывать, что сломанные рёбра, скорее всего, результат неправильного выполнения и следует умерить силу нажатия.

Возраст пострадавшегоЧем надавливатьТочка нажатияГлубина нажатияЧастота нажатияСоотношение вдох/нажатие
Возраст до 1 года2 пальца1 палец ниже межсосковой линии1,5–2 см120 и больше2/15
Возраст 1–8 лет1 рука2 пальца от грудины3–4 см100–1202/15
Взрослый человек2 руки2 пальца от грудины5–6 см60–1002/30

Искусственное дыхание «рот в рот»

Если во рту у отравившегося человека осталось опасные для реаниматора выделения вроде яда, ядовитого газа из лёгких, инфекция, то проводить искусственное дыхание не нужно! В таком случае нужно ограничиться проведением непрямого массажа сердца, во время которого из-за надавливания на грудину выбрасывается и опять всасывается около 500 мл воздуха.

Как делать искусственное дыхание «рот в рот»?

  1. Пострадавшему нужно придать горизонтальное положение с запрокинутой головой. Под шею можно положить валик или руку. Если есть подозрение на перелом шейного отдела позвоночника, то запрокидывать голову нельзя.
  2. Нижнюю челюсть нужно выдвинуть вперёд и книзу. Рот освободить от слюны и рвотных масс.
  3. Придерживая одной рукой отрытую челюсть у пострадавшего человека, второй нужно плотно зажать его нос, глубоко вдохнуть и максимально выдохнуть ему в рот.
  4. Частота вдуваний воздуха в минуту при проведении искусственного дыхания равна 10–12.

Рекомендуется в целях собственной безопасности искусственное дыхание лучше делать через салфетку, контролируя при этом плотность прижатия и не допуская «утечку» воздуха. Выдох не должен быть резким. Только сильное, но плавное (в течение 1–1,5 секунды) выдыхание обеспечит правильное движение диафрагмы и наполнение лёгких воздухом.

Искусственное дыхание изо рта в нос

искусственное дыхание изо рта в нос

Искусственное дыхание «рот в нос» выполняется в случае, если открыть рот больному не удаётся (например, из-за спазма).

  1. Уложив пострадавшего на прямую поверхность, запрокинуть ему голову (если для этого нет противопоказаний).
  2. Проверить проходимость носовых путей.
  3. По возможности челюсть нужно выдвинуть.
  4. После максимального вдоха нужно вдувать воздух в нос пострадавшему человеку, одной рукой плотно закрывая ему рот.
  5. После одного вдоха посчитать до 4 и делать следующий.

Особенности проведения реанимационных действий у детей

У детей техника реанимации отличается от таковой у взрослых. Грудная клетка малышей до года очень нежная и хрупкая, область сердца меньше, чем основание ладони взрослого человека, поэтому надавливание при непрямом массаже сердца производится не ладонями, а двумя пальцами.

Движение грудной клетки должно быть не более 1,5–2 см. Частота нажатий не менее 100 в минуту. В возрасте от 1 года до 8 лет массаж делается одной ладонью. Грудная клетка должна двигаться на 2,5–3,5 см. Выполнять массаж нужно с частотой около 100 надавливаний в минуту.

 Соотношение вдоха к нажатию на грудную клетку у малышей до 8 лет должно быть 2/15, у детей старше 8 лет — 1/15.

Как делать искусственное дыхание ребёнку? Детям искусственное дыхание можно выполнять по технике «изо рта в рот». Так как у малышей маленькое лицо, взрослый человек может проводить искусственное дыхание охватив сразу и рот, и нос ребёнка. Тогда метод называется «изо рта в рот и нос». Искусственное дыхание детям делается с частотой 18–24 в минуту.

Как определить правильно ли выполняется реанимация

Признаки эффективности при соблюдении правил выполнения искусственного дыхания следующие.

  • При правильном выполнении искусственного дыхания можно заметить движение грудной клетки вверх и вниз во время пассивного вдоха.
  • Если движение грудной клетки слабое или запаздывает, нужно разобраться в причинах. Вероятно, неплотное прилежание рта ко рту или к носу, неглубокий вдох, инородное тело, мешающее воздуху достигнуть лёгких.
  • Если при вдыхании воздуха поднимается не грудная клетка, а живот, то это значит, что воздух пошёл не по воздухоносным путям, а по пищеводу. В таком случае нужно надавить на живот и повернуть голову больного набок, так как возможна рвота.

Эффективность массажа сердца тоже надо проверять каждую минуту.

  1. Если при выполнении непрямого массажа сердца появится толчок на сонной артерии, подобный пульсу, значит, сила нажатия достаточна, чтобы кровь могла поступать к головному мозгу.
  2. При правильном выполнении реанимационных мероприятий у пострадавшего скоро появятся сердечные сокращения, поднимется давление, появится самостоятельное дыхание, кожа станет менее бледной, зрачки сузятся. 

Выполнять все действия нужно не менее 10 минут, а лучше до приезда скорой помощи. При сохраняющемся сердцебиении искусственное дыхание нужно выполнять длительно, вплоть до 1,5 часа.

Если реанимационные меры неэффективны в течение 25 минут, у пострадавшего появились трупные пятна, симптом «кошачьего» зрачка (при надавливании на глазное яблоко зрачок становится вертикальным, как у кошки) или первые признаки окоченения — все действия можно прекращать, так как наступила биологическая смерть.

Чем раньше начаты реанимационные действия, тем больше вероятность возвращения человека к жизни. Правильное их выполнение поможет не только вернуть к жизни, но и обеспечить кислородом жизненно важные органы, предотвратить их гибель и инвалидизацию пострадавшего.

Правильность проводимого массажа определяется появлением пульса на сонной артерии в такт с нажатием на грудную клетку.

Источник: http://vichivisam.ru/?p=11258

Как делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца?

Как правильно делать искусственное дыхание и наружный массаж сердца. Как правильно проводить искусственное дыхание и когда это делать

4144 2019-12-24

Необходимость в искусственном дыхании возникает, когда у человека отсутствует дыхание или нарушено в такой степени, и есть угроза жизни.

В ситуации клинической смерти лучше попытаться сделать хоть что-то, чем совершенно ничего не предпринимать

Помните, что для человека в состоянии клинической смерти каждая секунда промедления может обернуться фатально, снижаются шансы на возобновление спонтанного кровообращения, ухудшается неврологический прогноз.

Непрямой массаж сердца (НМС), искусственное дыхание (ИД) — это неотложные меры первой при автомобильных авариях, при утоплении, удушении, поражении электрическим током, тепловом и солнечном ударах, при некоторых видах отравлений. НМС и ИД позволяют поддержать поступление к головному мозгу и сердечной мышце минимального количества крови и кислорода, которые необходимы для сохранения жизнедеятельности их клеток.

В некоторых случаях реанимационные мероприятия максимально упрощаются, и возможно проведение только НМС, без ИД.

По причине технической сложности выполнения ИД, возможности нежелательного контакта со слюной потерпевшего, допускается (более того – настоятельно рекомендуется) людям, не прошедшим специальные курсы первой помощи, в случае оказания помощи взрослым потерпевшим с остановкой сердца делать только НМС с частотой 100–120 компрессий в минуту.

Проведение НМС нужно начинать сразу же после выявления у потерпевшего отсутствия сознания и нормального дыхания.

Взрослым непрямой массаж сердца проводят двумя руками, детям – одной рукой, новорожденным – двумя пальцами.

Зачастую самостоятельно очень сложно определить, есть ли у человека пульс. Вы можете принять пульсацию своих сосудов в пальцах за пульс потерпевшего.

Перед тем, как начать искусственное дыхание, убедитесь в проходимости верхних дыхательных путей пострадавшего.

Обычно при запрокидывании головы лучше открываются дыхательные пути. Если челюсти пострадавшего крепко сжаты, их следует осторожно раздвинуть каким-нибудь плоским предметом, и положить между зубами валик из бинта или ткани.

После этого пальцем, желательно обёрнутым платком или марлей, быстро обследовать полость рта и освободить его от рвотных масс, слизи, крови, песка (съёмные зубные протезы нужно снять). Затем расстегнуть одежду, затрудняющую дыхание и кровообращение пострадавшему.

Все эти подготовительные манипуляции необходимо осуществлять очень быстро, осторожно и бережно, чтобы не усугубить и без того критическое положение пострадавшего.

Выполнять НМС одному достаточно тяжело, а если выполнять его неправильно, то можно сломать человеку рёбра или повредить диафрагму. Никакая часть вашей кисти не должна прикасаться к рёбрам пострадавшего, так как в таком случае при выполнении НМС увеличивается риск их перелома. Основание нижней ладони должно лежать строго на грудине.

Ваше туловище при этом располагается так, чтобы ваши руки поднимались над грудной клеткой потерпевшего перпендикулярно, и были при этом разогнуты в локтевых суставах.

Используйте вес своего тела (а не силу рук), прогните грудную клетку потерпевшего на глубину 5–6 см, затем позвольте ей восстановить свою изначальную форму, то есть полностью выпрямиться, не снимая ладони с грудины.

Доказано, что примерно через 2–3 минуты качество его проведения одним человеком существенно снижается. Поэтому во время оказания помощи рекомендуется по возможности сменять друг друга каждые 2 минуты, если вокруг есть ещё люди, готовые помочь. При этом не допускается прерывание компрессии дольше, чем на 10 секунд.

Признаки восстановления дыхания

Сразу начатое искусственное дыхание часто приводит к успеху. Первый самостоятельный вдох не всегда достаточно чётко выражен и нередко регистрируется лишь по слабому ритмичному сокращению шейных мышц, напоминающему глотательное движение. Затем дыхательные движения нарастают, но могут проходить с большими интервалами и носить судорожный характер.

Методика искусственного дыхания способом «рот в рот»

  • Быстро и осторожно уложите пострадавшего на спину с вытянутыми вдоль туловища руками на плоскую и твёрдую поверхность.
  • Освобождайте грудную клетку от ремней, обвязок, одежды.
  • Голову пострадавшего запрокидывают назад и кверху, одной рукой оттягивая его нижнюю челюсть вперёд и вниз, другой рукой вы пальцами зажимаете пострадавшему нос.
  • Следите, чтобы язык пострадавшего не западал и не закрывал дыхательные пути. В случае западения язык вытянуть и удерживать пальцами или какими-то подручными инструментами, постаравшись не повредить его при этом.
  • Вы делаете максимальный вдох, наклоняетесь к пострадавшему, прижавшись плотно губами к его открытому рту, и делаете максимальный выдох. В этот момент важно следить за тем, чтобы грудная клетка пострадавшего максимально расправлялась, по мере поступления воздуха в дыхательные пути и лёгкие. Вдувание воздуха обязательно должно поднимать грудную клетку!
  • После расправления грудной клетки отнять рот от губ пострадавшего и прекратить сдавливать нос. В этот момент воздух будет уже самостоятельно выходить из лёгких пострадавшего.

Вдохи делаются с интервалом через каждые 3-4 секунды.

Интервалы между вдохами и глубина каждого вдоха должны быть одинаковыми.

Методика искусственного дыхания способом «рот в нос»

Данный метод применяют, если у пострадавшего травмирована ротовая полость (язык, челюсти, губы).

Положение пострадавшего, частота и глубина вдохов, проведение дополнительных лечебных мероприятий те же, что и при искусственном дыхании способом «рот в рот».

Только здесь желательно плотно закрыть рот пострадавшего, а не нос.

Вдувание производят в обе ноздри пострадавшего.

Особенности искусственного дыхания у детей

Детям рекомендуют следующую последовательность реанимационных действий:

  • Выявление признаков клинической смерти.
  • Открытие дыхательных путей и 5 искусственных вдохов.
  • 15 компрессий грудной клетки.
  • 2 искусственных вдоха, после которых опять 15 компрессий.

Для восстановления дыхания у детей до 1 года искусственная вентиляция лёгких осуществляется по методу изо рта в рот и нос, у детей старше 1 года — по методу изо рта в рот.

Оба метода проводятся в положении ребёнка на спине, детям до 1 года под спину кладут невысокий валик (сложенное одеяло или что-то, что есть под рукой) или слегка приподнимают верхнюю часть туловища подведённой под спину рукой, голову ребёнка запрокидывают.

Крайне важно, оказывая помощь маленькому ребёнку, делать неглубокий вдох! Резкое вдувание чрезмерно большого для ребёнка объёма воздуха может привести к тяжёлым последствиям — разрыву альвеол лёгочной ткани и выходу воздуха в плевральную полость.

Герметично охватывает ртом рот и нос ребёнка или (у детей старше 1 года) только рот, и вдувает в дыхательные пути ребёнка воздух, объём которого должен быть тем меньше, чем младше ребёнок (например, у новорожденного он равен 30—40 мл).

При достаточном объёме вдуваемого воздуха и попадании воздуха в лёгкие (а не в желудок) появляются движения грудной клетки.

Закончив вдувание, нужно убедиться, опускается ли грудная клетка.

Частота вдуваний должна соответствовать возрастной частоте дыхательных движений, помните, что с возрастом частота дыхания уменьшается.

Перед началом нажатия на грудную клетку выполняется 5 (пять) начальных искусственных вдохов.

Если спасатель один, то он должен осуществлять реанимацию в течение примерно 1 минуты перед тем, как вызвать помощь.

У детей нажимай на грудину на глубину 1/3 передне-заднего размера грудной клетки. В младенцев в возрасте до года – двумя пальцами. Для детей старше года – одной или двумя руками, чтобы достигать соответствующей глубины нажатия.

Если помощь оказывают два человека, то она должна происходить параллельно, один человек делает массаж сердца, а другой делает искусственное дыхание. При этом вдувание в рот или в нос пострадавшего делают через каждые четыре толчка на его грудь.

В случаях, когда помощь оказывает один человек, что чрезвычайно тяжело, то очередность манипуляций и режим изменяются – через каждые два быстрых нагнетания воздуха в лёгкие пострадавшего производят 10-12 сдавливаний груди с интервалом в 1 секунду.

Оптимальное соотношение надавливаний на грудную клетку и вдохов искусственной вентиляции легких —30/2 или 15/2, независимо от количества участников. При каждом надавливании на грудную клетку происходит активный выдох, а при ее возвращении в исходное положение — пассивный вдох.

Таким образом в лёгкие поступают новые порции воздуха, достаточные для насыщения крови кислородом.

При сохранившейся сердечной деятельности (прощупывается пульс и прослушивается сердцебиение) искусственно дыхание проводят до восстановления самостоятельного дыхания.

В случае отсутствия сердечных сокращений искусственное дыхание и массаж сердца проводят от 60 до 90 минут.Если за этот срок не появилось самостоятельного дыхания и не возобновилась сердечная деятельность, реанимацию прекращают.

И не бойтесь оказывать помощь людям, которые в ней нуждаются!

В статье использована информация из открытых источников и научных публикаций. Информация, предоставляемая на сайте, носит исключительно ознакомительный характер. Публикация не может заменить личную консультацию специалиста.

Хотите дополнить информацию в статье или возразить? Мы приветствуем комментарии, предложения или возражения.

Как делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца? – ZDRAVBUD.NET ZDRAVBUD.NET

Источник: https://zdravbud.net/new/kak-delat-iskusstvennoe-dykhanie-i-nepryamoy-massazh-serdtsa

Как правильно делать искусственное дыхание и массаж сердца?

Как правильно делать искусственное дыхание и наружный массаж сердца. Как правильно проводить искусственное дыхание и когда это делать

Во всем мире несчастные случаи на воде случаются не реже, чем вы моргаете своими глазами и если вы, когда-то, умудритесь, увидите, что в бассейне или возле моря есть утопленник, и рядом нет никаких спасателей, то вам непременно стоит действовать самому.

Вопрос в том, как помочь? Еще с детства люди по телевизору видели, что актеры делают там пострадавшим какие-то дыхания рот в рот или нос, давят руками на сердце, переворачивают пострадавшего в разные стороны и так далее.

Это все замечательно, что мы хотя бы имеем представление, как это делать, но в какой точке надо делать массаж сердца, а где находится сердце, как прощупать пульс, когда нужно делать искусственное дыхание, а когда массаж сердца?

Большинство людей, конечно же, всех этих моментов не знают, так как знания в этой сфере не будут надобны для их престижной карьеры.

Такие люди полагают, что есть специально обученные спасатели, которые только по крику и звонку сразу же прибегут и всем помогут, но что будет, если обычный потребитель и обыватель окажется один на один с утопленником, как тогда быть?

Люди в современном мире должны перестать всегда, надеяться на кого-то и им нужно быть универсальными во многих сферах, а не только знать, как сидеть печатать за компьютером в офисе и делать селфи.

В данной статье вы сможете узнать о том, как проверить пульс, как именно следует делать искусственное дыхание рот в рот и как сделать массаж сердца утопающему.

 Как проверить пульс у потерпевшего?

Почему это так важно? Потому, что благодаря проверке пульса, вы сможете определить делать пострадавшему дыхание рот в рот или же массаж сердца.

Пульс проверяется двумя пальцами (указательным и средним), которые нужно приложить к горлу или запястью потерпевшего.

Во время проверки пульса, при возможности, постарайтесь позвать людей на помощь для того, что бы те позвонили в скорую помощь или позвали спасателей.

ЕСЛИ ПУЛЬС ЕСТЬ, ТО НУЖНО ДЕЛАТЬ ИСКУССТВЕННОЕ ДЫХАНИЕ;
ЕСЛИ ПУЛЬСА НЕТ, ТО НУЖНО ДЕЛАТЬ МАССАЖ СЕРДЦА.

После проверки пульса приступайте к дальнейшим действиям в зависимости от наличия или отсутствия пульса.

 Как сделать искусственное дыхание?

Если у пострадавшего ощущается сердцебиение, то немедленно запрокиньте его голову назад, что бы легче поступал кислород через горло в легкие.

Возьмитесь одной рукой за подбородок и другой рукой за переносицу носа, при этом, постарайтесь полностью зажать нос, что бы через него не выходил воздух.

Для безопасности рекомендуем использовать любую ткань или платок, через который можно дышать.

Искусственное дыхание делается таким образом:

  • — Глубокий выдох;
  • — Считайте 5 секунд;
  • — Глубокий выдох;
  • — Считайте 5 секунд.

Оказывайте помощь до того момента, когда пострадавший очнется, после чего переверните его на бок, что бы тот не подавился своим языком и водой.

 Как сделать массаж сердца?

Если у пострадавшего нет пульса, то освободите его грудь от любой одежды, если она есть, встаньте на колени возле потерпевшего, положите свои руки возле середины грудной клетки и очень быстро надавливайте нижней частью ладоней.

Массаж сердца делается таким образом:

  • — Надавливайте на сердце 30 раз;
  • — Вдох рот в рот 2 раза;
  • — Проверка пульса и дыхания (ухо ко рту);
  • — Надавливайте на сердце 30 раз;
  • — Вдох рот в рот 2 раза;
  • — Проверка пульса и дыхания (ухо ко рту).

Оказывайте массаж до того момента, пока не приедет скорая помощь, которая будет оказывать помощь вместо вас.

Если во время массажа сердца у потерпевшего появится пульс, но не будет дыхания, то начинайте делать искусственное дыхание рот в рот, до того момента, когда человек придет в себя и начнет дышать, после чего поверните его на бок, что бы тот не захлебнулся.

Как правильно делать искусственное дыхание ребенку?

Искусственное дыхание детям делается, почти, так же как и взрослым, но есть некоторые особенности.

  • — Надавливайте на сердце двумя пальцами (указательным и средним);
  • — Старайтесь не очень сильно надавливать на центр грудной клетки, так как у ребенка слабые ребра, которые можно проломить;
  • — В искусственном дыхании после глубокого вдоха считайте 3 секунды;
  • — Когда ребенок очнется, положите его на свое колено и бейте ладошкой по спине, что бы тот выкашлял всю воду.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5caf4badee4f6d00b268f2d0/5cafda646257ee00b3c6ac8b

Непрямой массаж сердца — техника выполнения и когда должен применяться, правила проведения искусственного дыхания

Как правильно делать искусственное дыхание и наружный массаж сердца. Как правильно проводить искусственное дыхание и когда это делать

Оказание первой помощи играет важную роль в последующем прогнозе для пострадавшего, оказывает влияние на качество жизни в дальнейшем. Своевременно оказанная первая помощь сокращает риск развития тяжелых осложнений, повышает шансы на благоприятный исход.

Самой критической ситуацией, угрожающей жизни потерпевшего, считается внезапное и полное прекращение эффективной работоспособности сердца. В этом случае важно вовремя распознать опасность и оказать своевременную помощь.

Рассмотрим подробнее, как действовать в экстренных ситуациях и как правильно выполнять массаж сердца.

Техника проведения непрямого массажа сердца и искусственной вентиляции легких

Наружный (непрямой) массаж сердца представляет собой компрессии, которые приводят к сжатию сердечной мышцы и перекачиванию крови по организму. Показанием к закрытому массажу сердца является отсутствие пульса. Причем пульс необходимо определять только на крупных артериях (бедренная, сонная).

Правила и порядок проведения непрямого (наружного) массажа сердца:

  • Пострадавшего следует уложить на жесткую ровную поверхность;
  • Спасатель располагается сбоку от пострадавшего;
  • Сначала следует выполнить прекардиальный удар. Он выполняется кулаком в грудину с высоты 20 – 30 сантиметров. Удар должен быть резким и сильным. После этого попытаться определить пульс на крупной артерии. В некоторых случаях бывает достаточно прекардиального удара, чтобы сердце возобновило свою работу;
  • Если пульс не появился, то необходимо приступить к выполнению компрессий грудной клетки;
  • Для начала определяется правильно места для постановки рук. Грудину необходимо разделить на 3 равные части. Руки устанавливаются в нижней трети грудины, на 2 сантиметра выше мечевидного отростка (он хорошо прощупывается);
  • Теперь необходимо правильно расположить руки спасателя на грудине пострадавшего. Сначала устанавливается рабочая рука (для правшей правая, а для левшей левая). Рука должна соприкасаться с грудиной только основанием, пальцы не должны касаться тела;
  • Поверх рабочей накладывается вторая рука;
  • Совершать компрессии необходимо только выпрямленными в локтях руками. При этом давить нужно всем телом, а не только руками. Только в этом случае будет достаточная сила для сжатия сердца;
  • Продавливается только грудина на 3 – 5 сантиметров, до ребер нельзя касаться;
  • Компрессии должны быть ритмичными и одинаковыми по силе. Частота компрессий от 100 до 120 в минуту.

Искусственное дыхание может выполняться несколькими способами: рот в рот, наиболее часто используемый метод, рот в нос, рот в рот и нос, используется у маленьких детей и с помощью мешка Амбу.

Алгоритм выполнения искусственного дыхания:

  • Уложить человека на ровную поверхность, под шею положить небольшой валик. Открыть рот и проверить, нет ли инородных тел в нем;
  • На рот или нос пострадавшего наложить платок, марлевую салфетку. Это защитит спасателя от контакта с выделениями пострадавшего и возможного инфицирования;
  • Зажать нос пациенту;
  • Вдохнуть, обхватить губами открытый рот пациента и плотно прижать их, чтобы воздух не выходил. И совершить выдох в обычном объеме;
  • Контролировать правильность выполнения искусственного дыхания. Во время вдувания воздуха обратить внимание на грудь человека. Она должна подниматься;
  • Снова сделать вдох и выдох в рот пострадавшего. Следует отметить, что спасатель не должен часто и глубоко дышать. В противном случае у него закружится голова, и он может потерять сознание.

Сначала выполняют искусственное дыхание. Необходимо делать 2 вдоха подряд, затраченное время 10 секунд, после чего приступать к непрямому массажу.

Соотношение искусственного дыхания (ИВЛ) к непрямому массажу сердца – 2:15.

Правильная последовательность действий

Полный комплекс для предотвращения смерти состоит из таких этапов:

  1. Распознать остановку сердца.
  2. Вызвать бригаду скорой помощи.
  3. Начать наружный массаж и вентиляцию легких (приоритетным является массаж).
  4. Дефибрилляция.
  5. Интенсивная медикаментозная терапия.

Первая помощь пострадавшему часто оказывается человеком, не имеющим специальных знаний и опыта, поэтому по последним рекомендациям реаниматологов до прибытия специальной бригады можно ограничиться только закрытым массажем сердца.

Перерыв в сжатиях грудной клетки сильно нарушает кровоснабжение головного мозга, поэтому перерыв на вентиляцию легких нельзя делать дольше, чем на 10 секунд после каждых 30 сжатий.

Реанимационные действия одного человека

Реанимационные мероприятия – это трудоемкий и энергозатратный процесс. Поэтому рекомендуется выполнять их 2 спасателям. Но это условие не всегда выполнимо. Поэтому в некоторых ситуациях приходится 1 человеку выполнять спасательные процедуры. Как же действовать в таких условиях?

Это полезно знать!

Открытый массаж сердца

Что делать при сердечном приступе и боли в области сердца

Техника выполнения непрямого массажа сердца и ИВЛ одним человеком:

  • Уложить пострадавшего на спину на ровную поверхность, под шею положить валик;
  • Сначала выполняют ИВЛ методом рот в рот или рот внос. Если вдувания производятся через нос, то следует закрыть рот и фиксировать его за подбородок. Если искусственное дыхание проводится через рот, то зажимают нос;
  • Осуществляется 2 вдоха;
  • Затем спасатель сразу приступает к выполнению непрямого массажа. Он должен выполнять все манипуляции четко, быстро и правильно;
  • Производится 15 компрессий (надавливаний) на грудную клетку. После чего снова искусственное дыхание.

Одному человеку выполнять сердечно-легочную реанимацию сложно, поэтому в данном случае количество компрессий не должно быть меньше 80 – 100 в минуту.

Спасатель выполняет реанимационные действия до: появления пульса и дыхания, приезда Скорой помощи, истечения 30 минут.

Искусственное дыхание изо рта в нос

искусственное дыхание изо рта в нос

Искусственное дыхание «рот в нос» выполняется в случае, если открыть рот больному не удаётся (например, из-за спазма).

  1. Уложив пострадавшего на прямую поверхность, запрокинуть ему голову (если для этого нет противопоказаний).
  2. Проверить проходимость носовых путей.
  3. По возможности челюсть нужно выдвинуть.
  4. После максимального вдоха нужно вдувать воздух в нос пострадавшему человеку, одной рукой плотно закрывая ему рот.
  5. После одного вдоха посчитать до 4 и делать следующий.

Проведение сердечно-легочной реанимации двумя спасателями

Если имеется два спасателя, то реанимационные действия выполнять намного проще. Один человек делает искусственной дыхание, а второй непрямой массаж.

Алгоритм выполнения непрямого (наружного) массажа сердца 2спасателями

:

  • Пострадавшего правильно укладывают (на жесткую и ровную поверхность);
  • 1 спасатель располагается у головы, а второй укладывает руки на грудину;
  • Сначала необходимо сделать 1 вдувание и проконтролировать правильность его выполнения;
  • Затем 5 компрессий, после чего мероприятия повторяются;
  • Счет компрессий производится в слух, чтобы второй человек вовремя приготовился к выполнению ИВЛ. Реанимации в данном случае проводится беспрерывно.

Скорость компрессий при оказании сердечно-легочной реанимации 2 людьми 90 – 120 в минуту. Спасатели должны меняться, чтобы эффективность реанимационных действий не снижалась со временем. Если спасатель, который выполняет массаж, хочет поменяться, то он должен заранее предупредить второго спасателя (например, во время счета: «поменялись», 2, 3, 4,5).

Положение больного перед проведением манипуляции

Для того чтобы сжать грудную клетку, спина пострадавшего обязательно должна быть на твердой поверхности. Поэтому его укладывают на пол или землю. Кровать или диван для этой цели не подходят. Грудная клетка освобождается от одежды, расстегивают пояс.

Дыхательные пути нужно по возможности освободить от содержимого. Для этого ложкой или похожим предметом очищают ротовую полость. Если рот закрыт, то нижнюю челюсть требуется выдвинуть вперед: запрокинуть голову, поместить указательные пальцы за уши и сильным движением потянуть челюсть вверх и вперед.

Особенности проведения наружного массажа сердца и ИВЛ у детей

Техника выполнения реанимации детям напрямую зависит от их возраста.

Возраст ребенкаИскусственное дыханиеНепрямой массаж сердца
Новорожденные и грудные детиМетод рот в рот и нос. Взрослый должен обхватить своими губами рот и нос младенцы; Частота вдуваний – 35;Объем воздуха – защечный воздух взрослого человекаПроводится надавливанием 2 пальцев (указательный и средний) на середину грудины ребенка; Частота компрессий – 110 – 120 в минуту;Глубина продавливания грудины – 1 – 2 сантиметра
Дети дошкольного возрастаМетодом рот в рот и нос, реже рот в рот; Частота вдуваний – не менее 30 в минуту;Объем вдуваемого воздуха – количество которое помещается в ротовой полости взрослогоКомпрессии выполняются основанием 1 ладони (рабочей руки); Частота компрессий – 90 – 100 в минуту;Глубина продавливания грудины – 2 – 3 сантиметра
Дети школьного возрастаМетод рот в рот или рот в нос; Количество вдуваний в 1 минуту – 20;Объем воздуха – обычный выдох взрослого.

Источник: https://MedLazaret.ru/kardio/massazh-serdca.html

��� ��������� ������ ������������� ������� � �������� ������ ������

Как правильно делать искусственное дыхание и наружный массаж сердца. Как правильно проводить искусственное дыхание и когда это делать

���������� �������������� �������, ��� � ����������� ������������� �������, � ���������� ��������� � ���������, �. � ��������� ����� ������������� ���������� � �������� �� ����� ����������� ����. ����� ����, ������������� �������, ����������� ����������� �� ����������� ����� ��������� �����, ������������ ��� ����� �������������� ���������������� ������� �������������.

��������� ���������� � ������ ������, ����������� � ���, ��������� ��������� �������� ���������, ��� ���������� �������, � ������� ������� ��������� �����, ���������� ���������� �����.

������ ������� ����� �����, � ����� ������� �� � �������� ��������� � ������� 90 �2. ����� ��� ������ � �������������� ���������, �. �.

�� ������� � ����� ��������� ��������, � �� ����� � ������ � ���������� ���.

�����, ���������� ����������, ���������� ������� �� ���� �������, ������ � �������, � ������� ��������� ����� ������������ ���������� ������������� ��������, � �. ���������� �����������������.

����������� �� ����������� ����� ����� �������������� � ���������� ������������� ����������� ����������� �������� ������� ���������, ����������� � ������.

����������� ��� ���� ������� �������� ��������� � ����� ��������� �����, ��������� ������������ ���������� ������, ���������� ��� ���������� ������������, �. �.

����������� �������� �������� ������ ������, ��� ��� ���������� � �������� ���������.

���������� ��������� ��������� �������� ���������� �������������� �������. ��� ��� ������� �� ��� ������ ���������� � ������.

������ ������� ����������� ����� ���������� � ����������� ����� ���������, ��� ����������.

��� ��������, ������, ��� ������ ������������, ��� ����� ����������� ��� �����-���� �������������� � ��������, �. �. ���������� �� ������������� ��������� ������� � �������������.

����� �������� ����� ������������ ������ �������� �������� ����������� �������� ������ �������������� ������� ���� ��� � ���. �� ����������� � ���, ��� ����������� ������ ������� ������ �� ����� ������ � ������ ������������� ����� ��� ��� ��� ���.

������������ ������� ���� ��� � ��� ����������� � ��������� ��� �������� ��������, �� ����� ����������, ��� ������ ������ �������. ����� �������, ���������� � ������ ��������� ��������, ��������� 1000 � 1500 ��, �. �. � ��������� ��� ������, ��� ��� ������ ������ ��������, � ������ ���������� ��� ����� �������������� �������.

���� ������ ������ �����, � �� ����� �������� �� �������� ����� ������ �������, � ��� ����� �� ������� ������������ �����������. ��� ���� ������� ��������� ��������� ����������� ������� �������������. ���� ������ �������������� ������� ��������� ������ �������������� ����������� ������� � ������ ������������� � �� ���������� ������� ������.

�� ����������� ����� ����������.

����������� ������� ���� ��� � ��� �������� ��, ��� �� ����� ������� �������� ������������� (���������) � ������� ������������ � ������������ ������ � ����� � ���� �������� ������� ���������� ����� �����, ������� ������ � ������ ��������� �����, � ����� ����� ����������� ������:

���������� � �������������� �������

������ ��� ���������� � �������������� �������, ���������� ������ ��������� ��������� ��������:

�) ���������� ������������� �� ���������� ������� ������ � ����������� �����, ��������� �������, ����������� ���� ���� � �. �.,

�) ������� ������������� �� ����� �� �������������� ����������� � ���� ��� ���,

�) ����������� ����������� ������ �������������, ����- ��� ��� ������� ������ ����� ����, � ������ ���������� �� ��� �� ��� ���, ���� ���������� ������������� �� �������� �� ����� ����� � ����.

��� ���� ��������� ������ ���� ������� �� ����� � �������, ����������� ��� ����� ��������� ������ ������� � ������, ��� ������ �����������.

��� ���������� ������������ ��������� ������ ��� ������� ������� ��������� ����� �� ��������� ������,

�) �������� ����������� ������� ���, � ���� � ��� ����������� ��������� ���������� (�����, ����� � �. �.), ������� ���, ����� ������������ ������ �������, ���� ��� �������.

��� �������� ����� � ����� ���������� ������ � ����� ������������� ��������� � ������� (����� �������� ���� ������ ��� ����� �������������), � ����� � ������� �������� ������ ��� ���� �������, ����������� �� ������������ �����, �������� ������� ��� � ������.

����� ����� ������� ������� ������ �������������� ��������� � ����������� ����������� ��, ��� ������� ����.

���������� �������������� �������

�� ��������� ���������������� �������� ����������� ������ ������ �������� ���� � ����� � ����� �������� ������ � ��� �������������.

��� ���� �� ������ �������� ����� ���� ���� ��� �������������, � ����� ����� ��� �������� ������ ��� ���. ����� ����������� ������ ������������ �����, ���������� ��� � ��� �������������, � ������ ����� ����.

� ���� ������ ������� ������ ������������� ���������� � ���������� ��������� �����.

��������� ����� �������� ������� ����� ����������� ������������ � ��� � ���, ��� ���� ����������� ������ ������ �������� ����� ���� ��� � ��� �������������.

�������� �� ������������ ������� � ������ ������������� �������������� �� ���������� ������� ������ ��� ������ ��������. ���� ����� �������� ������� ������� ������ ������������� �� �������������, ��� ��������������� � �������������� ����������� �����.

� ����� ������ ���������� ��������� ������ ������� ������������� ������, ��� ���� ����������� ������ ������ ��������� ������ ������ ������ ���� ������ ����� ������ ������� �, �������� �������� �������� � �� ����, ��������� ������ ������� ������ ���, ����� ������ ���� ������ ������� �������.

��������� ������������ ����������� ����� ������������� �������������� ��� ���� ��������: ������������ ��������� ������ �����, �������� ���, ���������� ������ ������ �������.

������ ����������� ����������� ������� ��� ������������� ���������� ����������� ������ ��������. � ���� ������ ������������� ������� ������� ����������� �� ������� ���� ��� � ���, �������� ��� ������������� ��� �������� ������� � ���.

��� ������������� ������� ��������� �������� �������� ���� ������ ����� 10 �12 ��� � ������ (�. �. ����� 5 � 6 �), � ������� � 15 � 18 ��� (�. �. ����� 3 � 4 �). ��� ���� ��������� � ������� ����������� ������ ������, �������� ������ ���� �������� � ����� ������.

��� ��������� � ������������� ������ ������ ������ ������� ������������ ������������� ���� � ������ ���������������� �����. ������������� ������� ���������� ��������� �� �������������� ��������� ���������� ���������������� �������.

������ ������

��� �������� ������ ���������� ����� ������������ ��� ���������� �������� ��� �������� ������ ������ � ��������� ������������ �� �����, �. �. �� �������� ������ ������� ������ �������������. � ���������� ����� ������ ��������� ����� �������� � ������������� � ����������� �� ����� �������� �����.

����� ����������� ������������ ������� ������ � ������ ������������� � ������ ����������� ������, ����������� �� ���.

� ��������, ������������ � ��������� ����������� ������, ������� ������ ��-�� ������ ��������� ���������� ����� ��������� (������������) ��� ������� �� ���, ����������� ����������� ������ ������.

���� ������� ������ � ������������� ����������� �������������� � ��������� ������������� � �������������� ���������� ������������ ���������� ������.

��������������, �. �. �������� ����� �� ������� ����������� �������, ���������� ��� ����, ����� ����� ���������� �������� �� ���� ������� � ������ ���������. �������������, ����� ������ ���� ��������� ����������, ��� ����������� ������������� ��������. ����� �������, ������������ � �������� ������ ������ ������������� ������������� �������.

�������������� ���������� ������������ ���������� ������, �. �. ��� ��������������� ������, ��� ������� ���������� � ���������� ������������� ����������� ��������� ����� (��������).

�������� ����� � ��������, ����������� � ���������� ��������� ������� ������, ��������� ������������ �������� �������� � 10 � 13 ��� (80�100 �� ��. ��.) � ����������� �����������, ����� ����� ��������� �� ���� ������� � ������ ���� �������������. ��� ��������� ����� ��������� � ������� ����� �������, ���� ������������ ������ ������ (� ������������� �������).

���������� � ������� ������ �������� ������������ ����������� � �������������� �������, ��������� ������ .������ ������ ������������� ��������� � ������������� ��������.

��� ���������� ������� ���������� ������� ������������� �� ����� �� ������� ����������� (������, ��� ��� � ������� ������ ��������� ��� ����� �����). ���������� ����� �������� ��� �����, ����������� ���������� ������� �������� ������.

��� ������������ ������� ������ ����������� ������ ������ � �����-���� ������� ������������� � �������� ����� ���������, ��� ������� �������� ����� ��� ����� ������������ ������ ��� ���.

��������� ������������� ����� ������������ (��� ������ ���������� �������� �� ��� ������ ���� ������� ����� �������), ����������� ������ ������ �������� �� ���� ������ ����� ������ ����� ����, � ����� ������ ������� ���� �������� ��� ������ ����� ������ � ����������� �� ������� ������ �������������, ������ ������� ��� ���� �������� ����� �������.

���������� � �������� ����� ��� ������������ ������ ������ ���� ��������� �� ������. ������ ����� ��� ������ ���� ������� ������ � �� ������ �������� ������� ������ �������������. ����������� ������� ������� �������, ��� ����� �������� ������ ����� ������� ���� �� 3 � 4, � � ������ ����� �� 5 � 6 ��.

������ ��� ������������ ������� ��������������� �� ������ ����� �������, ������� ����� ��������. ������� �������� ������������ �� ������� ����� �������, � ����� �� ��������� ������ �����, ��� ��� ��� ����� �������� � �� ��������.

������ ����������� ���� ���� ������� ������ (�� ������ �����), ��� ��� ����� ��������� ������������� ����� ������, � ������ ������� ������.

������������ (������) �� ������� ������� ��������� �������� 1 ��� � ������� ��� ��������� ����, ����� ������� ����������� ��������. ����� �������� ������ ��������� ��� �� ������ �������� � ������� �������� 0,5 �. ����� ����� ������� ������ ����������� � ���������� ����, �� ������� �� �� �������.

� ����� ������ ���������� ������ ����� �����, ���������� 2 ���� � �������.

��� ���������� ����� ������������� ���������� ������������ � �������� ������ ���������� ��������� ������������� ������� �� ������� ���� ��� � ��� (��� ���� ��� � ���).

���� ����������� ������ ����, �� ���� �� ��� ������ ����������� ������������� �������, � ������ � ������ ������.

������������� ������� �� ��� ������ ������������� ������� � ������ ������ ����������, ������ ���� ����� ����� ������ 5 � 10 ��� ��� ���� ������� �������� ������ ������ ���� ���������: ����� ������ ��������� �������� ������������ ���� ������������ �� ������� ������ ���� ��������, ��� ����� �������� ������� ������ ������������� �������� ����������� (� ��� ����� ����������������� � ������������� ���������� ���������� �������), ���������� ������ ��������� � ���� �������, ����� ���� �������� �������� ������ 15 ������������. ������� ������������ ����������� �� ������� �� ����� �����.

���� ����������� ������ �� ����� ��������� � �������� ������������� ������� � �������� ������ ������ ����, ����� ���������� ���������� ��������� �������� � ��������� �������: ����� ���� �������� �������� � ��� ��� ��� ������������� ����������� ������ 15 ��� ����������� �� ������� ������, ����� ����� ���������� ��� �������� �������� � ��������� 15 ������������ ��� ������� ������ � �. �.

������������� ��������� ������� ������ ����������� � ������ ������� � ���, ��� ��� ������ ������������ �� ������� �� ������ ������� ����� ������������� ����� ��� ����������� ������ ������������ � ������� ������ ����������� �� ������� ������ ������������� �, ��������� ������ ����, ��������� ��������� ����������� ��� �� ����������� ������ �������.

������� ���������� ������������� ������� �������� ������� �������, ��������� � ������������� ���������������� �������, ���������� ���������� ���� � ������� ��������� ��������.

�������� �� �������������� ������� ������������ ����, ������������ ������������� �������. ��� ��������� ������������� ������� ������������� �� ����� ��������� ������� ������ ����������, (�� 0,5 �) ���� �������������. ����� ��������� ��� ������������ ������� ������� ����� � ������ �� ��� ������ ����� ����.

������������� ������� � �������� ������ ������ ������� ����������� �� ��������� ���������������� ������� � �������������� ������������ ������ ��� �� �������� ������������� ������������ ���������.

� �������������� ������������ ������ ������������� ����� �� ��������� � ���� ������������, �� ��������������� �������� ����������� ������. ��� �������� ������ ����� ������ 2 ��� ��������� ������ �� 2 � 3 �. ���������� ������ �� ����� �������� ��������������� � �������������� ��������������� ������ ������.

��� ���������� ������ �� ����� �������� ���������� ���������� ����������� ������. ���������� ���������� ������ ��� ��������� ������ ��������� ��������� ��������� (���������������� �������, ������� �������, ������� ������������� ������� ������ � ������ � ��.) ������ ��������� ����������� ������.

� ���� ������ ���������� ���������� �������� ������ ������������� �� �������� ����� ��� �� �������� ������������� � �������� ����������, ��� ����� ����������� ������������� ������.

� ���� ������� ����������� ������ ������������� ������� � ������ ������ ������ �� ������� �������� ������������� ������������ ���������.

��� ���������� ������ ������������ ��������� ����� �. �. ������ “������ ������������������� � �����������������”.

Источник: http://ElectricalSchool.info/main/electrobezopasnost/893-kak-pravilno-delat-iskusstvennoe.html

Мед-Центр Здоровье
Добавить комментарий