Как и зачем проводится рентген зуба. Как делают панорамный снимок зубов

В каких случаях необходимо делать панорамный снимок зубов

Как и зачем проводится рентген зуба. Как делают панорамный снимок зубов

Если врач отправляет вас на панорамный снимок зубов, то поводов для паники точно нет.

Ведь этот вид исследования поможет специалисту разобраться с ситуацией в полости рта, а значит, врач сможет оказать вам качественную помощь.

Вам же остается только примерно представлять, о чем могут рассказать стоматологу полученные данные, и знать о том, безопасно ли исследование. Обязательно читайте статью и узнаете все подробности.

Разбираемся в терминологии

Итак, специалист предлагает сделать панорамный снимок зубов, а вы не понимаете, что это такое? Давайте разбираться во всей терминологии, которая вам может встретиться.

Панорамный снимок зубов – это изображение, на котором врач видит всю челюсть пациента в разрезе. Снимок получается двухмерным (т.е.

не объемным, а плоским), принцип получения картинки основан на действии рентгеновского излучения.

На полученном снимке специалист сможет рассмотреть верхнюю и нижнюю челюсть, каждый отдельно взятый зуб вместе с корнем, костную ткань челюстей, гайморовы пазухи, височно-нижнечелюстной сустав.

Синонимом панорамного снимка является понятие «ОПТГ» – эта аббревиатура расшифровывается, как ортопантомограмма. По-научному под этим термином скрывается один из методов рентгенологического исследования и полученные в результате его проведения данные, т.е. панорамные снимки.

Ортопантомограмму не следует путать с ортопантомографом, поскольку так называется цифровой аппарат, с помощью которого врач проводит исследование. Впрочем, в частных клиниках не выделяют именно такое оборудование – как правило, везде стоит компьютерный томограф, который позволяет делать и ОПТГ, и компьютерную томографию, и телерентгенограмму (о различиях этих исследований читайте ниже).

На заметку! Сегодня в таких аппаратах, как ортопантомографы, редко применяются рентгеновские пленки – оборудование считается устаревшим и дает плохое качество картинки, которая быстро стирается. Принцип работы современных приборов построен на действии цифровых датчиков, благодаря чему процедура получается быстрой и безопасной.

Плюс еще и в том, что цифровую картинку впоследствии можно напечатать на любом носителе: фотобумага, пленка. А можно и вовсе всегда хранить на диске.

Но будьте внимательны, возможно, в некоторых государственных стоматологиях, осуществляющих лечение бесплатно по полисам ОМС, еще могут работать аппараты пленочного типа, которые дают менее точную картинку и обладают более высоким излучением.

Чем панорамный снимок отличается от рентгена и других методов исследования

Действительно, многие пациенты путаются, когда речь заходит о рентгеновских снимках зубов.

Казалось бы, все просто: существует рентгеновское излучение, с помощью которого врачи получают картинку, отображающую определенные данные о состоянии пациента.

Но почему сегодня существует множество разных методов исследований и диагностики, которые все же нельзя назвать одним словом – рентген? Потому что все они имеют определенные отличия. Посмотрите сами.

Метод исследования в стоматологииОсобенности
Рентген
  • исследование проводится на визиографе,
  • это прицельный снимок всего 1-2 зубов (в этом и есть основное отличие от ОПТГ),
  • двухмерное изображение,
  • где можно сделать: в любой государственной и частной стоматологии,
  • стоимость: 150-300 рублей.
Ортопантомограмма
  • делается при помощи цифрового аппарата ортопантомографа или компьютерного томографа,
  • панорамный снимок всей челюсти,
  • двухмерное изображение,
  • можно сделать в государственной и частной стоматологии,
  • стоимость: 1000-1500 рублей.
Телерентгенография
  • проводится на компьютерном томографе,
  • панорамный снимок, позволяющий исследовать не только зубочелюстную систему, но и весь череп в профиль и фас,
  • применяется в хирургии и ортодонтии,
  • провести исследование можно в частной клинике или медицинском центре,
  • цена: от 2000 рублей.
Компьютерная томография (КТ или томограмма)
  • проводится с помощью компьютерного томографа,
  • панорамный снимок всей челюстной системы,
  • трехмерная картинка с объемным изображением всех тканей,
  • применяется в основном для хирургической стоматологии и имплантации,
  • где сделать: в частных клиниках,
  • цена: 1500-5000 рублей (можно сделать КТ сегмента, одной или сразу двух челюстей).

Так какой же метод исследования лучше? На самом деле все зависит от клинической ситуации и от тех целей, которые ставит перед собой врач. Например, при имплантации куда полезней довериться 3D-технологиям и пройти КТ, чем ОПТГ (хотя метод применяется тоже). При лечении одного зуба, когда ситуация достаточно простая и ясная (например, кариес), лучше подойдет обычный рентген.

На заметку! Не редко в частных центрах вам будет предложено пройти панорамный снимок во время первого визита. Он будет храниться вместе с вашей карточкой – так врач сможет отслеживать динамику и сможет знать, какие зубы требуют оперативного лечения. Некоторые клиники предлагают даже бесплатные снимки.

Когда не обойтись без ОПТГ

Давайте рассмотрим, в каких случаях специалист может направить вас на ОПТГ.

1. Перед началом ортодонтического лечения

В данном случае назначит вам исследование врач-ортодонт, который при помощи снимка определит состояние корневой системы зубов и согласно полученным данным подберет наиболее оптимальный вариант исправления прикуса.

Особенно актуально исследование будет у детей, врач просто обязан перед лечением проверить и оценить анатомические особенности зубочелюстной системы, наличие непрорезавшихся зубов в костной ткани, направление их роста, устойчивость корней.

2. Для комплексной диагностики состояния челюстно-лицевого аппарата и зубов

У маленьких пациентов, опять же, снимки будут полезны для определения состояния молочного прикуса и выявления возможных патологий. Взрослым сделать снимки можно во время ежегодных профилактических осмотров в стоматологии.

Полученные данные позволяет подтвердить диагноз, выявить и вылечить даже малейшие проблемы и скрытые воспалительные процессы, опухоли и новообразования еще на начальной стадии формирования, определить состояние костной ткани, оценить качество ранее запломбированных корневых каналов, выявить скрытый кариес.

3. Перед планированием оперативных вмешательств

Даже при проведении манипуляций на одном зубе, врачу не всегда бывает достаточно прицельного рентгена. Ему важно оценить состояние рядом расположенных зубов и близость их корней, определить масштаб распространения воспалительного процесса, исключить или подтвердить наличие переломов корней и различных челюстных травм.

Например, пациентов часто направляют на ОПТГ при планировании сложного удаления зуба, т.к. врач должен оценить состояние окружающих его тканей и близость нервов.

4. Для выявления очагов воспалительного процесса

Чтобы провести качественное и адекватное лечение, сначала нужно разобраться, где скрывается источник инфекции (например, киста или гранулема), а он не всегда четко выражен. Например, пациент может жаловаться и вовсе на здоровые, рядом расположенные зубы. Для этого данные ОПТГ просто незаменимы.

5. Для диагностики и лечения пародонтит

ОПТГ иногда еще называют «круговым снимком зубов», ведь полученные данные позволяют увидеть даже глубину пародонтальных карманов и определить степень тяжести пародонтита, определить участки разрушения и резорбции костной ткани.

6. Перед имплантацией зубов

Сегодня пациентам перед имплантацией зубов профессиональные врачи чаще рекомендуют пройти КТ челюсти, особенно когда требуется восстановить имплантами зубы на верхней челюсти, т.к. метод является куда более совершенным и информативным.

Он, в отличие от ОПТГ, позволяет исключить наличие в носовых пазухах воспалительного процесса (хронического синусита или гайморита, при котором имплантацию проводить противопоказано). Однако и ОПТГ также активно применяется, полученные данные позволяют оценить общее состояние костной ткани и зубочелюстной системы.

Например, на начальном этапе (когда идет просто оценка, можно ли провести имплантацию) или на завершающей – для контроля лечения.

7. При трудном прорезывании зубов мудрости

Если зубы ретинированные или дистопированные, важно оценить, не наносят ли они вреда «соседям», как воздействуют на них, не присоединилась ли в период прорезывания инфекция, которая может отразиться на состоянии здоровья пациента.

Как проводится исследование

Описание самой процедуры очень простое. Все манипуляции, начиная от прохождения исследования и заканчивая получением информативных снимков не займут у вас более 15 минут.

Процедура проводится при помощи ортопантомографа.

Этот аппарат предполагает, что пациент находится в положении стоя, а для получения снимков ему предварительно в рот помещают специальную пластмассовую палочку, которую нужно плотно сжать губами.

Предварительно вам обязательно предложат надеть свинцовый защитный фартук и снять все украшения (серьги, кольца), предупредят, что во время исследования нельзя двигаться и наклонять голову.

После того, как специалист проверит, правильное ли вы заняли положение, он включит компьютерную программу и запустит аппарат. Далее вокруг вашей головы начнет вращаться цифровой датчик, продуцирующий рентгеновские лучи.

Уже через одну минуту после этого вы можете быть свободны, врачу же потребуется еще порядка 10 минут на обработку данных и их сохранение или же перенос на один из видов носителей: фотобумага, диск, флеш-карта.

Какие минусы у ОПТГ

Преимущества такого метода исследования известны всем: панорамные снимки позволяют сделать работу врача более качественной и исключить риск возникновения ошибок на любом этапе лечения, вовремя обнаружить скрытую проблему. Но вот о недостатках говорит мало кто, хотя сказать несколько слов об этом стоит:

  • снимки двухмерные: прогресс не стоит на месте, придуманы методы исследования, позволяющие получить трехмерные изображения, которые являются более информативными. А ОПТГ при всех своих достоинствах является плоским и не всегда точно передает данные,
  • картинка неточно передает размеры: искажение в зависимости от марок используемых аппаратов может составлять от 15 до 30%,
  • исследование не совсем подходит для определения состояния трехкорневых зубов: к таким относятся шестерки, семерки и восьмерки. Все дело в том, что ортопантомографы воспроизводят картинку только в одном срезе, а корни у таких зубов находятся в разных плоскостях.

На заметку! Некоторые врачи называют ОПТГ примерным методом исследования, т.к. он показывает только общую картинку зубочелюстной системы, но дает очень мало информации о мелких процессах (например, перфорацию или трещину в корне на нем разглядеть не удастся, также сложно будет адекватно провести лечение изогнутых корневых каналов).

Насколько безопасно проведение ОПТГ

Необходимость надевать защитный жилет во время прохождения исследования и знания о силе рентгеновских излучений заставляют многих из нас задумываться о вреде подобных процедур и о возможной дозе облучения.

Относительно ОПТГ у разных исследователей сегодня встречаются такие данные: один панорамный снимок равняется получению лучевой нагрузки в пределах примерно 17 микрозивертов (предельно допустимая рекомендуемая норма на один панорамный снимок согласно данным Минздрава России от 21.12.

201224 не должна превышать для детей до 15 лет – 24 микрозивертов, и 55 микрозивертов – для взрослого населения).

Согласно исследовательским данным, можно сделать выводы о том, что процедура является безопасной. Даже если ее проводить несколько раз в год.

Как часто можно делать процедуру

Показатели лучевой нагрузки позволяют судить о безопасности ортопантомограмм, поэтому при необходимости их вполне допустимо проходить настолько часто, насколько это необходимо, но не более 80 раз в год.

Стоит также учитывать, что доля общей лучевой нагрузки для каждого человека не должна превышать в год 1000 мкЗв.

В идеале (если нет показаний) можно ограничиться несколькими процедурами за период лечения (до лечения и после) или в год, во время проведения профилактических осмотров у стоматолога.

Можно ли проводить исследование детям и беременным

При беременности процедуру рекомендуется проводить только в критических ситуациях, решение которых не требует отлагательства и может угрожать жизни матери или будущего ребенка.

Самый благоприятный период – второй триместр. В первом триместре ОПТГ противопоказано, т.к.

все органы плода активно формируются, в третьем триместре любое исследование может дать непредсказуемую реакцию организма женщины и даже привести к преждевременным родам.

«Назначили ОПТГ в тот период, когда родила дочу и кормила ее грудью. До этого честно ни разу не делала в своей жизни, не знала даже, как процедура пройдет и как на деле все выглядит.

Плюс очень переживала, думала, что это очень вредно, но врач успокоил: сказал, что на качество грудного молока рентген в такой мизерной дозировке не повлияет.

Но я все же на всякий случай сцедилась и несколько дней после кормила дочку из бутылочки, а потом опять перешли на грудное вскармливание».

Manuna, babyblog.ru

Детские панорамные снимки молочных зубов малышам до 5-6 лет делают только при подозрении на кисту или абсцесс. Во всех остальных случаях прибегают к обычному прицельному рентгену, доза облучения от которого предельно мала – равняется 3 мкЗв.

(за день можно сделать до 5 таких снимков, но не более 100 в год). Детям постарше уже можно без труда проводить ортопантомограмму, ведь они смогут спокойно и без плача постоять неподвижно несколько минут, пока врач не выполнит нужных манипуляций.

по теме

Источник: https://mnogozubov.ru/panoramnyjj-snimok-zubov-kogda-nuzhen/

Вредно ли делать много рентгеновских снимков зубов? Как это влияет на риски рака?

Как и зачем проводится рентген зуба. Как делают панорамный снимок зубов

В ходе лечения зубов рентгеновские снимки часто делаются не один раз, а многократно. Пациенты переживают, что это может навредить их здоровью и даже спровоцировать рак. Чтобы развеять их опасения, рассказываем, как работает лучевая диагностика, насколько она безопасна и как часто можно ее проводить.

Как «рентген» видит то, что скрыто?

Основа любого рентгеновского аппарата — катодная трубка, которая испускает рентгеновские лучи (сам первооткрыватель называл их Х-лучами). Лучи проходят сквозь тело пациента и улавливаются расположенным позади него детектором: пленкой, чувствительной к Х-лучам, или цифровой пластиной.

Различные ткани по-разному поглощают рентгеновские лучи. Эти различия позволяют получить на пленке или экране компьютера изображение внутренних органов пациента. Самые плотные структуры (кости) выглядят на снимках белыми, более мягкие (например, мышцы и жир) — серыми, а воздушные полости — черными.

Делать рентген при лечении зубов обязательно?

Зависит от ситуации. Дело в том, что визуально врач может оценить состояние только видимой, наддесневой, части зуба, а остальные его ⅔ скрыты под десной.

А еще проблемы могут возникать не только с зубом, но и с окружающими его корень тканями (пародонтом), и костью челюсти. Рентгеновское сканирование помогает узнать, все ли в порядке с этими структурами.

По снимкам можно диагностировать, например, периодонтит (воспаление соединительной ткани у корня зуба), абсцессы, кисты или кариес, развившийся под пломбой.

Перед лечением стоматолог делает рентген, чтобы правильно спланировать предстоящие манипуляции. А в процессе и после его завершения — чтобы удостовериться в том, что все было сделано правильно.

Людям со здоровыми зубами и низким риском проблем рекомендуется делать обзорные снимки зубочелюстной системы с профилактической целью каждые 2-3 года. Это позволит вовремя выявлять скрытые патологии, не допуская их перехода в запущенные стадии. После эндодонтического лечения (лечения каналов зуба) проходить рентгеновское обследование желательно ежегодно.

Но ведь радиация — это вредно?

Все зависит от дозы. Выводы о вреде ионизирующего излучения ученые делали, изучая последствия крупных катастроф (в Хиросиме, Нагасаки, Чернобыле). Но в тех событиях люди получали действительно высокие дозы радиации. Достоверных исследований, которые бы доказывали вред малых доз, в частности применяемых в медицине, до сих пор нет.

По всей видимости, лучевая диагностика никак не влияет на наше здоровье. Либо, если и влияет, то не так страшно, как принято думать.

И все же ограничения по лучевой нагрузке есть?

Есть. Согласно российскому законодательству, доза облучения при проведении диагностических рентгеновских процедур не должна превышать 1000 мкЗв (микрозивертов) в год.

Причем эта норма касается именно пациентов, и она на самом деле «перестраховочная».

Для врачей-рентгенологов, рентгенлаборантов и ряда других профессий допустимые дозы облучения, к примеру, в 20 раз выше — 20 000 мкЗв в год.

Чтобы было понятно, насколько это большие или маленькие цифры, приведем конкретные примеры:

Доза облучения, которую мы получаем от естественных источников радиации (космических лучей и радона, который выделяется из почвы) составляет порядка 3000 мкЗв в год. Хотя уровень естественного излучения в разных географических районах сильно варьирует. Где-то он может быть и в 200 раз выше средней величины.Один трансатлантический перелет дает дозу облучения 80 мкЗв.Лучевая нагрузка от маммографии (рентгеновского обследования молочных желез) — 400 мкЗв.

Какая лучевая нагрузка у «рентгена» зубов? Сколько снимков можно делать в процессе лечения?

В стоматологии есть несколько видов рентгеновских исследований, но все они дают небольшую лучевую нагрузку.

К примеру, облучение от цифровой радиовизиографии (прицельного снимка зуба) равно 1-3 мкЗв.

При проведении цифровой ортопантомографии пациент получает дозу 13-17 мкЗв, при проведении пленочной — 25-30 мкЗв. Компьютерная томография (КТ) зубочелюстной системы дает нагрузку в 45-60 мкЗв.

Исходя из допустимой дозы облучения, в год пациент может делать до 500 радиовизиографических снимков, до 80 цифровых ортопантомограмм и до 20 КТ. Частоту рентгеновских исследований определяет врач. Если необходимо, за день пациенту может быть сделано несколько рентгеновских процедур. Доза радиации, которую он получит, в любом случае будет небольшой. А в сравнении с рентгеновским исследованием любого другого органа — вообще в десятки раз меньше (просто потому, что другие органы по размеру больше, чем зубы).

А как же рак и лучевая болезнь? Я точно не заболею?

О лучевой болезни можно говорить при дозах радиации свыше 0,7 Зв (это 700 000 мкЗв). А риски онкологических заболеваний достоверно повышаются при дозах свыше 100 000 мкЗв. Даже если сложить дозы радиации от естественных источников и медицинских обследований, цифра все равно получится меньше. Поэтому переживать за здоровье не стоит.

Говорят, красное вино защищает от радиации. Полезно пить его после рентгеновских процедур?

По всей видимости, это миф. Ни в одном руководстве по защите от радиации нет рекомендаций по употреблению красного вина или любого другого алкоголя. Поэтому, что пить, когда и в каких количествах, остается на усмотрение пациентов.

Понравился материал? Ставьте

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d1f4aa097a52f00adea57f7/5e0867045d6c4b00b2db505e

Как проводится панорамный снимок зубов

Как и зачем проводится рентген зуба. Как делают панорамный снимок зубов

Человеческий организм – это сложный многоуровневый комплекс, где каждый орган, включая мышцы, глаза, зубы и другие анатомические части тела, сплетены между собой в единую систему. Иногда боль в одном месте вызвана болезнью, распространяющейся из другой области. Особенно ярко это проявляется в строении челюсти, расположении зубов.

Даже опытный стоматолог часто при первичном поверхностном осмотре не может определить истинную причину неприятностей, поэтому для постановки достоверного диагноза назначается панорамный снимок всех зубов.

Он считается «золотым стандартом» зубочелюстной диагностики, потому что наглядно демонстрирует состояние всего аппарата челюсти, обнаруживает скрытые дефекты и болезни, позволяет определить точную локализацию болевых точек, патологий и аномалий.

Что такое панорамный снимок зубов

ОПТГ – ортопантомограмма, или ортопанорамная диагностика. Так называют исследование, целью которого является изучение состояния обеих челюстей человека.

Панорамная рентгенография назначается в ситуациях, когда врач хочет получить объемный снимок верхней и нижней челюстей, а не только проблемного участка.

Рентгенологическое исследование зубных рядов под названием ортопантомография имеет явный результат – ОПТГ-снимок, который дает стоматологу полную картину того, что сейчас происходит в ротовой полости.

В частности, становится понятным, какие костные и мягкие ткани повреждены, где образовались поддесневые зубные камни, в чем причина болезненных нарушений, каково состояние зубов мудрости и остатков корней.

Полученное изображение включает в себя также носовые пазухи, кости и височно-нижнечелюстные суставы.

Ортопантомограмма расшифровывается профессиональными стоматологами, которые выдают медицинское описание и ставят диагноз. Несмотря на наглядность изображения, самостоятельно делать выводы нельзя, нужно довериться профессионалам.

ОПТГ не имеет альтернатив с точки зрения диагностики состояния зубочелюстной и прилегающих областей. Ее преимущества: отличное качество изображения, информативность, безопасность, быстрота и доступность.

Цифровой или аналоговый ортопантомограф

Панорамный снимок делается на специальных приборах. Они бывают двух типов: классические пленочные и современные, основанные на цифровых технологиях. О наличии таких аппаратов в клинике нужно поинтересоваться заранее, так как далеко не каждое медицинское учреждение может позволить себе дорогостоящее инновационное оборудование.

Стоматолог может выдать целевое направление в другое заведение только для посещения ортопантомографа, даже если это предполагает визит в столицу или областной центр, а на основании результатов диагностики курирующий врач впоследствии проведет необходимые лечебные манипуляции.

Преимущества цифрового оборудования очевидны:

  • отличная информативность. Цифровое изображение легко увеличить без потери качества, благодаря чему обнаруживаются даже малейшие трещины и скосы;
  • безопасность. Скорость сканирования в таких аппаратах – намного выше, чем в классических, в связи с чем сокращается и длительность подачи пучка Х-лучей;
  • хранение и создание дубликатов. История изменений прослеживается не только в одном срезе – так легче  выявить, когда начались осложнения;
  • экономия времени. Нужно только один раз посетить кабинет, за результатами заходить не нужно, они сразу же отправляются к стоматологу для детального анализа. Более того, загружаются в базу данных клиники для комфортного доступа и облегчения последующих лечебных сеансов.

На основе цифровой ортопантомограммы проводятся компьютерный и цефалометрический анализ, расчет моделей, прогноз разрастания опухоли, развития воспалительных и других опасных состояний.

Еще один плюс состоит в том, что в сложной ситуации можно получить консультацию разных специалистов, в том числе иногородних, без посещения их, просто отправив файл.

Зачем врач может назначить пациентам панорамные снимки зубов

В большинстве случаев при дежурном визите к врачу прибегать к рассматриваемому способу диагностики в стоматологии не требуется, так как опытные специалисты способны определить причину болезней, очаги и повреждения визуально.

Однако бывают моменты, когда «на глаз» происхождение боли и бессимптомной патологии распознать невозможно, так как причина кроется в деснах, залегает глубоко в корнях, скрывается иным образом.

Поэтому обнаружить источник можно либо с помощью болезненного надреза, либо используя панорамный рентген.

Существует широкий перечень показаний для выполнения ортопантомограммы. Это объясняется универсальностью и информативностью такого метода исследований. С ее помощью получают исчерпывающие сведения о состоянии ротовой полости и ЛОР-органов.

Основные причины назначения:

  • контроль прорезывания молочных, постоянных зубов у детей и зубов мудрости – у взрослых. Своевременная диагностика позволяет определить и исправить нарушенный порядок этих естественных процессов;
  • сложное удаление зуба, включая зуб мудрости. Без планирования в ходе операции могут возникнуть осложнения, только фото с соответствующим качеством изображения дает уверенность, что все будет ликвидировано чисто;
  • предоперационная подготовка. ОПТГ-снимок нужен для расчета расстояний, преград и последствий при составлении планов хирургического вмешательства, установки имплантов, коронок, штифтов для наращивания. Имплантация и отбеливание проводятся строго после снимка, демонстрирующего состояние костной ткани, ее параметры, взаиморасположение с соседними зубами. Благодаря этому определяются тип протеза, размер штифта с учетом структуры всей челюсти;
  • подготовка к выравниванию. Искривленные зубы – проблема многих людей. Чтобы сделать их стройными, ровными и при этом не навредить, нужно определить особенности прикуса, зубного ряда и поставить правильные брекеты;
  • перелом травматического происхождения;
  • подозрение на кисту, опухоль;
  • лечение полипов, пародонтоза, гайморита и других серьезных болезней, которые не обязательно затрагивают зубы, но могут быть определены с помощью панорамного рентген-снимка головы;
  • воспалительные процессы костных и мягких тканей. На ОПГ можно обозначить локализацию и эпицентр поражения.

При системном лечении серьезных заболеваний с целью наблюдения за динамикой выздоровления врач назначает серию снимков с требуемой периодичностью.

Как делают круговую дентальную рентгенограмму

Пациента приглашают в диагностический кабинет, который оборудован специальным прибором – ортопантомографом.

Для безопасности на тело надевается свинцовый фартук, который не пропускает лучи и уберегает внутренние органы от ионизирующего воздействия.

Пациенту нужно снять с себя все металлические предметы: сережки, цепочки, пирсинг, очки, элементы одежды. Это необходимо для того, чтобы исключить появление артефактов на итоговой картинке. Процедура выполняется в следующем порядке:

  • человек располагается напротив аппарата на специальной платформе. Встать или сесть нужно так, чтобы обеспечить правильное прилегание исследуемой области;
  • делается прикус пластиковой детали. Для этого следует сомкнуть вокруг нее губы и замереть в указанной рентгенологом позе;
  • больной ожидает прохождения сканера (20-40 секунд) в зафиксированном положении. Чтобы обеспечить неподвижность, к груди обследуемого прижимается пластина, а сам он должен держаться за ручки ортопантомографа. Скорость процедуры позволяет сделать даже детский панорамный снимок челюстей без осложнений и повторного запуска.

Болезненные ощущения и дискомфорт при сканировании отсутствуют, самочувствие остается на прежнем уровне.

Что показывает, или что можно увидеть на панорамном снимке челюсти

Современные технологии не оставляют болезням шанса скрыться. Так, панорамный рентген является комплексной диагностикой, поскольку выявляет практически все осложнения, аномалии и патологии, связанные с зубами.

Внимательный специалист выявит после изучения изображения:

  • отклонения, патологии и нормы в состоянии ротовой полости, включая аномалии врожденного происхождения;
  • кариес во всех его проявлениях, в том числе полости и пустоты кариозного характера, точащие зуб и корни изнутри;
  • поражение пространства между зубами, окружающей костной структуры и мягких тканей, десен, включая периодонтит;
  • проблемное состояние корней и околокорневого пространства, качество пломбировки каналов;
  • опухоли, воспаления, кисты и гранулемы;
  • патологический рост, когда одни зубы мешают другим, наслаиваются, повреждают их структуру. Особенно пристальное внимание уделяется горизонтальным или не до конца прорезавшимся зубам мудрости;
  • состояние коронок, имплантов, световых и временных пломб;
  • повреждения эмали, трещины, атрофию;
  • глубину залегания корней, камней, карманов;
  • глубины зубодесневых каналов для определения пути лечения пародонтоза;
  • состояние близкорасположенных органов – придаточных пазух носа, височных долей;
  • в детской стоматологии – корневую систему, характер прорезывания зубов.

Все это можно рассмотреть на специальной светочувствительной пленке, использующейся для медицинских нужд. В цифровых аппаратах информация фиксируется на электронной матрице, а впоследствии преобразовывается и передается на компьютер.

Данные такого типа можно сохранить в виде небольшого файла, который пересылается по интернету, хранится на внешнем носителе, персональном компьютере или  мобильном устройстве.

Единственное, что потребуется, – программа для просмотра, но при желании картинку можно конвертировать в один из распространенных форматов, например, JPEG.

Как выглядит ОПТГ

Ортопантомограмма выглядит как обычный панорамный рентгеновский снимок: затемненный фон, высвеченные кости и ткани в виде пятен на специальной фотопленке.

Исследование, выполненное на цифровом оборудовании, дает докторам более наглядную картину.

Результат представлен в форме 3D-модели исследуемой зоны, которую можно вращать, приближать, а также выделять послойные срезы для более внимательного рассмотрения.

Ограничения и особенности съемки

Чтобы сделать панорамный снимок, нужно следовать небольшим правилам.

Прежде всего, не рекомендуется посещать рентген-кабинет чаще, чем раз в полгода и только при необходимости, то есть по направлению врача. Это – базовое ограничение, отступать от которого можно только в случае крайней нужды.

Во время фотографирования нужно сохранять неподвижность и соблюдать все рекомендации рентгенолога, в противном случае может получиться нечеткое и смазанное изображение, которое будет малоинформативным.

Услуга доступна всем: ее могут пройти как маленькие дети, так и люди преклонного возраста.

Время исследования – около 30 секунд на сканирование, 5-10 минут на постобработку и представление результата в удобном формате.

Противопоказания

Крайне нежелательно делать рентгеновские снимки поврежденных и здоровых зубов таким категориям пациентов:

  • детям до 2 лет;
  • беременным;
  • женщинам в период лактации (относительное противопоказание).

Также не советуют прибегать к такой форме обследования пациентам с заболеваниями щитовидной железы, ярко выраженной формой сахарного диабета, почечной недостаточностью и склонностью к эпилептическим припадкам. В этих случаях для посещения кабинета желательно получить соответствующие разрешения от терапевта, отоларинголога или другого профильного специалиста.

Можно ли делать беременным

Прохождение всех видов исследований, основанных на действии ионизирующего излучения, крайне не рекомендовано в период беременности. Допускаются небольшие поблажки во втором и третьем триместрах, но все же лучше отложить процедуру до родоразрешения.

Дело в том, что при выполнении панорамного снимка зубов во время беременности женщина и плод подвергаются радиационному облучению, которое чревато возникновением хромосомных аномалий и задержек в развитии ребенка.

Особенно велика опасность в первом триместре, когда происходят закладка и активное формирование основных органов и систем малыша.

Вредна ли ортопантомограмма, какова доза облучения

Разумеется, процесс выполнения ОПГ не является полезным, однако вред от него – настолько мал, что преимущества точной и своевременной диагностики целиком преобладают над ним.

За полминуты сканирования головы выдается всего 0,02 мЗв облучения, что не несет никаких последствий для здорового человека. Для сравнения: радиация от солнца и космических излучений составляет 0,3-0,9 мЗв, а естественный почвенно-ландшафтный фон находится в пределах 0,25-0,6 мЗв.

Цена на услугу

Стоимость ОПТГ зависит от нескольких факторов: качества, страны производства и надежности самого аппарата, ценовой политики медицинского учреждения, квалификации врачей, а также от того, какой именно панорамный снимок изображения верхней и нижней челюстей заказывается – в цифре или пленке.

На пленочном ортопантомографе можно получить аналоговое изображение, которое будет стоить от 650 рублей и выше. Это будет классический снимок в круговой проекции.

Большей информативностью обладает цифровой круговой снимок, который можно сохранить на флешку и отправить по сети. Стоимость таких услуг – от 800 до нескольких тысяч рублей за комплексный подход и проведение 3D-томографии.

Источник: https://iDiagnost.ru/issledovaniya/rentgen/kak-provoditsya-panoramnyj-snimok-zubov

Зачем делают панорамный снимок зубов

Как и зачем проводится рентген зуба. Как делают панорамный снимок зубов

Ортопантомограмма – это круговой обзорный (панорамный) снимок двух челюстей, развернутых в плоскости.

В настоящее время, снимок делают цифровым методом – он не обладает большой степенью облучения и имеет отличное качество изображения.

В отличие от процедуры рентгенографии, ОПТГ проводится с охватом всей зубочелюстной системы и носовых пазух. Ортопантомограмму назначают при скрытых воспалительных процессах и при заболеваниях зубов.

Зачем нужна ортопантомограмма (ОПТГ)?

Ортапантомограмму у пациента могут потребовать такие врачи, как:

  • Стоматолог-терапевт – для определения состояния полости рта в целом
  • Ортопед – при отсутствии ( полном или частичном) зубов
  • Пародонтолог – для определения наличия пародонтальных карманов и степени альвеолярного отростка
  • Ортодонт – для того, чтобы увидеть состояние корней и наклон всех составляющих зубов
  • Хирург – при сложных удалениях
  • Имплантолог – для оценки состояния костной ткани
  • Детский стоматолог – для определения развития прикуса
  • Оториноларинголог – для диагностики состояния гайморовых пазух

На панорамном снимке можно увидеть состояние ротовой полости и патологические отклонения её составляющих

На панорамном снимке можно увидеть состояние:

  • Зубов, их корней и каналов
  • Коронок и пломб
  • Тканей пародонта, синусов и гайморовых пазух

ОПТГ способно выявить:

  • Кисты, фиброзы, гранулемы и другие новооборазования
  • Скрытые кариозные полости
  • Абсцессы, наличие разных воспалений
  • Положение ретинированных ( т.е. непрорезавшихся) зубов
  • Плотность кости
  • Расстояние до гайморовой пазухи на верхней челюсти

В каких случаях нужен панорамный рентген?

Врачи-стоматологи просят пациентов сделать ортопантомограмму в следующих случаях:

  • Ортопантомограмму нужно выполнить, если пациент намерен скорректировать прикус и поставить брекеты.
  • Панорамный снимок необходим, если пациенту необходимо лечение элайнерами.
  • В период подготовки зубов к имплантации и протезированию, ОПТГ помогает увидеть, хватает ли костной ткани для процедуры, требуется ли синус-лифтинг, какое количество имплантов и каких размеров нужно будет использовать, сложным ли будет процесс заживления.
  • После анализа ОПТГ, доктор может принять решение, удалять зуб мудрости, или проводить лечение. Снимок показывает положение восьмерок и их состояние.
  • Перед любым хирургическим вмешательством в ротовой полости, необходимо сделать рентген.
  • Орпотпантомограмму назначают детям, для отслеживания роста постоянных зубов. Она помогает вовремя выявить патологию, неправильный прикус, воспалительные процессы мягких тканей.

Как делают панорамный снимок зубов?

[/wpmfc_cab_ss]Аппарат ортопантомограф должен находиться в помещении со свинцовой защитой стен и дверей.[/wpmfc_cab_ss]

Процедура занимает не более трех минут и включает несколько этапов:

  1. Перед процедурой пациенту необходимо снять все металлические предметы – серьги, цепи, пирсинг, очки, съемные протезы и тд. Это нужно для того, чтобы рентген получился без каких-либо искажений.
  2. Пациенту предлагают занять место у рентген аппарата и надеть защитные свинцовые воротник и фартук. Необходимо прижаться грудью к платформе.
  3. Между зубами кладут пластиковый держатель, который нужно будет прикусить. Менять положение зубов и держателя нельзя. Губы должны быть закрыты, а язык прижат к небу.
  4. Во время процедуры нужно стоять ровно, запрещается двигаться и смотреть вниз.
  5. Необходимо слушать врача-рентгенолога и выполнять все его требования.
  6. Рентгеновский излучатель около 20 секунд вращается вокруг головы пациента и делает несколько снимков.
  7. Изображения обрабатываются программой на компьютере и выводятся на экран в объеме 2D.

Внимание! Иногда врач просит запрокинуть или наклонить голову, если есть необходимость для проведения оценки разных участков ротовой полости.

Преимущества и недостатки

Основные преимущества ОПТГ по сравнению с обычным рентген-снимком:

  • Доза облучения снижена на 70-90% ( не более 0,02 мЗв). Если сравнивать, например, с флюорографией, последняя оказывает нагрузку на организм в десятки раз больше
  • Получение информации о зубах двух челюстей сразу
  • Неискаженное, четкое изображение
  • Возможность увеличения нужной зоны на экране компьютера
  • Такой метод может использоваться даже во время беременности во втором триместре и в период грудного вскармливания
  • Исследование круговой рентгенограммой безопасно, поэтому может назначаться лицам с нарушением развития и людям пожилого возраста
  • Точность исследования, позволяющая остановить развитие болезни на начальном этапе
  • Полное отсутствие неприятных ощущений
  • Диагностика болей с непонятной для пациента локализацией
  • Диагностика опухолей, кист, т.е. бессимптомных болезней
  • Экономия время доктора и пациента – процесс быстрый и несложный
  • Фиксация головы пациента в соответствии с его особенностями анатомии, что позволяет избежать движений человека и смазывания изображения
  • ОПТГ можно проводить пациентам с ограниченными возможностями и детям
  • Цифровой панорамный снимок можно отправить по интернету в любой город или страну по необходимости
  • Полученный панорамный снимок можно хранить в памяти компьютера, на флешке, диске и другом съемном носителе
  • Обычно лаборант распечатывает также снимок челюстей на бумаге

Недостатки ортопантомограммы:

  • Риск проведения процедуры женщинам во время беременности, особенно в 1 триместре
  • Доза облучения хоть и небольшая, но все равно, не полезная, и равна примерно двухчасовому полету в самолете
  • Изображение является плоским, поэтому не дает точную информацию о форме и размере разных анатомических образований
  • При наличии во рту металлических протезов “советского” типа, процедура проведения ОПТГ противопоказана

Для чего делается круговая дентальная рентгенограмма?

Для определения состояния ротовой полости в целом применяется круговая дентальная рентгенограмма

Круговая дентальная рентгенограмма делается для того, чтобы врач смог оценить состояние полости рта в целом.

Она проводится при комплексной диагностике, для выравнивания зубов, перед имплантацией, перед хирургической операцией, при лечении пародонтоза и для оценки динамики роста зубов.

Рентгенограмма может делаться с целью выявления кариеса зубов, для оценки качества пломбировки, для подтверждения травм, переломов корней зубов и челюстных костей.

Внимание! Ортопантомограмма – важная и полезная процедура для качественного лечения полости рта пациента.

Визуально, на приеме, врач-стоматолог сможет увидеть не более 50% тканей, а все, что скрыто в глубине – позволит выявить ОПТГ.

Без ясного и четкого изображения невозможно поставить точный диагноз, поэтому так важно не бояться минимального количества облучения и при любых патологиях идти и делать панорамный снимок зубов.

Источник: https://ZubNeBoley.ru/o-zubah/zachem-delayut-panoramnyj-snimok-zubov/

Панорамный снимок зубов, для чего проводится и безопасен ли

Как и зачем проводится рентген зуба. Как делают панорамный снимок зубов

Панорамный снимок – современный метод получения достоверной информации о состоянии челюстей и зубного ряда. Большинство стоматологов считают ортопантомограмму (ОПТГ) идеальным способом оценки состояния полости рта в целом.

Методика имеет немало преимуществ, не наносит вреда здоровью. При помощи панорамного рентгена врач может обследовать ротовую полость даже у детей и беременных. Как проходит процедура? Когда стоматолог или ЛОР-врач направляет на ортопантомограмму? Узнайте больше полезной информации о современной методике.

Общая информация

Базовое исследование в стоматологической практике даёт полную картину для проведения терапевтических, ортопедических, хирургических манипуляций. Без панорамного снимка во многих случаях стоматолог и отоларинголог не начинает лечение.

В запущенных случаях именно круговая дентальная рентгенограмма объясняет причину тяжёлого воспалительного процесса, показывает объём, плотность полуразрушенной костной ткани.

Ортопантомография или же панорамная съемка признана специалистами эффективным методом рентгенографическогоисследования.

Она позволяет увидеть проблемы между зубами, под коронками, а также дать врачу информацию о состоянии височно-нижнечелюстных суставов и гайморовых пазух. Отлично с ней просматриваются и костные ткани, окружающие зуб.

С помощью панорамногоснимказубов врач обнаруживает проблемы, которые пока не дают знать о себе какими-то симптомами, но зубы или дёсны от них уже страдают.

В результате ортопантомографии пациент получит обзорный панорамный снимок всех зубов, челюстной зоны и суставов. Лечащий врач проанализирует рентгенографическое исследование, не упустив не одной мелочи, и на основании панорамного снимка зубов сможет принять верное решение о необходимом лечения.

Панорамныеснимкизубов рекомендуется проводить ежегодно как профилактический осмотр, а также если планируется:

  • хирургическое вмешательство;
  • имплантация;
  • протезирование зубов;
  • исправление прикуса;
  • наращивание зубов;
  • комплексное лечение ротовой полости.

Особенности:

  • на одном снимке отображается нижняя и верхняя челюсть;
  • врач видит состояние твёрдых/мягких тканей, структуру обеих челюстей;
  • обзорное изображение полностью охватывает зубной ряд до челюстных суставов.

Процесс панорамной съемки

Панорамныйснимок делается стоя. Пациент должен снять с себя все металлические предметы (ювелирные украшения, серьги, пирсинг).

Для защиты от избыточной дозы облучения на пациента одевается рентгенозащитный свинцовый фартук.

Однако доза облучения пациентов цифровыми ортопантомографами в 20 раз меньше по сравнению с пленочными и не превышает ежедневной радиологической дозы, получаемой от естественных источников радиации.

Снимок зубов с цифровых аппаратов можно сразу вывести на монитор компьютера без обработки пленок, что обеспечивает более удобное и долговечное хранение: снимокзубов можно записать на любой цифровой носитель (CD-диск, флеш-карту), распечатать или просмотреть на компьютере.

Что можно рассмотреть на панорамном снимке челюсти

Панорамный снимок даёт подробное, наглядное описание различных участков челюсти. Ортопантомограмма показывает даже скрытые воспалительные процессы, которые невозможно распознать на обычном рентгеновском снимке.

Методика позволяет установить:

  • глубину зубодесневых карманов;
  • гранулёмы, кисты зуба;
  • качество (плотность, объём) околозубной ткани;
  • наличие скрытых кариозных полостей;
  • положение ретинированных (непрорезавшихся) и дистопированных (горизонтально или наклонно растущих внутри десны) «зубов мудрости»;
  • качество пломбирования корневых каналов, состояние пломб;
  • воспалительные процессы верхушки зубного корня в хронической форме;
  • развитие воспаления мягких тканей в ранней стадии;
  • состояние гайморовых пазух, височно-нижнечелюстного сустава, всех зубов;
  • отоларинголога интересует проникновение зубных корней в верхнечелюстную пазуху. Своевременное выявление дефекта объясняет некоторые причины болезней ЛОР-органов.

Обратите внимание! При подготовке к хирургическому вмешательству любой степени сложности ортопантомограмма обязательна.

Подробная, точная картина состояния зубочелюстного аппарата даёт дополнительные сведения челюстному хирургу, предотвращает врачебные ошибки.

Экстракция единиц с несколькими корнями, ретинированных или полуретинированных «восьмёрок» также требует наличия панорамного снимка.

Преимущества

Современная методика рентгеновского исследования имеет много положительных сторон:

  • максимальная точность исследования, выявление мельчайших дефектов на ранней стадии;
  • безопасность: мощность лучевой нагрузки во время процедуры не превышает 0,02 Мзв. Подобную дозу человек получает во время длительных перелётов на воздушных судах;
  • применение цифрового оборудования снижает время исследования в несколько раз;
  • круговой рентген позволяет точно диагностировать стоматологические заболевания, даже, со скрытым течением;
  • врач может рассмотреть зубные зачатки;
  • анализ расположения височно-челюстных суставов позволяет распознать артрит: при заболевании наблюдается асимметрия;
  • пациент получает расшифровку снимка на фото или цифровом носителе;
  • каждое изображение заносится в архив. За несколько минут врач легко проследит динамику изменений, скорректирует план лечения;
  • стоматолог получает результат исследования всего через 10 минут. Высокоскоростная обработка данных при помощи компьютерной программы, сохранение изображения на цифровом носителе и в архиве обеспечивают врача развёрнутым материалом для назначения и контроля лечения.

Показания и противопоказания

Панорамный рентген оказывает минимальное воздействие на организм. По показаниям исследование проводится на определённом сроке беременности, у кормящих матерей, в детском и пожилом возрасте. Круговой снимок зубов не вредит пациентам с ограниченными возможностями, некоторыми отклонениями в развитии.

Показания

Панорамный снимок в обязательном порядке назначается при имплантации.

Источник: https://zubybolyat.ru/panoramnyj-snimok-zubov-dlya-chego-on-provoditsya-i-naskolko-bezopasen/

Мед-Центр Здоровье
Добавить комментарий