Эндоскопическое обследование. Эндоскопические методы исследования. Подготовка к эндоскопическому исследованию

Подготовка пациента к эндоскопическим исследованиям: что важно знать

Эндоскопическое обследование. Эндоскопические методы исследования. Подготовка к эндоскопическому исследованию

Эндоскопические методы диагностики позволяют диагностировать многие серьезные заболевания, а также выбрать оптимальную тактику лечения. Их наиболее часто используют в гастроэнтерологии, урологии, пульмонологии.

Важным преимуществом эндоскопии является возможность проведения биопсии измененных тканей с последующим цитологическим исследованием. Но одновременно требуется специфическая подготовка пациента к эндоскопическим исследованиям. Ниже описаны ее особенности и нюансы при фиброгастроскопии, колоноскопии, бронхоскопии и цистоскопии.

Эндоскопические исследования: что такое и как проводится

Эндоскопические методики обследования – это совокупность методов диагностики, при которых специальный длинный зонд, оснащенный камерой, освещением, манипулятором, вводится через природные или искусственные отверстия в тело пациента. С их помощью можно обследовать внутреннюю стенку полых органов дыхательной, пищеварительной и мочеполовой системы. Также существует возможность лапароскопического диагностического вмешательства в брюшную полость.

Используемые приборы при эндоскопии

Для эндоскопических методов исследования требуется свое оборудование, которое подходит для исследования только определенного органа или системы. Но общий принцип их строения одинаковый:

  • корпус, на котором находятся ручки управления и клапаны;
  • окуляр для непосредственного визуального осмотра;
  • гибкий резиновый тубус (шланг);
  • осветитель;
  • манипулятор.

Виды эндоскопических исследований

Принято выделять следующие методы эндоскопической диагностики:

  1. Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – позволяет обследовать слизистую оболочку верхней части пищеварительной системы (пищевода, желудка, двенадцатиперстного кишечника).
  2. Ректороманоскопия – метод диагностики патологий прямой и нижней трети сигмовидной кишки.
  3. Колоноскопия – эндоскопическое обследование внутренней стенки толстого кишечника.
  4. Бронхоскопия – специальная методика, которая позволяет проверить состояние крупных бронхов пациента.
  5. Гистероскопия и кольпоскопия – гинекологические обследования полости матки и стенок влагалища.
  6. Цистоскопия – эндоскоп вводится через мочеиспускательный канал для диагностики патологий мочевого пузыря.
  7. Торакоскопия – через специальное отверстие вводится зонд в плевральную полость легких.
  8. Диагностическая лапароскопия – хирургический метод обследования, при котором эндоскоп вводится в брюшную полость.
  9. Интестиноскопия – метод эндоскопической диагностики тонкого кишечника.
  10. Артроскопия – небольшой зонд под контролем УЗИ вводится в суставную полость (наиболее часто коленную).
  11. Назофарингоскопия – отоларингологическое обследование полости носа и его придатков.

Кому разрешено проводить эндоскопию

Назначение фиброгастродуоденоскопии обосновано при подозрении на:

  • язвенную болезнь желудка или двенадцатиперстного кишечника;
  • дуоденогастральный рефлюкс;
  • воспаление слизистой оболочки (гастрит, дуоденит);
  • рак и доброкачественные новообразования;
  • гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь;
  • активное желудочное кровотечение;
  • увеличение нижних пищеводных вен.

Бронхоскопию показано назначать при следующих патологиях:

  • подозрение на попадание постороннего тела;
  • рак бронхов;
  • кровохарканье необъяснимой этиологии;
  • врожденные аномалии развития бронхиального древа.

Цистоскопию рекомендовано проводить в следующих ситуациях:

  • подозрение на новообразование нижней части мочевой системы;
  • примеси крови в мочи;
  • хронический цистит, который сложно поддается медикаментозной терапии;
  • недержание мочи без надлежащей причины;
  • мочекаменная болезнь.

Колоноскопию назначают при наличии показаний:

  • подозрение на хронические воспалительные процессы кишечника (болезнь Крона и язвенный колит);
  • обследование на наличие опухолей в толстом кишечнике;
  • активное кишечное кровотечение;
  • нарушение пассажа в кишечнике.

Противопоказания к назначению

Среди противопоказаний к проведению эндоскопического обследования необходимо выделить:

  • состояние после перенесенного ишемического инсульта, инфаркта миокарда или кровоизлияния в головной мозг;
  • лучевое (радиационное) поражение;
  • психические нарушения в некомпенсированном состоянии;
  • нарушение гемодинамики;
  • шоковое состояние;
  • некомпенсированная сердечная недостаточность;
  • опасные для жизни аритмии (желудочковая тахикардия);
  • активный судорожный синдром;
  • выраженная дыхательная недостаточность;
  • нарушение свертывания крови (медикаментозное, врожденное, ДВС-синдром).

Отдельно нужно выделить, что беременность или возраст не являются противопоказаниями к проведению процедуры.

Как подготовиться к процедуре можно узнать, просмотрев это видео.

Правила подготовки пациента

Как подготовится к эндоскопии? Обычно подготовка начинается за несколько дней. Но при экстренной необходимости (например, при активном кровотечении в пищеварительном тракте) ее не проводят.

Как делают эндоскопию? Обычно используют местное обезболивание. Но некоторым группам пациентов советуют общий наркоз.

Подготовка к бронхоскопии

Некоторым пациентам с повышенной тревожностью за день перед исследованием требуется назначение успокоительных препаратов (на растительной основе или барбитуратов). Если у больного высокий риск развития судорог, то также обязательно за час перед процедурой вводят диазепам. При сахарном диабете необходимо перенести укол инсулина.

Обычно обследование проводят рано утром натощак. Настоятельно рекомендуется за 24 часа перед процедурой отказаться от курения.

В государственных клиниках нужно с собой брать чистое полотенце. В частных медицинских центрах это делать не требуется.

Подготовка к фиброгастродуоденоскопии

Процедуру обычно назначают на утро для большой удобности. В день проведения исследования медикаменты желательно принять за 3-4 часа. На парентеральное введение лекарств (в уколах или через капельницу) ограничений нет.

Непосредственно перед гастроскопией снимают зубные протезы и очки.

Подготовка больного к эндоскопическому исследованию желудка наиболее трудна у детей. Они могут эмоционально отреагировать и напугаться при виде врача или оборудования для процедуры. Поэтому очень важно подготовить ребенка психологически к исследованию. Необходимо убедительно рассказать, что эта процедура принесет только незначительный дискомфорт и пройдет безболезненно.

Особой диеты перед ФГДС не назначают. Однако некоторые ограничения в питании остаются:

  • вечером перед исследованием можно поужинать (но не переедать);
  • утром, за 2-4 часа можно позавтракать только печеньем и некрепким чаем с сахаром, но рекомендуется полностью удержаться от приема пищи.

Если речь идет о младенцах, то последнее кормление должно быть за 3 часа перед началом процедуры. Далее, как правило, они должны пропустить прием пищи. Для детей старшего возраста время удержания от еды составляет 4 часа. При этом если ребенок жалуется на голод или плачет, то ему можно дать выпить небольшое количество воды.

Подготовка пациента с повышенным газообразованием или запорами к эндоскопическим методам исследованиям обязательно включает назначение диеты.

Подготовка к колоноскопии

Подготовка к эндоскопии начинается за несколько дней. Необходимо отменить прием сорбентов, препаратов Висмута (при язвенной болезни) и Железа (при анемии). Остальные группы медикаментов принимаются в обычном режиме.

За 2-3 дня назначается специальная диета, из которой выключают жирное мясо, бобовые, некоторые каши, грибы, свежую зелень, консервы, маринованные продукты, газированные напитки, грибы, свежий хлеб, сладости и пряности.

За день перед эндоскопией пациент должен выпить как минимум 4 пакетика препарата «Фортранс» (эффективное слабительное средство) для очистки толстого кишечника от каловых масс.

В день исследования больной не завтракает. Ему разрешено только пить в небольших количествах столовую воду.

Колоноскопию проводят или под местной анестезией, или под общим наркозом. Обязательно нужно проводить тест на наличие гиперчувствительности к этим препаратам.

Подготовка к цистоскопии

Перед цистоскопией некоторые врачи отменяют прием антикоагулянтов или антиагрегантов. Однако, это можно делать только при отсутствии аритмий или при низком риске сердечно-сосудистых событий у пациента.

Вечером перед исследованием желательно принять местный антибактериальный препарат («Монурал»). Утром в день исследования следует провести гигиеническое обмывание с мылом половых органов.

Ограничения на питания накладываются, если процедуру планируется провести под общим наркозом.

Источник: //endoskop.guru/o-metode/podgotovka-patsienta-k-endoskopicheskim-issledovaniyam.html

Подготовка к процедуре эндоскопического исследования желудка

Эндоскопическое обследование. Эндоскопические методы исследования. Подготовка к эндоскопическому исследованию

В настоящее время эндоскопия желудка является золотым стандартом для диагностики большинства заболеваний данного органа. Разберемся что это такое, как правильно подготовиться и другие важные моменты.

Гастроскопия позволяет специалисту визуально оценить характер изменений слизистой оболочки, взять биопсию с патологических участков для проведения последующего гистологического исследования. Именно с помощью эндоскопии диагностируются различные типы гастрита, обнаруживаются эрозии, язвы и опухоли желудка.

Что такое эндоскопия желудка

Эндоскопическое исследование желудка проводится с помощью специального прибора – эндоскопа. Современные аппараты имеют вид сравнительно тонкой гнущейся трубки, в которой расположены цифровая видеокамера, источник света и устройство для подачи воздуха.

К эндоскопу в случае необходимости могут подсоединяться биопсийные щипцы или инструменты для проведения несложных хирургических вмешательств:

  • для коагуляции кровоточащего сосуда;
  • для удаления полипа.

Изображение с цифровой видеокамеры передается на экран монитора в режиме реального времени, поэтому имеется возможность детально рассмотреть слизистую оболочку практически всех отделов желудка и увидеть на ней имеющиеся патологические изменения:

  • язвы;
  • эрозии;
  • полипы;
  • опухоли;
  • кровоточащие сосуды;
  • признаки атрофии или гипертрофии внутренней поверхности.

В более простых моделях эндоскопов доктор изучает слизистую оболочку через специальный окуляр, который при необходимости увеличивает изображение.

Кроме желудка во время проведения ФГДС доктор осматривает состояние внутренних поверхностей пищевода и двенадцатиперстной кишки (ДПК).

Показания к процедуре

Эндоскопия желудка и ДПК назначается в следующих ситуациях:

  • с целью постановки диагноза при первичном обращении к врачу в случае подозрения на гастрит или другие заболевания верхних отделов пищеварительного тракта;
  • в качестве контроля лечения и наблюдения в динамике при проведении профилактических осмотров в случае язвенной болезни желудка, ДПК и других заболеваний этих органов;
  • для взятия биопсии.

Также ФГДС делается:

  • в ситуациях, когда имеются боли в области грудины, так как они при язвенной болезни или гастрите могут напоминать сердечные;
  • при анемии неясного происхождения.

Лечебная эндоскопия назначается для удаления полипов желудка, коагуляции кровоточащего сосуда, удаления инородных тел и проведения баллонной дилатации в случае возникновения рубцовых сужений (стенозов) желудка.

Противопоказания

  • острый период инфаркта миокарда;
  • острое нарушение мозгового кровообращения;
  • кома, агональные состояния;
  • бронхо-легочные и сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации;
  • при наличии анатомо-топографических изменений, препятствующих чисто технически выполнить подобную процедуру – например, выраженные рубцовые сужения пищевода.

В случае относительных противопоказаний ФГДС возможна после коррекции недуга и стабилизации состояния. К ним относятся:

  • высокие цифры АД;
  • аневризма грудного отдела аорты;
  • воспалительные заболевания носоглотки;
  • психические болезни и пр.

Как подготовиться к эндоскопии желудка

Подготовка к эндоскопии желудка включает следующее:

  1. При наличии аллергии на какие-либо медикаментозные средства, в том числе на анестетики и седативные препараты, следует обязательно сообщить об этом врачу.
  2. Чтобы исключить различные противопоказания, необходимо рассказать доктору обо всех имеющихся заболеваниях и принимаемых препаратах.
  3. В связи с тем, что исследование проводится натощак, последний прием пищи накануне процедуры должен быть легким и не позднее, чем за 10 часов до проведения эндоскопии. Утром в день гастроскопии из жидкостей можно выпить только до 100 мл негазированной воды.
  4. Явиться на ФГДС желательно в той одежде, которая не будет сковывать движения.

Непосредственно в процедурном кабинете за 30 минут до начала исследования делают инъекцию Атропина, а в случае сильного возбуждения – Промедола.

Как проводится эндоскопия

Чтобы подавить рвотный рефлекс, пациенту орошают ротовую полость и глотку местным анестетиком, чаще всего лидокаином, после чего вставляют в рот специальную каппу, которая предотвращает сжимание зубов во время выполнения ФГДС.

Эндоскопия желудка проводится в положении лежа на боку. Врач кладет наконечник зонда на язык и просит пациента совершать глотательные движения, а тем самым временем продвигает его вглубь пищевода. Как правило, болезненных ощущений не возникает, но дискомфорт имеется.

При продвижении трубки по пищеводу могут появиться ощущения инородного тела, нехватки воздуха, и непроизвольно потечь из глаз слезы. Но это все сравнительно легко переносится: достаточно лишь не волноваться, не паниковать, а просто стараться дышать через нос.

Нередко во время процедуры отмечается повышенное слюноотделение.

Чтобы лучше осмотреть слизистую оболочку, через эндоскоп в полость желудка нагнетается воздух, благодаря чему орган как бы надувается изнутри. С помощью эндоскопии можно выполнить биопсию желудка, когда специальными щипчиками откусываются кусочки слизистой оболочки, а затем направляются в лабораторию для проведения гистологического исследования.

Как правило, обычная диагностическая эндоскопия длится около 5-7 минут.

После нее некоторое время остается небольшой горький привкус и чувство онемения в ротовой полости, першения в горле, возможно ощущение вздутия живота из-за воздуха, введенного во время гастроскопии.

Многие пациенты отмечают повышенную усталость и снижение концентрации внимания – именно так могут подействовать седативные препараты, используемые при подготовке к ФГДС.

Результаты обследования традиционной гастроскопии будут готовы в течение ближайшего времени. В описании доктор отражает следующие моменты:

  • состояние слизистой оболочки органов (пищевод, желудок, ДПК);
  • содержимое желудка (характер, внешний вид);
  • наличие или отсутствие дефектов;
  • двигательная активность органа;
  • очаговые поражения, опухоли.

После получения результатов ФГДС пациент направляется к профильному специалисту, который назначит соответствующее лечение или дальнейшее обследование.

Осложнения

При использовании современных эндоскопов осложнения в случае проведения ФГДС возникают крайне редко. Наиболее серьезными из них являются:

  • Прободение (перфорация) желудка – наблюдается преимущественно у пожилых пациентов, встречается крайне редко.
  • Сильное кровотечение. Незначительное кровотечение после проведения гастроскопии возможно в случае взятия биопсии или удаления полипа и проходит самостоятельно. Но длительное и интенсивное кровотечение всегда требует осмотра доктором.
  • Аспирация желудочного содержимого в легкие. Такое случается в случае неправильной подготовки пациента, когда тот приходит на процедуру не натощак. Риск минимизируется в случае полного воздержания от пищи и приема жидкости за несколько часов до гастроскопии.

При появлении следующих осложнений следует незамедлительно показаться врачу:

  1. Интенсивная боль в области живота.
  2. Живот на ощупь становится твердым, отмечается его сильное вздутие.
  3. Ощущение похрустывания под кожей.
  4. Боль в горле, затруднение глотания.
  5. Рвота кровью.

С какой периодичностью можно делать

Эндоскопия желудка неприятная, но достаточно безопасная процедура. Поэтому ее рекомендовано делать всем во время ежегодного профилактического осмотра. Если патологии не выявилось, то в повторном обследовании нет необходимости.

  • В случае обнаружения какого-либо заболевания назначается лечение и по окончании курса повторная гастроскопия.
  • Лечебная эндоскопия показана в тех ситуациях, когда нужно провести соответствующее хирургическое вмешательство или взять биопсию.

В целом ограничений на количество процедур фиброгастроскопии не существует.

Альтернатива – капсульная эндоскопия

Капсульная эндоскопия – это безопасный и более комфортный диагностический способ обследования желудка и кишечника. Позволяет получить качественные изображения кишечника, желудка и пищевода.

Суть процедуры заключается в том, что пациент надевает жилет с записывающим устройством и проглатывает миниатюрную видеокапсулу. По мере продвижения по желудочно-кишечному тракту она передает информацию о состоянии слизистых оболочек, а затем выходит из организма естественным путем во время опорожнения кишечника.

По сравнению с ФГДС видеокапсульная эндоскопия имеет более высокую стоимость.

Где можно сделать

Сделать эндоскопию желудка можно как в обычной поликлинике по направлению врача, так и в любом частном медицинском диагностическом центре, имеющем соответствующую лицензию на проведение услуг подобного рода.

Эндоскопия желудка

Важно!

Источник: //centrelizarova.ru/preparaty/podgotovka-k-protsedure-endoskopicheskogo-issledovaniya-zheludka.html

Эндоскопические методы исследования

Эндоскопическое обследование. Эндоскопические методы исследования. Подготовка к эндоскопическому исследованию

  • К ним относятся:
  • · Кольпоскопия
  • · Гистероскопия
  • · Лапароскопия
  • Кольпоскопия— первый эндоскопический метод, нашедший широкое применение в гинекологической практике.

Кольпоскопия заключается в осмотре влагалищной части шейки матки, стенок влагалища и вульвы с помощью оптической системы линз (кольпоскопа), снабженной осветительным прибором и дающей возможность увеличения изображения в 30 и более раз.

Этот метод позволяет определить изменения на шейке матки, которые не видны невооруженным глазом, распознать предраковые состояния шейки матки, заподозрить рак шейки матки в начальной стадии, выявить изменения сосудов.Кольпоскопия помогает определить место для производства прицельной биопсии.

При кольпоскопии оценивается рельеф слизистой оболочки, граница плоского эпителия, покрывающего шейку, и цилиндрического эпителия цервикального канала (простая кольпоскопия). Проводится амбулаторно. Для проведения расширенной кольпоскопии необходимо приготовить 3% раствор уксусной кислоты, раствор Люголя, двустворчатое зеркало Куско, корнцанг, марлевые шарики, проверить работоспособность кольпоскопа.

Методика:с помощьюзеркала Куско обнажается влагалищная часть шейки матки. При наличии слизи на ее поверхности проводится удаление ее с помощью сухого марлевого шарика. Перед осмотром шейку матки обрабатывают 3% раствором уксусной кислоты, которая вызывает кратковременный отек эпителия, набухание клеток, сокращение подъэпителиальных сосудов и уменьшение кровоснабжения.

После детального осмотра проводят пробу Шиллера – шейку смазывают раствором Люголя. Йод окрашивает клетки здорового плоского эпителия в темно-коричневый цвет; истонченные (атрофические) и патологически измененные клетки при дисплазии шеечного эпителия не прокрашиваются.

Таким образом, выявляется зона патологически измененного эпителия (йод-негативная зона) и обозначаются участки для прицельной биопсии шейки матки.

Гистероскопия– осмотр с помощью оптических систем внутренней поверхности матки (гистероскопа). Данный методявляется одним из ведущих методов в современной эндоскопической гинекологии.

При помощи оптоволоконной технологиигистероскоп передает изображение цервикального канала и полости матки на монитор, что помогает врачу гинекологу правильно вводить инструмент в матку, осмотреть все стенки и сделать запись процедуры на ДVД диск.Гистероскопия бывает диагностической и операционной. Диагностическая гистероскопия в настоящее время является методом выбора для диагностики всех видов внутриматочной патологии.

Показания: маточные кровотечения (циклические и ациклические) у женщин любого возраста, клиническая картина которых и данные анамнеза позволяет заподозрить внутриматочную патологию– миома матки с субмукозным расположением узла, полипы, аденомиоз, гиперплазия и рак эндометрия.

Она позволяет выявить наличие перегородок, спаек в матке и обнаружить таким образом причину болей, ДМК, бесплодия,невынашивания беременности. После визуального определения характера внутриматочной патологии гистероскопия может перейти в операционную либо сразу же, либо отсрочено в случае необходимости предварительной подготовки.

Этот метод позволяет провести прицельную биопсию эндометрия или диагностическое выскабливание.

Диагностическая гистероскопия может проводиться и в амбулаторных условиях, по времени занимает от 3 до 10 минут. Проводится на оборудовании фирмы Карл Шторц(Германия) без анестезии, в 1 фазу менструального цикла (с 6 по10 день, считая от 1 дня начала менструации).

Методика: После обработки наружных половых органов шейка матки обнажается в зеркалах, проводится обработка влагалища и шейки. В матку черезцервикальный канал без его расширения вводится мини-гистероскоп–длинный, очень тонкий стержень, оснащенный видеокамерой, источником света и просветом для тока жидкости (стерильный физ.раствор).

Диагностический гистероскоп имеет размер стержня-тубуса 4 мм в диаметре. Во время введения тубуса через цервикальный канал в полость матки подается жидкость (стерильный физ.раствор), который, наполняя полость , раздвигает стенки матки. Это позволяет врачу гинекологу лучше осмотреть матку, углы матки и устья маточных труб, внутренний зев шейки матки, цервикальный канал.

Манипуляция проводится с использованием одноразовой системы для подачи и отведения жидкости. Давление жидкости в полости матки контролируется специальным прибором–гистероскопической помпой. При достижении допустимых цифр внутриполостного давления автоматически включается система отсоса жидкости из полости матки.

При обнаружении очаговой патологии эндометрия проводят прицельную биопсию эндометрия с помощью биопсийных щипцов, проведенных через операционный канал гистероскопа.

Противопоказания к гистероскопии: общие инфекционные заболевания; острые воспалительные заболевания половых органов; III-IV степень чистоты влагалища; беременность (желанная); распространенный рак шейки матки, профузное маточное кровотечение.

Подготовка к исследованию

Гистероскопию следует рассматривать как оперативное вмешательство, которое в зависимости от показаний проводят в стационаре как в экстренном, так и в плановом порядке. Плановую гистероскопию проводят после клинического обследования пациентов, включающего исследования крови, мочи, мазков из влагалища на степень чистоты, ФОГ грудной клетки и ЭКГ (для стационара).

  1. III-IV степень чистоты мазков из влагалища считают показанием к его санации.Плановая гистероскопия в стационаре должна включать следующие мероприятия:
  2. · Подготовка кишечника;
  3. · Опорожнение мочевого пузыря перед исследованием;
  4. · Операцию проводят натощак.
  5. Профилактика осложнений диагностической гистероскопии: для минимизации риска кровотечения, развития воспалительного процесса следует избегать использования тампонов на протяжении 3 дней, для гигиенических процедур наружных половых органов использовать кипяченую воду, отвар трав (ромашки, шалфея, эвкалипта), в течение 3 дней воздерживаться от половых контактов, посещения бассейнов, саун, бань, принятия ванны (разрешен гигиенический душ).
  6. Лапароскопия
  7. Эндоскопический метод исследования, спомощью которого производится осмотр органов малого таза и брюшной полости оптическим инструментом (эндоскопом), введенным в брюшную полость через отверстие в передней брюшной стенке.

Лапароскопия является информативным методом исследования, позволяющим более точно определить патологию малого таза, сократить сроки обследования, а при необходимости провести малотравматичную операцию без образования послеоперационного спаечного процесса.

В настоящее время широкое распространение получила оперативная лапароскопия, с помощью которой производится около 75% всех гинекологических операций.

Показаниями к лапароскопии является необходимость дифферинциальной диагностики опухолей матки и придатков, подозрение на склерокистоз яичников, наружный эндометриоз, для уточнения причин бесплодия и болей неясной этиологии.

Экстренными показаниями является необходимость дифференциации таких острых хирургических и гинекологических заболеваний, как острый аппендицит, подозрение на разрыв пиосальпинкса или кисты яичника, апоплексию яичника, трубную беременность (прогрессирующую или прервавшуюся), перекрут ножки кисты яичника, перфорацию матки. Лапароскопия проводится в стационаре.

Инструменты: эндоскоп, троакар или набор для пункции брюшной полости,скальпель, ножницы, шовный и перевязочный материал, иглодержатель с иглой, а также все необходимое для обезболивания (в/в наркоз, перидуральная анестезия, эндотрахеальный наркоз), кожный антисептик.

Методика: проводится обработка операционного поля. Анестезиолог проводит наркоз. На передней брюшной стенке, в месте проекции матки и придатков, делают разрез кожи длиной до 3 см, вскрывается передняя брюшная стенка, вводится троакар в брюшную полость и с помощью лапароскопа осматривают органы малого таза.

  • Контрольные вопросы:
  • 1) Перечислите показания для лапароскопии,
  • 2) Какие цели предусматривает кольпоскопия?
  • 3) Что такое проба Шиллера и ее цели?
  • 4) Какие показания для проведения гистероскопии?

Дата добавления: 2016-05-31; просмотров: 2981; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

Источник:

Эндоскопическое исследование — подготовка, проведение, показания

Эндоскопические методы исследования позволяют доктору детально осмотреть внутренние органы пациента, что обладают хоть минимальным пространством.

Проводятся исследования желудочно-кишечного тракта, желчного пузыря, бронхов, суставов, области живота, а также других органов. Благодаря современным методам и техникам можно будет не только провести осмотр стенок желудка и кишечника, а также других тканей, но и оценить состояние или даже сделать забор тканей для дальнейшего диагностирования.

Используемые приборы

Что такое эндоскопическое исследование

Для проведения, эндоскопического исследования врачи используют два типа устройств:

Жесткие выполнены в виде трубки из металла, в длину небольшого размера, а в диаметре оборудование бывает разным. В одном конце установлен осветительный прибор, а на втором конце окуляр, благодаря которому можно увеличить картинку.

Жесткие устройство короткие, а значит их вводят только человеку не глубоко, чтобы полученная картинка не искажалась.

Жесткие приборы используются для исследований прямой кишки, брюшной полости, а также относится к эндоскопическим методам исследования мочевыделительной системы.

Гибкие зонды относят к более современным и удобным устройствам. В таком зонде информация поступает по оптическим волокнам, а каждое из них позволяет оценить определенную часть слизистой, если говорить о пучке волокон, то они будут показывать целые органы.

Картинка не изменяется и всегда остается четкой.

Благодаря гибкому устройству доктор может исследовать почти весь ЖКТ, область пищевода и желудка, кишечника, показано к исследованию толстой кишки и тонкой, можно проводить осмотр носа и носоглотки, бронхов, суставов.

Дополнительно в медицине используется эндоскопическое ультразвуковое исследование, оно же эндоУЗИ. Такой метод диагностирования позволяет проводить эндоскопическое исследование пищевода желудка и 12 перстной кишки, на предмет опухолей, ультразвуковым методом. Используется эУЗИ при заболеваниях поджелудочной, желчевыводящих путей, при варикозном расширении.

Гибкий эндоскоп

В гастроэнтерологии целью проведению эндоскопии всех отделов организма является распознавание опухолей, воспалительных процессов желудка, мочевыделения, прямой кишки, толстой кишки, печени и других органов. Многие виды эндоскопических исследований позволяют брать образцы тканей для биопсии.

Кроме того, эндоскопическое исследование кишечника и других органов ЖКТ позволяют сразу делать определенные операционные действия.

В последнее время в гастроэнтерологии исследование проводится в качестве профилактики, для осмотра внутренних органов, чтобы раньше можно было выявить наличие заболеваний на ранней стадии.

Еще диагностика необходима для контроля качества лечения и его эффективности.

Кому разрешено проводить эндоскопическое исследование

Показания к эндоскопии желудка

Эндоскопические исследования детей и взрослых часто используются в гастроэнтерологии и других сферах медицины.

Правда, к подобному исследованию желудка и двенадцатиперстной кишки нужно будет готовиться сильнее, чем к рентгенологическому исследованию, но и результативность выше, облучения не будет, в отличие от рентгеновской диагностики.

Современные устройства позволят не только осмотреть ребенка или взрослого, но взять часть тканей больного для онкологических анализов.

Источник: //gbuz-chib.ru/analizy/endoskopicheskie-metody-issledovaniya.html

Мед-Центр Здоровье
Добавить комментарий