Гинекология эндокринология. Гинекологическая эндокринология Что такое эндокринная в гинекологии

Гинеколог-эндокринолог

Гинекология эндокринология. Гинекологическая эндокринология Что такое эндокринная в гинекологии

Гинекологическая эндокринология играет важную роль в повседневной работе врача гинеколога. Большая часть жалоб пациенток на гинекологическом приеме обусловлена нарушениями работы эндокринных органов.

Это нарушения менструального цикла, бесплодие, нарушение полового развития, нейроэндокринные синдромы. Очень значимы в современном обществе вопросы контрацепции и планирования семьи.

Все большее количество женщин не хотят мириться с возрастными изменениями, которые снижают качество жизни и работоспособность. Все эти вопросы и многие другие может решить гинекологическая эндокринология.

Суть работы врача гинеколога-эндокринолога

Гинеколог-эндокринолог – специалист, который занимается проблемами, связанными с нарушениями в работе эндокринной системы женщины, влиянием половых гормонов на функции других органов и систем. Работа данного врача построена на детальном изучении гормонов женского организма и их прямом влиянии на здоровье.

Гормоны – биологически активные вещества, которые вырабатывают железы внутренней секреции (яичники, надпочечники, щитовидная железа и другие).

Чаще всего гинеколог-эндокринолог имеет дело с половыми гормонами. К данным гормонам относят эстрогены, гестагены и андрогены. Образуются они в яичниках и надпочечниках.

 Регулирует функцию яичников и надпочечников аденогипофиз.

Это железа, которая находится в головном мозге и производит гонадотропины: лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), а также пролактин и другие гормоны.

Эстрогены – женские половые гормоны вырабатываются в яичниках, отвечают за развитие половых органов, пролиферацию эндометрия.

Главные эффекты эстрогенов характеризуют расцвет женского организма: увлажненная красивая кожа, хорошие волосы, женственная фигура за счет распределения жира в нужных местах, достаточная секреция влагалища, хорошее настроение.

Эстрогены влияют на обмен кальция в организме, способствуя его удержанию в костях, защищают сердечно-сосудистую систему. Когда уровень эстрогенов значительно снижается, женщина это сразу ощущает.

У нее появляются приливы, ухудшается внешний вид, она набирает вес, появляются сердечно-сосудистые заболевания, остеопороз. Появляется дискомфорт при половой жизни, недержание мочи, значительно снижается работоспособность. Вот тогда необходима помощь гинеколога-эндокринолога.

Прогестерон – гормон, который вырабатывается желтым телом яичника, в небольшом количестве надпочечниками и у беременных плацентой. Этот гормон отвечает за подготовку матки к беременности, он способствует сохранению беременности.

Этот гормон способен повышать температуру тела, что часто применяют в домашних условиях для определения правильной работы яичника и планирования беременности. Недостаток прогестерона при беременности приводит к ее прерыванию. Недостаток этого гормона способствует укорочению менструального цикла у женщин старшего возраста, развитию кровотечений.

Гинеколог-эндокринолог занимается вопросами, связанными с регуляцией менструального цикла, эндокринным бесплодием.

Андрогены (мужские половые гормоны), вырабатываются в яичниках, коре надпочечников и периферических тканях из гормонов-предшественников. Основными андрогенами являются дегидроэпиандростерон (ДГЭА), андростендион, тестостерон, дигидротестостерон. Андрогены имеют большое значение для женского организма.

Это от них зависит половое влечение, выносливость. Они виновники гирсутизма (рост волос по мужскому типу), алопеции, угревой сыпи, вирилизации (появление мужских черт телосложения и мужских вторичных половых признаков).

Синдромы андрогенизации – это наиболее частая причина обращения к гинекологу-эндокринологу за консультацией.

Таким образом, в сферу профессиональных обязанностей этого специалиста входит решение всевозможных проблем, которые связаны с нарушением функций эндокринных органов.

Также данный врач может подобрать гормональные контрацептивы, которые помогут избежать не только нежелательной беременности, но и сохранить здоровье, решить косметические проблемы, реабилитировать после перенесенных гинекологических заболеваний.

Симптомы и заболевания

В каких ситуациях надо подумать, что есть нарушения в работе женской эндокринной системы, и есть повод посетить эндокринолога-гинеколога:

  • отсутствие месячных до 16 лет, несмотря на нормальный рост и своевременное появление вторичных половых признаков;
  • отсутствие достаточного роста и задержка появления вторичных половых признаков;
  • отсутствие месячных в течение трех циклов подряд;
  • появление вторичных половых признаков у девочек до 10 лет (рост волос на лобке, в подмышечных впадинах, увеличение молочной железы, появление менархе (первых месячных);
  • болезненные менструациии;
  • маточные кровотечения;
  • предменструальный синдром;
  • признаки андрогенизации;
  • климактерические проявления;
  • остеопороз (заболевания скелета, связанные с уменьшением костной массы);
  • бесплодие;
  • нарушение половой функции;
  • быстрый набор или потеря веса при наличии нарушений менструального цикла или других эндокринологических симптомов;
  • планирование беременности, особенно если имелись ранее нарушения полового развития, менструального цикла, длительное бесплодие, неудачные беременности.

Анализы и используемые методы диагностики

Прием гинеколога-эндокринолога мало чем отличается от обычного гинекологического приема и состоит из опроса пациентки (сбор анамнеза), общего осмотра, гинекологического осмотра.

Широко используется ультразвуковая диагностика. Обычно гинеколог-эндокринолог назначает не только УЗИ органов малого таза, но и щитовидной железы, надпочечников, молочных желез. Главный инструмент в работе врача лабораторная диагностика.

Она включает в себя как определение отдельных гормонов, так и выполнение эндокринологических функциональных проб.

Часто бывает необходимо многократно определять уровень гормона, так как на результаты исследований могут влиять стресс, принимаемые пациенткой медикаменты, особенности питания.

Есть гормоны, которые берут один раз, например, гормоны щитовидной железы, и в любой день цикла. Есть гормоны, которые надо сдавать в определенные дни цикла, например, половые гормоны обычно сдают на 2-5 день менструального цикла, а также повторяют в течение цикла.

Функциональные эндокринные пробы проводят с использованием гормональных препаратов. Например, при аменорее (отсутствии месячных) часто используют гестагеновую пробу.

Пациентка принимает прогестерон (обычно дюфастон или утрожестан) в течение 10-14 дней, если через 3-5 дней появляются кровянистые выделения, то проба считается положительной. Это говорит о том что, яичники функционируют, что эндометрий испытывает влияние своих эстрогенов и полученных дополнительно гестагенов.

А если месячные после прогестерона не начинаются, то проба считается отрицательной. Это может говорить о низком уровне эстрадиола, дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы или патологии матки.

Для проведения функциональных проб используют не только гормоны, но и другие вещества. При подозрении на снижение толерантности к глюкозе или сахарный диабет проводят пробу с глюкозой. Кроме лабораторной диагностики применяют генетический анализ, КТ, МРТ, рентгенографию, диагностическую лапароскопию, гистероскопию и другие методы.

Рекомендации гинекологов-эндокринологов

Каждая женщина должна понимать, что ее здоровье зависит от генетики, образа жизни, влияния окружающей среды, развития медицины в регионе ее проживания.

Генетика

Все что заложено природой в организме женщины определяет работу ее репродуктивной системы. Важно знать, чем болели женщины в вашем роду, особенно по материнской линии. Как они беременели и вынашивали беременности.

Во сколько лет у них начиналось половое созревание, во сколько лет начинался и как протекал климактерический период. Как у них ходили менструации.

Ориентируясь на эти данные, можно вместе с гинекологом проводить профилактику определенных заболеваний, планировать рождение детей.

Образ жизни

На 70% здоровье человека зависит от образа жизни, в том числе и работа эндокринной системы. Питание должно быть сбалансированное по белкам, жирам, углеводам, калорийности. В разные периоды жизни женщины оно может быть разное.

Юная спортсменка и женщина климактерического периода не могут придерживаться одинакового рациона. Но в самостоятельном подборе диет надо руководствоваться принципами умеренности и благоразумия. Для репродуктивной системы опасно как избыточное питание, так и неполноценное низкокалорийное.

Все это в итоге может привезти к нарушению менструального цикла и даже бесплодию.

Активный образ жизни

Недостаточная физическая активность крайне неблагоприятно сказывается на работе всех органов и систем, в том числе и репродуктивной системы. Еще в детском возрасте надо задумываться родителям о формировании правильного скелета у девочки, которая в будущем будет рожать.

Необходимо с детства развивать мышцы тазового дна, чтобы потом после родов и в старшем возрасте избежать проблем, связанных с недостаточностью этих мышц, научиться ими пользоваться и поддерживать тонус в течение всей жизни.

Физические упражнения и занятия спортом не должны приносить вред, изматывать организм. Нагрузка должна быть регулярная, соответствующая индивидуальным возможностям и приятная. Желательно научиться сразу под руководством профессионалов правильно выполнять упражнения.

И не важно чем заниматься, кататься на коньках или плавать в бассейне, играть в теннис или футбол, главное делать это с удовольствием.

Исключительно большое значение для эндокринной системы женщины имеет режим труда и отдыха. Часть гормонов вырабатывается ночью во время сна, например – мелатонин. Есть гормоны, продукция которых усиливается при стрессе, например, гормоны надпочечников.

Женщины часто жалуются на изменения характера менструального цикла после семейных ссор, конфликтов на работе, болезни близких, экзаменов.

Хороший сон, умение отвлечься от проблем, во время расслабиться, переключиться на другие приятные занятия, помогает сохранить женское здоровье. Полезны для женщин занятия йогой, медитация.

Порой только изменения образа жизни, отказ от работы с частыми ночными сменами или длительными переездами, организация правильного отдыха вне работы и учебы нормализует работу эндокринной системы без дополнительного лечения.

Не всегда есть в маленьком городе или сельской местности гинеколог-эндокринолог. Но каждый гинеколог ежедневно на приеме имеет дело с различными гормональными нарушениями, это часть его работы. И в большинстве случаев поможет решить женские проблемы.

Подлепецкая Ирина Вадимовна

Специальность: гинеколог, детский гинеколог, гинеколог-эндокринолог.

Общий стаж: 25 лет.

Образование: 1987-1993, ГрГМУ, лечебный факультет.

Научная степень: врач акушер-гинеколог первой категории.

Повышение квалификации:

  1. 2000г – «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии и организация гинекологической помощи».
  2. 2005г – «Пренатальная диагностика: принципы организации, методы и эффективность пренатальной диагностики во 2-ом триместре. УЗ-диагностика пороков развития».
  3. 2006г – «Ведение беременных групп риска».
  4. 2006г – «Лечебно-профилактическая помощь женщинам при бесплодии».
  5. 2011г – «Ультрозвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии».
  6. 2016г – «Нарушения менструальной и детородной функций. Эндоскопические методы лечения».

Источник: https://FoodandHealth.ru/vrachi/ginekolog-endokrinolog/

Гинекологическая эндокринология

Гинекология эндокринология. Гинекологическая эндокринология Что такое эндокринная в гинекологии

(После прочтения этой статьи вы можете связаться со мной по телефону +7 916 397 85 25)

Даже для акушеров-гинекологов до сих пор гинекологическая эндокринология – это что-то туманно-загадочное. И это понятно. Гинекологическая эндокринология – это специальность про гормоны.

Чтобы прочитать раздел любого учебника по гинекологической эндокринологии даже специалисту требуется сначала перевести это с русского на русский. Дело в том, что львиная доля информации в этой специальности – это формулы, биохимия и разные молекулы.

  А у молекулярных наук очень своеобразный язык. Вот мы и переводим с молекулярно-химического на человеческий. Поначалу это так же сложно, как и в хирургии или в акушерстве. Просто, по-другому сложно.

Иногда раздражает – ведь мы врачи практики, хочется все увидеть, рассмотреть, а тут –  какие-то микромиры из области научной фантастики. Но оказывается без этих формул и молекул – никуда.

По сути, гинеколог-эндокринолог – это женский врач терапевт. В общем, гинеколог-эндокринолог лечит разнообразные гормональные нарушения: дисфункцию яичников, бесплодие, ожирение, усиленный рост волос на теле (гирсутизм), угревую сыпь на лице и пр.

Это не означает, что гинекологи-эндокринологи не занимаются другими разделами акушерства и гинекологии. Разумеется, они лечат и инфекции, и боли и пр. Но «коньком» гинеколога-эндокринолога, все-таки, является дисфункция яичников и гормональные нарушения.

Основное внимание гинеколог-эндокринолог уделяет, разумеется, гормонам. Гормоны – это вещества, которые вырабатываются в специальных, эндокринных железах и, попадая через кровь в другие органы, оказывают свои специфические влияния.

Гормоны бывают разные, у каждой железы свои: есть гормоны яичников, гипофиза, щитовидной железы, надпочечников. Гинекологи-эндокринологи в основном интересуются женскими, мужскими гормонами и прогестероном. Женские гормоны (эстрогены) вырабатываются женскими половыми железами – яичниками.

Кроме женских, у женщин в организме есть немного мужских гормонов-андрогенов (они вырабатываются в яичниках, надпочечниках и в жировой ткани). Природа, кстати, очень интересно придумала: чтобы получились женские гормоны необходимы мужские.

Сначала клетки яичников вырабатывают мужские гормоны, которые затем  превращаются в женские (как Ева из ребра Адама).

Если яичники работают нормально, то ежемесячно в течение 14 дней в яичнике работает еще одна железа – так называемое «желтое тело» – оно развивается в фолликуле, из которого вышла яйцеклетка при овуляции. «Желтое тело» вырабатывает прогестерон – особый гормон, который необходим для ранних сроков беременности, а также для изменений во внутренней оболочке матки перед менструацией.

Оказывается, женские гормоны, андрогены и прогестерон действуют абсолютно на все органы в организме женщины. Головной мозг, кости, сосуды, даже слезные железы зависят от гормонов.

Вот почему любое нарушение нормальной работы яичников может вызвать неполадки не только в половых органах, но и сказаться на всем организме. Кстати, в манипуляциях с этими гормонами и заключается лечение основных заболеваний в гинекологической эндокринологии.

Для лечения гинеколог-эндокринолог назначает эстрогены или вещества, их блокирующие (антиэстрогены), андрогены или их блокаторы (антиандрогены) и прогестерон или его блокаторы.

Консультация гинеколога-эндокринолога отличается от обычной гинекологической консультации, прежде всего, большей продолжительностью (от 30 минут  до 1 часа). При этом беседа с пациенткой более пристрастная с выяснением всяких мелких подробностей из жизни женщины и ее ближайших родственников.

Гинеколог-эндокринолог, как правило, в процессе беседы вместе с вами составляет Ваш менструальный календарь за последние месяцы (особенно если у Вас дисфункция яичников или кровотечения).

Для гинеколога-эндокринолога этот менструальный календарь – половина, если не больше Вашего диагноза без дополнительных обследований! Поэтому, такой календарь рекомендуется вести всем женщинам, и особенно тем, у кого нерегулярный менструальный цикл или дисфункция яичников.

Осмотр гинеколога-эндокринолога также отличается подробностью и  пристрастием. Гинеколог-эндокринолог всегда отмечает  у своих пациенток их вес, рост, измеряет окружности талии и бедер, а также очень внимательно изучает состояние кожи и роста волос.

Иногда гинеколог-эндокринолог может направить Вас проверить состояние костей (исследование называется денситометрия). Это объясняется тем, что кости у женщин страдают первыми при длительном отсутствии менструаций. Гинекологический осмотр гинеколог-эндокринолог нередко сопровождает УЗИ органов малого таза. УЗИ дает гинекологу-эндокринологу очень много важной дополнительной информации.

Гинеколог-эндокринолог не может обойтись без разных анализов, возможностей для которых у него год от года становится все и больше и больше. Дело в том, что наука не стоит на месте, постоянно открываются новые гены и разнообразные химические вещества; даже новые гормоны до сих пор открываются.

И все эти вещества можно измерять  в крови у людей (например, сложные генетические анализы). К счастью, они вполне доступны у нас в России. Например, сейчас мы на генетическом уровне определяем некоторые гормональные нарушения, а 10 лет назад только окольным путем ставили диагноз по гормонам.

Разумеется, гинеколог-эндокринолог работает в тесном сотрудничестве со своими коллегами. Чаще всего гинекологу-эндокринологу приходится обращаться к хирургу-гинекологу. Такие заболевания как миома матки, эндометриоз, бесплодие, кисты яичников мы, как правило, лечим вместе с хирургами.

С уважением, Шестакова Ирина Геннадьевна. 

Источник: http://www.laparo.ru/smezhnye-napravleniya/ginekologicheskaya-endokrinologiya/

Эндокринная гинекология в ICLINIC

Гинекология эндокринология. Гинекологическая эндокринология Что такое эндокринная в гинекологии

Эндокринная гинекология – это особый раздел гинекологии, специалисты которого занимаются диагностикой и лечением гормонально обусловленных репродуктивных расстройств у женщин. Поэтому сферой интереса гинеколога-эндокринолога является нейроэндокринное звено регуляции работы половой системы.

Что такое гормоны и где они образуются?

Гормоны – это вырабатываемые железами внутренней секреции биологически активные вещества. Они регулируют обмен веществ и функционирование всех органов. И даже работа самих эндокринных желез тоже контролируется гормонами гипофиза.

Это обеспечивает организму сбалансированность и целостность, позволяет ему быстро и результативно реагировать на малейшие изменения эндогенной и экзогенной природы.

И любые гормональные нарушения отражаются на работе внутренних органов – в том числе и на состоянии репродуктивного здоровья.

К эндокринной системе относятся гипофиз, щитовидная железа, паращитовидные железы, надпочечники, островки Лангерганса поджелудочной железы, тимус, эпифиз (так называемое шишковидное тело), яички или семенники (у мужчин) и яичники (у женщин).

Имеются и дополнительные гормонально активные клетки или даже мелкие ганглии. Они обнаруживаются в стенках дыхательной и пищеварительной систем, в структуре юкстагломерулярного аппарата почек и иногда в бифуркации крупных аортальных сосудов.

Гормоны и репродуктивное здоровье: какая между ними связь?

Функционирование женской репродуктивной системы более чем на 80% обусловлено эндокринной регуляцией. Наибольшее значение имеют так называемые яичниковые половые гормоны: эстроген и прогестерон.

Именно их колебания и являются основой для формирования овуляторно-менструального цикла у женщин репродуктивного возраста.

Причем важен не только уровень отдельных гормонов, но и их соотношение друг с другом в определенные промежутки времени.

Но не только яичники оказывают влияние на половую систему женщин. В подростковом возрасте очень важна правильная работа гипоталамо-гипофизарной системы.

Ведь именно выделяемые здесь гонадотропные гормоны и запускают вторичное развитие половых желез с активацией их эндокринной функции.

При нарушениях на этом уровне у девушки после вступления в репродуктивный возраст будет отмечаться генитальный инфантилизм с вторичным эндокринным бесплодием.

Гипофиз синтезирует также фолликулостимулирующий гормон, который ответственен за начало развития фолликула и созревание яйцеклетки в каждом овариальном цикле. Его недостаток тоже является причиной хронической ановуляции и эндокринного бесплодия.

Гипофиз выделяет еще один гормон, непосредственно влияющий на работу женской половой системы. Это пролактин. Его основной мишенью являются молочные железы в период беременности и лактации.

Но повышение в крови уровня пролактина (гиперпролактинемия) по принципу обратной связи подавляет синтез фолликулостимулирующего гормона. Это приводит к нарушениям овариального цикла, причем они далеко не всегда своевременно диагностируются.

Гиперпролактинемия – одна из основных причин эндокринного бесплодия.

А что насчет других эндокринных желез?

На полноценность работы репродуктивной системы влияют и другие гормоны, которые на первый взгляд как будто и не имеют отношения к половым органам.

К примеру, недостаточная функция щитовидной железы (гипотиреоз) приводит к изменению лютеиновой фазы овариально-менструального цикла.

Это может проявляться склонностью к аменорее, эндокринным бесплодием или невынашиванием наступившей беременности.

Как ни странно, в организме женщин имеется и тестостерон, который ошибочно считают истинно «мужским» гормоном.

Он синтезируется в яичниках и надпочечниках, принимая участие в регуляции процесса созревания фолликула на первом этапе овариального цикла.

Повышение уровня тестостерона приводит к появлению проблем с зачатием и может стать причиной самопроизвольного аборта на ранних сроках беременности.

Даже так называемые гормоны стресса (кортизол, адреналин и другие), вырабатываемые надпочечниками, способны негативно сказаться на работе женских половых органов.

Явные и косвенные признаки гормональных проблем

Какие нарушения могут свидетельствовать о наличии эндокринных расстройств? К ним относят:

  • позднее менархе и длительный период до установления регулярного менструального цикла у девочек-подростков;
  • несоответствие выраженности вторичных половых признаков средневозрастной норме (с учетом национальных особенностей);
  • склонность к различным нарушениям менструального цикла с нерегулярностью, задержкой или ускорением наступления менструаций, со слишком скудными, обильными или продолжительными кровянистыми выделениями;
  • чрезмерное оволосение (гирсутизм) или оволосение по мужскому типу;
  • появление на коже растяжек при отсутствии явных колебаний веса;
  • стойкие дерматологические проблемы (акне, жирная или чрезмерно сухая кожа на лице);
  • ожирение;
  • диагностированная патология молочных желез (фиброзно-кистозная мастопатия);
  • появление беловато-желтых выделений из сосков у нелактирующих женщин, что может быть следствием повышенного пролактина;
  • эндометриоз;
  • утолщение шеи, выпуклость глаз, немотивированное похудание или склонность к плотным отекам лица и тела;
  • бесплодие;
  • привычное невынашивание беременности.

Не стоит забывать, что гормональные расстройства и связанные с ними нарушения репродуктивной сферы далеко не всегда появляются в юном возрасте. Эндокринное бесплодие и гиперпролактинемия могут быть диагностированы у ранее рожавших женщин.

Когда может потребоваться помощь гинеколога-эндокринолога?

Эндокринная гинекология становится все более востребованной специальностью. Ведь многие проблемы у женщин обусловлены гормональным дисбалансом, причем «обычному» эндокринологу и гинекологу в большинстве случаев не удается грамотно скорректировать имеющиеся нарушения.

Самая частая причина обращения к специалисту по эндокринной гинекологии – диагностированное ранее бесплодие. К сожалению, чаще всего на консультацию к такому врачу приходят женщины, которые уже несколько лет безуспешно лечились у гинеколога.

При этом у них имеются достаточно явные признаки различных эндокринных расстройств, оставленные без должного внимания. А ведь можно было избежать этих нескольких лет неадекватного лечения, своевременно обратившись к специалисту в ICLINIC и устранив эндокринное бесплодие.

Именно гормональный дисбаланс во многих случаях и является причиной хронической ановуляции и других проблем с зачатием.

Консультация гинеколога-эндокринолога бывает необходима не только на этапе диагностики причины бесплодия. Она нередко требуется при включении пары в протокол ЭКО и использовании других вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).

В ICLINIC этого специалиста привлекают для ведения протекающей с осложнениями беременности, если эндокринные расстройства были диагностированы в период гестации или отмечались у женщины и до этого.

Также гинеколог-эндокринолог занимается диагностикой и лечением разнообразных нарушений менструального цикла (в том числе у подростков), генитального и полового инфантилизма. Его помощь требуется при выявлении фибромиом, эндометриоза, фиброзно-кистозной мастопатии, постовариэктомического синдрома, раннего или осложненного климакса.

Иногда лечение у гинеколога-эндокринолога требуется при повышенном пролактине, даже если пациентка не планирует беременность. Гиперпролактинемия может быть следствием приема некоторых негормональных препаратов или же она сохраняется после завершения лактации.

Еще одним важным направлением эндокринной гинекологии является индивидуальный подбор гормональной контрацепции. Поэтому помощь гинеколога-эндокринолога клиники репродуктивной медицины ICLINIC может потребоваться женщинам, пока не планирующим беременность. Грамотно подобранная контрацепция позволяет избежать в последующем многих репродуктивных проблем.

Обследование в эндокринной гинекологии

Базовое эндокринное гинекологическое обследование включает:

  • сбор анамнеза;
  • осмотр пациентки для определения внешних признаков эндокринной патологии, выраженности вторичных половых признаков;
  • биохимический скрининг сахарного диабета (уровень глюкозы в крови, при необходимости – проведение сахарной нагрузки и других проб);
  • определение характера функционирования щитовидной железы – анализы на гормоны (ТТГ, Т3 и свободный Т4), оценка уровня антител к ТПО, УЗИ щитовидной железы;
  • анализы на гормоны, непосредственно влияющих на функционирование яичников (ФСГ, ЛГ, тестостерон, ДГЭА-с, эстрадиол, прогестерон, пролактин), такие анализы проводятся строго в определенные дни цикла;
  • гинекологическое УЗИ.

При необходимости гинеколог-эндокринолог назначает УЗИ-мониторинг созревания фолликулов (при подозрении на хроническую ановуляцию) и другие прицельные обследования.

Что делать дальше?

После получения результатов комплексной диагностики гинеколог-эндокринолог составляет схему коррекции выявленных нарушений. При этом учитываются основные задачи лечения.

Это может быть восстановление фертильности, подготовка к ЭКО, устранение дисменореи или комплексная терапия хронических гинекологических заболеваний.

Грамотно подобранное лечение во многих случаях позволяет улучшить состояние женщины, скорректировать причины эндокринного бесплодия и существенно повысить шанс наступления беременности в естественном цикле или с использованием ВРТ.

Эндокринная гинекология – направление медицины, требующее от врача высочайшего профессионализма, навыков клинического мышления, гибкого и пытливого ума, деликатности. Специалисты Клиники репродуктивной медицины ICLINIC по праву считаются одними из лучших в своей области. Это подтверждается неизменно высокими показателями успешного лечения бесплодия у наших пациенток.

Стоимость

Перейти в полный прайс-лист

Источник: https://iclinic-eco.ru/uslugi/endokrinnaya-ginekologiya/

Эндокринология в Гинекологии

Гинекология эндокринология. Гинекологическая эндокринология Что такое эндокринная в гинекологии

Одной из самых частых причин обращения женщин к косметологу, являются проблемы с кожей. На сегодняшний день суть проблемы более глубокая и косметические дефекты кожи, такие как:

  • выраженная сальность;
  • пористость;
  • угревые высыпания;
  • повышенное оволосение на тех участках, где в «норме» волосы не должны расти;
  • чрезмерное выпадение волос на голове;
  • обусловлены генетическими или приобретёнными эндокринными заболеваниями!

Для такого рода нарушений, помимо выше перечисленного, также характерны нарушения менструального цикла и снижение репродуктивного потенциала. К этим заболеваниям относятся:

  • СПКЯ (склерополикистоз яичников);
  • метаболический синдром;
  • синдром андогенизации и адреногенитальный синдром.

В клинике «Эксклюзив» опытные врачи гинекологи-эндокринологи помогут Вам пройти необходимые лабораторные обследования с целью установления диагноза, а именно:

  • тестостерон общий и свободный;
  • ДГА- сульфат;
  • 17-ОН прогестерон;
  • ГСПГ;
  • кортизол;
  • андростендион и пролактин;
  • а также современные цитогенетические исследования с определением мутации генов;

А также порекомендуют дополнительные высокотехнологичные обследования (КТ, МРТ) при необходимости.

Это позволит начать грамотное лечение и избавить от косметических дефектов, восстановить менструальный цикл и сохранить репродуктивное здоровье!

Приём ведут ведущие врачи города:

Зелепукина Е.А. / Гинеколог-эндокринолог, врач высшей категории
Змеева М.А. / Гинеколог-эндокринолог, Кандидат медицинских наук
Ермолаева Е.А. / Гинеколог-эндокринолог, врач высшей категории
Островская А.Е. / Гинеколог-эндокринолог, Кандидат медицинских наук

Записаться можно по телефону: 8 (8452) 759 759

С заботой о Вашем здоровье!

Змеева М.А.

Записаться на консультацию

Прайс-лист на услуги «Гинекология»:

Консультация и манипуляции

Наименование процедурыЦена
Первичный прием врача акушера-гинеколога1 200 руб.
Повторный прием врача акушера-гинеколога950 руб.
Комплекс «Женское Здоровье» Первичный осмотр гинеколога, кольпоскопия, взятие мазка на онкоцитологию, УЗИ гинекология3 500 руб.
Взятие мазков (врач)250 руб.
Взятие мазков (м/с)170 руб.
Расширенная кольпоскопия850 руб.
Вульвоскопия450 руб.
Взятие биопсии влагалища, вульвы ( без учета стоимости гистологического исследования) 950 руб.
Аспирационная биопсия эндометрия (без учета стоимости цитологического исследования)900 руб.
Биопсия эндометрия пайпель (без учета стоимости гистологического исследования)1 600 руб.
Введение ВМС (без учета стоимости ВМС)1 600 руб.
Удаление ВМС – неосложненное1 050 руб.
Удаление ВМС – осложненное2 650 руб.
Удаление кондилом и папиллом наружных половых органов, влагалища молекулярно-резонансным методом (аппарат Vesalius, Италия):
Единичные образования (1-2 ед.)1 000 руб.
До 10 шт (за 1 ед.)700 руб.
Более 10 шт (за 1 ед.)600 руб.
Химическая коагуляция кондилом и папиллом влагалища, наружных половых органов без стоимости препарата (Солковагин):
Единичные образования (1-2 шт.)800 руб.
До 5 шт1 500 руб.
Вылущивание кист влагалища, половых губ, бартолиновых желез (без анестезии)7 150 руб.
Вскрытие и дренирование кисты бартолиновой железы3 000 руб.
Снятие швов, удаление лигатур400 руб.

Лечебные процедуры

Наименование процедурыЦена
Гинекологический массаж (1 сеанс)450 руб.
Лечебные процедуры: ванночки, орошения, тампоны, обработка влагалища антисептиком (1 процедура) со стоимостью лекарственных препаратов450 руб.
Введение лекарственных препаратов в полость матки (без учета стоимости препаратов)890 руб.
Внутриматочный лаваж650 руб.

Диагностические исследования

Наименование процедурыЦена
УЗИ гинекология (трансвагинальное исследование)1 300 руб.
ЭХО-гистеросальпингография (без стоимости УЗИ)2 500 руб.

Не является публичной офертой.
Подробности об услугах и ценах уточняйте у Администраторов клиники по т.: 8 8452 759 759

Записаться на консультацию

Запись на консультацию к специалисту

Процедура: Эндокринология в Гинекологии

Источник: https://klinika-exkluziv.ru/napravleniya/ginekologiya/endokrinologiya_v_ginekologii.html

Мед-Центр Здоровье
Добавить комментарий